牙髓炎有哪些原因？

　　牙髓位于周壁堅硬的牙髓腔里，主要由神經血管束組成，有著營養(yǎng)牙齒與感覺以防御外來傷害的作用。牙髓一旦受到炎癥刺激而充血腫脹后，神經在牙髓里便沒有辦法退讓而只能夠壓擠本身，于是就感受到劇烈疼痛。

　　齲齒是導致牙髓炎癥的首要因素，齲洞內眾多細菌非常容易通過牙本質小管進抵牙髓腔內使牙髓發(fā)炎。細菌及其毒素會通過牙根的側支小管進入牙周病病牙的牙髓腔。導致牙髓炎癥的細菌主要是鏈球菌、葡萄球菌與其它類別細菌，包括需要氧菌與厭氧菌等。

　　牙髓充血是牙髓炎的前驅病損，一般是可逆的，只需治療及時，很有可能治好。牙髓充血通常沒有自覺癥狀，患牙對飲食的溫度非常敏感，尤其對冷的刺激可馬上導致短時期疼痛，刺激過后疼痛也就消失。

　　急性牙髓炎多因牙髓充血階段未及時治療，或者慢性牙髓炎的急性發(fā)作所導致。急性牙髓炎的癥狀是發(fā)病急，疼痛劇烈難忍，多為自發(fā)性或者陣發(fā)性。初期疼痛時間短而緩解期長，之后則疼痛時間長而緩解期短。夜里發(fā)作時因牙髓腔內壓力升高，疼痛劇烈。進食時，食物溫度不同對疼痛的性質關系特別明顯，早期對冷食敏感，晚期絕對不能進食熱食。劇烈的疼痛呈放射性而牽引至半側頭部。

　　急性牙髓炎晚期多轉化成慢性，牙髓化膿而本身壞死、壞疽或者溶解，并且向根尖發(fā)展成非常難治好的根尖炎。這個時候，僅有抽除壞死、壞疽牙髓或者拔除病牙，根尖部的炎癥才得痊愈。

　　牙髓炎疼起來怎么辦

　　假如牙齒出現自發(fā)的隱隱作痛、遇冷熱刺激可激惹疼痛、晚間躺下比白日疼得厲害、耳顳部放散痛、還不能確定具體的疼痛位置等癥狀，基本可以診斷為牙髓炎了。

　　成年人的牙髓炎不可逆，不能通過消炎藥來消炎而恢復正常，牙髓炎只能夠通過去除感染的牙髓來控制炎癥的進一步發(fā)展。這便是平常大家說的“殺神經”。急性牙髓炎最有效的治療方法即開髓減壓（牙中間的空腔為牙髓腔）。

　　牙髓發(fā)炎時牙髓充血、水腫，髓腔內壓力升高，疼痛劇烈。

　　開髓后出血就可以降低壓力，有效減輕疼痛。出現急性牙疼看大夫時，首先不用緊張，盡可能詳細告訴大夫你牙痛的前因后果；大夫檢查牙髓炎時不宜害怕，積極配合，以確保大夫診斷明確。在準備治療前，大夫會和病人勾通，告知病人牙齒的情況，可行的治療方案、費用，治療中、后可能出現的問題、副作用等，這些是病人應當知情的，對于不明白、不理解的可要求大夫先止疼后再進行解釋。瞻前顧后，只能夠延長疼痛時間。

　　開髓多在局麻下進行。大夫詢問有無藥物過敏史、全身情況時一定如實回答，以免影響藥物選擇和治療方案的選擇。打麻藥肯定多少會有點痛，盡可能堅持不動，保證注射過程順利，過一會麻效顯效后牙就不痛了。總而言之；牙髓炎是很平常許多見的牙科問題，遇之不慌，積極補救才對。

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