口腔癌鑒別診斷,長期吸煙容易引發(fā)口腔癌
摘要:口腔鱗癌常發(fā)生潰瘍,典型的表現(xiàn)為質(zhì)硬、邊緣隆起不規(guī)則、基底呈凹凸不平的浸潤腫塊,潰瘍面波及整個(gè)腫瘤區(qū),需與一般口腔潰瘍鑒別
口腔癌鑒別診斷
診斷
一旦臨床確定腫塊來自口腔癌即應(yīng)進(jìn)一步判斷其侵犯范圍與深度。凡伴有咽痛、耳痛、
鼻塞、鼻出血、張口困難、舌運(yùn)動(dòng)受限以及三叉神經(jīng)支配區(qū)域疼痛、麻木等感覺異常時(shí),均應(yīng)考慮腫瘤可能已侵犯至口咽、上頜竇、鼻腔、舌外肌、咀嚼間隙以及下頜骨,從而結(jié)合口腔癌所在部位選用適當(dāng)?shù)木跋髮W(xué)檢查來進(jìn)一步推斷。
口腔癌與口腔粘膜白斑鑒別。
口腔鱗癌常發(fā)生潰瘍,典型的表現(xiàn)為質(zhì)硬、邊緣隆起不規(guī)則、基底呈凹凸不平的浸潤腫塊,潰瘍面波及整個(gè)腫瘤區(qū),需與一般
口腔潰瘍鑒別:
①創(chuàng)傷性潰瘍:此潰瘍常發(fā)生于舌側(cè)緣,與潰瘍相對(duì)應(yīng)處總有尖牙、牙殘根或不規(guī)則的牙修復(fù)體,說明潰瘍是由上述刺激物引起。潰瘍質(zhì)軟,基底軟無硬結(jié)。消除上述刺激物1~2周后潰瘍即可自愈。
②結(jié)核性潰瘍:幾乎均為繼發(fā)性,大多為開放性
肺結(jié)核直接蔓延的結(jié)果,常發(fā)生于軟腭、頰粘膜及舌背,潰瘍較癌性潰瘍淺,潰瘍基底軟無侵潤硬結(jié),抗結(jié)核治療有效。
影像學(xué)檢查及組織活檢可準(zhǔn)確鑒別并診斷。
長期吸煙容易引發(fā)口腔癌
近年來,全球新增惡性腫瘤的病例逐年上升,每年全球因惡性腫瘤死亡的人數(shù)將近千萬人,而由不斷上升的數(shù)字推斷,2011年惡性腫瘤將成全球頭號(hào)健康殺手。
在所有癌癥病種中,口腔癌發(fā)病率占全身惡性腫瘤的1.45%~5.6%,目前只有60%的口腔癌患者能活到5年以上(5年生存率在60%左右),嚴(yán)重威脅著人們的健康,甚至生命。因此口腔癌的預(yù)防就顯得十分重要,從早期發(fā)現(xiàn)入手,口腔癌是可以預(yù)防的。
專家提醒道,口腔癌患者多有長期吸煙、飲酒史。酒本身并無致癌性,但有促使癌發(fā)生的作用。另外,
牙齒殘根或磨耗銳利的牙尖、不合適的
假牙,長期刺激口腔粘膜,產(chǎn)生慢性潰瘍會(huì)導(dǎo)致癌變。
長期的營養(yǎng)不良,維生素A、C缺乏以及鐵、鋅等微量元素?cái)z取不足等,也是引發(fā)口腔癌的重要因素。所以日常生活中要注意戒除煙酒、不戴修補(bǔ)不好的假牙、調(diào)磨牙齒殘根或磨耗銳利的牙尖,并及時(shí)治療口腔慢性炎癥等,這是降低口腔癌發(fā)病率的有效措施。
同時(shí),專家表示:在日常生活中,如果發(fā)現(xiàn)口腔中異變,如口腔內(nèi)的潰瘍,2周以上尚未愈合,口腔與頸部有不正常的腫脹和淋巴結(jié)腫大,口腔反復(fù)出血,出血原因不明等癥狀,應(yīng)及早到??漆t(yī)院診斷,并積極治療,可有效地控制病情的進(jìn)一步惡化,對(duì)防治口腔癌有一定的作用。
像口腔癌這種癌癥,通常其發(fā)展過程是非常漫長的。在表現(xiàn)出相關(guān)的癥狀之前,這個(gè)過程是需要很多年的,可以理解為在這段時(shí)間中,一些外界因素加劇了癌變的過程。
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