小兒牙髓炎臨床有什么表現(xiàn),急性牙髓炎都有哪些癥狀特點?
摘要:牙髓沒有穿通,沒有明顯的自發(fā)痛,間或有鈍痛、容易有急性發(fā)作。如果牙髓部分或全部化膿或壞死,則對熱刺激敏感,稱為閉鎖性
小兒牙髓炎臨床有什么表現(xiàn)
一、
急性牙髓炎可能由牙髓充血發(fā)展而來,也可能由慢性牙髓炎急性發(fā)作而來。其主要臨床癥狀是劇烈疼痛,痛的性質(zhì)是自發(fā)性陣痛。炎癥早期陣痛間隔時間較長,夜間較劇烈,冷熱刺激都會引起發(fā)作,加劇疼痛。待到炎癥晚期牙髓壞死、化膿時,典型的癥狀為冷的刺激可能使疼痛緩解,而熱的刺激會使疼痛加劇。這是由于牙髓組織壞死產(chǎn)生的氣體熱脹冷縮的緣故。兒童的乳牙和年輕恒牙都可能發(fā)生急性牙髓炎。
二、慢性牙髓炎的癥狀很不典型,由于大多自發(fā)性疼痛階段已經(jīng)過去,幼兒又很難提供確切的自覺癥狀,容易誤診為單純的深齲。因為小兒牙髓
血管豐富,活力旺盛,牙髓的抵抗力和修復功能都比較強,所以乳牙和年輕恒牙很容易因部分急性感染被控制而轉為慢性牙髓炎。慢性牙髓炎臨床有三種表現(xiàn):
?。?)牙髓沒有穿通,沒有明顯的自發(fā)痛,間或有鈍痛、容易有急性發(fā)作。如果牙髓部分或全部化膿或壞死,則對熱刺激敏感,稱為閉鎖性。
?。?)牙髓已穿通,表面形成潰瘍:溫度刺激或食物嵌入齲洞時有劇痛,刺激去掉以后疼痛逐漸緩解,稱為潰瘍性,兒童的乳磨牙患這種類型的較多。
?。?)牙髓已經(jīng)暴露于齲洞,牙冠一般破壞較廣泛,牙髓組織向齲洞內(nèi)增殖,形成息肉。有觸痛,易出血,無自發(fā)痛。有時
牙齒有輕微叩痛。兒童的乳磨牙和第一恒磨牙深齲晚期容易發(fā)生這一型。稱為增生性。
牙髓炎是小孩也會患上的一種疾病,所以家長要特別的注意。以上就是有關小兒牙髓炎的內(nèi)容,希望廣大家長能夠意識到小兒口腔健康的重要性,幫助小兒進行口腔清潔,定期進行口腔檢查,預防孩子患有口腔疾病。
急性牙髓炎都有哪些癥狀特點?
1、劇烈的自發(fā)性、陣發(fā)性
牙痛。自發(fā)性痛是指在沒有受到任何刺激時,牙齒發(fā)生劇烈疼痛。這種疼痛過一會兒,可以自己緩解。早期的急性牙髓炎疼痛持續(xù)時間比較短,可能只有數(shù)分鐘,而緩解時間比較長。隨著炎癥的發(fā)展,疼痛持續(xù)的時間會越來越長,緩解時間則縮短,到急性牙髓炎晚期疼痛可為持續(xù)性跳痛。
2、疼痛往往在夜間加重。這可能與仰臥時牙髓腔內(nèi)壓力增高有關。
3、溫度刺激可使疼痛加重。初期遇冷、熱均可使疼痛加劇,但是當牙髓化膿或壞死時,口中含有冷水可緩解疼痛,這可能與牙髓化膿、壞死產(chǎn)生了氣體,氣體遇熱膨脹,壓力增高,而遇冷收縮,壓力減輕所致。
4、疼痛不能定位。疼痛可放射到同側的上、下牙及耳顳部,患者常常不能清楚地指出患牙的位置?;純焊杏X上頜牙痛時,患牙可能在下頜,患兒感覺前面的牙痛時,實際可能是后面的牙壞了。如果患兒口腔內(nèi)有多顆壞牙時,要仔細區(qū)分是哪顆牙發(fā)生了牙髓炎,因為齲齒的治療和牙髓炎是完全不同的。
5、檢查時可能見到較深的齲洞,用探診探查時牙齒疼痛明顯?;蚩赡馨l(fā)現(xiàn)畸形中央尖、畸形舌側窩等可能導致牙髓炎的情況。
6、牙髓溫度測驗正常牙髓耐受溫度為20-50度,牙髓炎時敏感度增加。常用的方法有冷水滴注牙面法和牙膠尖加熱法。在患牙上滴注冷水或用加熱的牙膠尖接觸患牙都會引起疼痛。這是判斷患牙是否已發(fā)展為牙髓炎的重要方法。如果不能做出正確判斷,不但不能解除痛苦,反而會增加損害。
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