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牙髓炎的診斷及預(yù)防調(diào)養(yǎng),牙髓炎癥狀和病因是什么

2017-04-14 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:自發(fā)性陣發(fā)疼痛夜間加重:牙髓發(fā)炎時(shí)產(chǎn)生劇痛,疼一陣停一陣,早期疼痛時(shí)間短,晚期疼痛時(shí)間長(zhǎng),夜間疼痛比白天劇烈。

   牙髓炎的診斷及預(yù)防調(diào)養(yǎng)

 
  臨床表現(xiàn)
 
  急性牙髓炎時(shí)牙齒有陣發(fā)性、放射性尖銳疼痛,夜間加重,令人難以忍受。牙髓炎早期,疼痛時(shí)間短,間歇時(shí)間長(zhǎng),到了炎癥晚期,疼痛時(shí)間長(zhǎng),間歇時(shí)間短,疼痛可放射到同側(cè)的面部及耳頸部。每當(dāng)牙齒遇冷熱刺激時(shí),可激發(fā)或加劇疼痛,當(dāng)整個(gè)牙髓組織發(fā)生化膿性炎癥時(shí),劇烈的疼痛變?yōu)槌掷m(xù)性痛。
 
  診斷
 
  1、自發(fā)性陣發(fā)疼痛夜間加重:牙髓發(fā)炎時(shí)產(chǎn)生劇痛,疼一陣停一陣,早期疼痛時(shí)間短,晚期疼痛時(shí)間長(zhǎng),夜間疼痛比白天劇烈。
 
  2、冷熱刺激加重疼痛:冷熱刺激可引起或加重疼痛,早期遇冷刺激疼痛明顯,晚期遇熱刺激疼痛明顯。
 
  3、疼痛不定位、放射痛:因牙髓炎疼痛沿三叉神經(jīng)區(qū)域放射,患者說(shuō)不清患牙位置,表現(xiàn)出患側(cè)疼痛。牙髓炎晚期疼痛變?yōu)槌掷m(xù)性跳痛,有根尖激惹癥狀,可出現(xiàn)叩痛。
 
  治療
 
  1、開髓止疼:開髓減壓是應(yīng)急處理的原則,髓腔壓力減輕后,炎癥滲出物得以引流,疼痛可很快減輕或消失,開髓后可在洞內(nèi)放一浸有鎮(zhèn)痛劑(如丁香油)的小棉球,以達(dá)到持久止痛的目的,井可隔絕外界直接加于暴露的牙髓表面刺激。
 
  此外,針灸止痛、藥物止痛也可作力輔助治療。
 
  2、牙髓治療:視牙髓發(fā)炎程度作相應(yīng)的牙髓治療。
 
 ?。?)年輕恒牙早期牙髓炎可作活髓保存治療。
 
 ?。?)早期牙髓炎可作干髓治療。
 
 ?。?)晚期牙髓炎可作牙髓塑化或根管治療。
 
 ?。?)晚期牙髓炎前牙作根管治療。
 
  預(yù)防與調(diào)養(yǎng)
 
  1、徹底治療齲齒,預(yù)防牙髓炎的發(fā)生。
 
  2、及時(shí)、徹底治療牙髓炎。
 
  牙髓炎癥狀和病因是什么
 
  不可復(fù)性牙髓炎:不可復(fù)性牙髓炎按其臨床經(jīng)過(guò)特點(diǎn),又分為:急性牙髓炎、慢性牙髓炎,逆行性牙髓炎
 
  急性牙髓炎:急性牙髓炎臨床表現(xiàn)是發(fā)病急、疼痛劇烈,臨床所見急性牙髓炎(齲源性)大多是慢性牙髓炎急性發(fā)作。急性牙髓炎的劇烈的的疼痛的特點(diǎn)是自發(fā)性和陣發(fā)性痛,溫度刺激的使重、疼痛常不能定位。疼痛常在夜間發(fā)作。急性牙髓炎的治療應(yīng)先急處理(開髓引流、安撫鎮(zhèn)痛、藥物鎮(zhèn)痛),待癥狀緩解后再行牙髓炎治療。
 
  慢性牙髓炎:牙髓炎的發(fā)生多為齲病所致,隨著齲病的逐漸侵害,牙髓也就發(fā)生慢性炎癥。慢性牙髓炎沒(méi)有劇烈的自發(fā)痛,但有較長(zhǎng)期的遇冷熱刺激痛史,疼痛性質(zhì)為脹痛。
 
  逆行性牙髓炎:逆行性牙髓炎是牙周病患牙的牙周組織破壞后,感染通過(guò)側(cè)、副根管或根尖孔進(jìn)入牙髓引起的牙髓炎癥。臨床表現(xiàn)一般為急性炎癥,為自發(fā)性和陣發(fā)性疼痛,對(duì)冷熱刺激敏感或有放射性疼痛,治療時(shí)則按急性牙髓炎處理。但亦可表現(xiàn)為慢性牙髓炎癥狀,則無(wú)明顯自發(fā)痛,疼痛性質(zhì)為脹痛,對(duì)冷熱刺激敏感,則可按牙髓炎處理。
 
  牙髓壞死:牙髓壞死為牙髓組織的死亡,常由各型牙髓炎發(fā)展而來(lái),其次最常見的原因是外傷。臨床上一般無(wú)疼痛癥狀,常由于合并根尖周圍炎而就診?;佳酪话阌醒浪柩谆蜓劳鈧?,牙體變色并失去光澤,冷熱刺激無(wú)痛。牙髓壞死的治療一般是牙髓摘除術(shù)后行根管治療或可行塑化治療。
 
  牙髓鈣化變性是由于牙髓發(fā)生血循環(huán)障礙形成髓石,充滿髓室。臨床上髓石一般不引起癥狀,僅在X線照片檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),牙髓鈣化變性的治療要視其鈣化情況而決定采取根管治療還是塑化治療。
 
  牙內(nèi)吸收是牙髓組織變性成為炎性肉芽組織,使牙體從髓腔內(nèi)部開始吸收。臨床上一般無(wú)自覺(jué)癥狀,牙內(nèi)吸收后期,在冠部吸收近表面時(shí),可透露出肉芽組織顏色使該處牙冠呈粉紅色。牙內(nèi)吸收的患牙一般需拔除,若牙內(nèi)吸收早期可考慮嘗試牙髓拔除后行根管治療。
 
  牙髓變性:牙髓變性是很常見的牙髓炎變,種類很多,臨床上以牙髓鈣化變性和牙內(nèi)吸收為多見。
 
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