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牙髓炎與其他疾病的鑒別,牙髓炎治療的注意事項(xiàng)?

2017-04-19 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:齦乳頭炎也可出現(xiàn)自發(fā)性疼痛,但疼痛性質(zhì)為持續(xù)性脹痛?;佳缹?duì)溫度測(cè)驗(yàn)的反應(yīng)同對(duì)照牙,也可有一過(guò)性敏感的現(xiàn)象。

  牙髓炎與其他疾病的鑒別

  有沒有牙疼的經(jīng)歷呢?俗話所說(shuō)“牙疼不是病,疼起來(lái)真要命”。那種疼起來(lái)的感覺真得讓人揪心啊。牙疼有可能是因?yàn)檠浪栌辛搜装Y,牙髓就是人們俗稱的牙神經(jīng)。牙髓炎多由齲病引起,但是患齲齒在開始時(shí)是不會(huì)感到疼痛的。當(dāng)齲齒發(fā)展到接近牙髓時(shí)才會(huì)疼痛,但往往是在遇冷熱酸甜食物后引起疼痛。

  急性牙髓炎有典型的疼痛癥狀,如自發(fā)性陣發(fā)痛,冷熱痛,夜間痛,放散痛不能定位?;佳揽隙杀徽业接幸?a target="_blank" href="http://www.coldnoir.com/kqpd/835411.html" name="InnerLinkKeyWord">牙髓病變的牙體損害或其他病因。牙髓溫度測(cè)驗(yàn)結(jié)果可幫助定位患牙,對(duì)患牙的確定是診斷急性牙髓炎的關(guān)鍵。慢性牙髓炎一般沒有明顯地自發(fā)痛,但常常有長(zhǎng)期冷、熱刺激痛病史和(或)自發(fā)痛史,同樣肯定可查到引起牙髓炎的牙體硬組織疾患或其他病因?;佳缹?duì)溫度測(cè)驗(yàn)反應(yīng)異常,叩診不適可作為很重要的參考指標(biāo)。那么牙髓炎與其他牙齒疾病有什么鑒別要點(diǎn)嗎?

  疾病鑒別:

  1.深齲、可復(fù)性牙髓炎、慢性牙髓炎

 ?。?)疼痛癥狀:均可有冷熱痛,但深齲和可復(fù)性牙髓炎患牙絕無(wú)自發(fā)痛病史;慢性牙髓炎可有自發(fā)痛史。

 ?。?)溫度測(cè)驗(yàn):用冰棒冷測(cè)牙面,深齲患牙的反應(yīng)與對(duì)照牙是相同的,只有當(dāng)冰水入洞后方引起疼痛;可復(fù)性牙髓炎患牙在冷測(cè)牙面時(shí)即出現(xiàn)一過(guò)性敏感。慢性牙髓炎患牙由溫度刺激引起的疼痛反應(yīng)程度重,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)久,有時(shí)還可出現(xiàn)輕度叩痛。

  2.急性牙髓炎、三叉神經(jīng)痛

  三叉神經(jīng)痛的發(fā)作一般有疼痛“扳機(jī)點(diǎn)”,患者每觸及該點(diǎn)即誘發(fā)疼痛。患者在訴說(shuō)病史時(shí),往往忽略此點(diǎn),應(yīng)特別加以詳細(xì)詢問(wèn)。再者三叉神經(jīng)痛較少在夜間發(fā)作,冷、熱溫度刺激也不引發(fā)疼痛;急性牙髓炎典型的疼痛,可找到痛因患牙。

  3.急性牙髓炎、齦乳頭炎

  齦乳頭炎也可出現(xiàn)自發(fā)性疼痛,但疼痛性質(zhì)為持續(xù)性脹痛?;佳缹?duì)溫度測(cè)驗(yàn)的反應(yīng)同對(duì)照牙,也可有一過(guò)性敏感的現(xiàn)象?;颊邔?duì)疼痛多可定位。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)患者所指示的部位齦乳頭有充血、水腫現(xiàn)象,探診出血,觸痛極為明顯。患處兩鄰牙間可見有食物嵌塞的痕跡或有食物嵌塞史。一般未查及可引起牙髓炎的牙體硬組織損害及其他疾患。

  4.急性牙髓炎、急性上頜竇炎

  患有急性上頜竇炎時(shí),患側(cè)的上頜后牙可出現(xiàn)類似牙髓炎的疼痛癥狀。但急性上頜竇炎時(shí)所出現(xiàn)的痛為持續(xù)性脹痛,患側(cè)的上頜雙尖牙和磨牙可同時(shí)受累而致二三顆牙齒均有叩痛,不能查及可引起牙髓炎的牙體組織疾患,患牙對(duì)溫度測(cè)驗(yàn)的反應(yīng)同對(duì)照牙。再檢查上頜竇前壁可出現(xiàn)壓痛,同時(shí),患者還可能伴有頭痛、鼻塞、膿涕等上呼吸道感染的癥狀。

  5.慢性牙髓炎、干槽癥

  干槽癥患者近期有拔牙史。檢查可見牙槽窩空虛,骨面暴露,出現(xiàn)臭味。拔牙窩鄰牙雖也可有冷、熱刺激敏感及叩痛,但無(wú)明確的牙髓疾患指征。

  通過(guò)上面的詳細(xì)的對(duì)疾病的鑒別,讓我們了解到更多的牙科疾病。我們一日三餐都離不開嘴,所以也離不開牙齒,當(dāng)牙齒疼痛時(shí),就影響到你的進(jìn)食。盡管美食多誘人你都不能享用。這該有多難受啊。所以在平時(shí)生活中就要注意對(duì)牙齒的保護(hù)。

  牙髓炎治療的注意事項(xiàng)?

  由于缺乏充分的側(cè)枝循環(huán),牙髓一旦發(fā)炎,不能自行消除,必須摘除牙髓才能緩解癥狀,并且需要去除牙髓腔內(nèi)的感染,再用生物相容性材料充填密封根管杜絕再感染,這方面最有代表性,同時(shí)也是目前臨床上應(yīng)用最廣的方法是根管治療術(shù),也可稱為現(xiàn)代根管治療術(shù)。通過(guò)及時(shí)有效的治療,患牙一般都可以保存。但若治療不及時(shí),感染會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)散,引起根尖周的炎癥,甚至最終導(dǎo)致牙器官的喪失。

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