28~32顆精巧的牙齒就像一個(gè)完美的復(fù)合體，共同把守著人類健康的第一道關(guān)口。遺憾的是，成人的牙齒是“稀有品”，一旦缺失，就難以重生。幸好，我們還有種植牙。種植牙是口腔界公認(rèn)的理想修復(fù)手段，那么種植牙的結(jié)構(gòu)到底是怎么樣的呢？種植牙的過(guò)程又是如何呢？今天為您揭秘。

　　01

　　術(shù)前準(zhǔn)備

　　1、良好的口腔環(huán)境是種植成功的保障?？谇粰z查，特別是牙周檢查和治療非常重要。牙周炎患者因牙齒上有大量的細(xì)菌，種植手術(shù)時(shí)這些細(xì)菌可能進(jìn)入傷口，大大增加種植體的感染機(jī)會(huì)，導(dǎo)致種植失敗。另外，還有其他可能帶來(lái)口腔或牙槽骨感染的情況，如嚴(yán)重的齲病、殘根冠、制作不良的固定假牙等。有這些情況的，術(shù)前均需要先行治療。

　　2、骨質(zhì)評(píng)估。既然種植體要埋入牙槽骨內(nèi)，那么牙槽骨的骨量和骨質(zhì)量的好壞勢(shì)必關(guān)系種植成敗。因此植牙前應(yīng)該進(jìn)行骨質(zhì)評(píng)估。通常缺牙愈久，缺骨情形就會(huì)愈嚴(yán)重。因此缺牙時(shí)應(yīng)盡早種植。

　　另外，有些全身性疾病，如糖尿病、骨質(zhì)疏松癥等都會(huì)影響骨質(zhì)量。因此，這些患者應(yīng)術(shù)前告知醫(yī)生，以評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

　　3、備好過(guò)渡義齒。大多數(shù)患者需要用臨時(shí)假牙幫助度過(guò)種植體和骨愈合的時(shí)間，術(shù)前如能制作好臨時(shí)牙，術(shù)后患者就能馬上戴，不會(huì)影響正常的生活。

　　02

　　手術(shù)過(guò)程

　　固定式種植牙分成三個(gè)部分：種植體（人工牙根）、基臺(tái)（連接體）和牙冠。如果把我們的牙齒比做一棵樹木，那么種植體相當(dāng)于樹木的根基，基臺(tái)相當(dāng)于樹干，牙冠就是枝繁葉茂的樹枝和樹葉。

　　做種植牙的種植體是一種高度精密的中空螺絲構(gòu)造，它外部的螺紋和經(jīng)過(guò)物理、化學(xué)處理的微表面結(jié)構(gòu)與牙床骨接觸，引導(dǎo)牙床骨細(xì)胞生長(zhǎng)到種植體表面，以達(dá)到種植體與牙床骨結(jié)合承擔(dān)咀嚼力量的作用。裸露在口腔中的內(nèi)部的中空表面，不僅有螺紋結(jié)構(gòu)而且有抗旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)。

　　與種植體相匹配的基臺(tái)插入種植體內(nèi)，通過(guò)中央螺絲來(lái)連接固位，如同讓“大樹長(zhǎng)出樹干”。最后再在基臺(tái)上面安裝牙冠，讓“樹干上長(zhǎng)出樹枝和樹葉”，一顆猶如真牙一般的種植牙就完成了。

　　03

　　如何連接種植牙

　　牙冠與基臺(tái)的連接通常有兩種方式：一種是直接粘結(jié)，另一種是螺絲連接。臨床醫(yī)生往往根據(jù)患者牙齒的具體情況來(lái)決定最佳連接方式。

　　單牙缺失常選擇粘結(jié)固位方式，因?yàn)閱窝涝诰捉罆r(shí)有較大的旋轉(zhuǎn)力，而冠螺絲較為細(xì)小，所以如果是螺絲固位，容易折斷或松脫。

　　多牙缺失可以采用粘結(jié)固位，也可以采用螺絲固位方式。粘結(jié)固位的方式相對(duì)簡(jiǎn)單容易操作，但粘結(jié)固位對(duì)力度的適度性把握很高，粘結(jié)力過(guò)小容易脫落，粘結(jié)力過(guò)大會(huì)造成拆卸不易；而螺絲固位對(duì)精度加工的要求很高，制作也較為復(fù)雜，但拆卸方便。還有種情況是，如果牙冠過(guò)長(zhǎng)，牙冠受力過(guò)大，冠螺絲因杠桿的作用，易松動(dòng)折斷也不宜采用。

　　總體而言，整個(gè)種植手術(shù)就像是在香蕉里放一顆釘子。首先，就像把香蕉皮剝開暴露果肉一樣，醫(yī)生要先切開牙齦暴露骨組織，然后在牙槽骨上定位，并為種植體準(zhǔn)備窩洞，最后將種植體放入，再將牙齦縫合，使種植體在牙齦下慢慢與骨愈合。通常情況下，待三個(gè)月種植體長(zhǎng)牢后，再在種植體上安裝假牙冠。