上海肺科醫(yī)院核磁共振室發(fā)生驚險一幕，家屬偷偷將輪椅推進核磁共振的房間，結(jié)果輪椅「親吻」上了核磁共振儀，網(wǎng)傳儀器修理費將達到300萬元。

　　該網(wǎng)友感嘆道：愚蠢、無知！別辣么任性好不！

　　后經(jīng)記者進一步核實，300萬元維修費的說法子虛烏有，這臺儀器第2天就能繼續(xù)使用。

　　據(jù)了解，事發(fā)時，患者已完成檢查，患者家屬因心急將其從檢查室內(nèi)接出而把輪椅推進了檢查室。由于核磁共振儀當(dāng)時處于待機狀態(tài)，仍具磁性，因此金屬制輪椅被迅速吸附到了儀器上。

　　其實，患者進行核磁共振檢查前，除了各類大型金屬物體，身體上的其他金屬物也必須全部拿掉。不能佩戴如手表、金屬項鏈、假牙、金屬紐扣、金屬避孕環(huán)等磁性物品進行核磁共振檢查。此外，戴心臟起搏器，體內(nèi)有順磁性金屬植入物，如金屬夾、支架、鋼板和螺釘?shù)?，都不能進行磁共振成像檢查。

　　專家表示，磁共振成像具有高對比度、無骨偽影、任意方位斷層等優(yōu)點，在頭頸外科、神經(jīng)外科和口腔頜面外科中發(fā)揮著不可替代的作用。但口腔內(nèi)的金屬修復(fù)體，在核磁共振檢查時，會影響涉及到顱腦、頸部、面部、內(nèi)耳等部位。

　　金屬假牙也會有影響嗎？

　　近年來，全瓷材料由于其優(yōu)良的美觀性、對身體組織沒有有害刺激，且對腦部和頸部的核磁共振檢查沒有影響，不出現(xiàn)偽影，成為美容修復(fù)材料的首選，但是其價格昂貴，因此并沒有影響金屬修復(fù)材料的主流地位。目前常用的金屬修復(fù)體材料包括貴金屬材料，有金鉑合金、鈀金合金；非貴金屬材料有軟質(zhì)鈷鉻合金(鈷含量低)、硬質(zhì)鈷鉻合金(鈷含量高)、鈦及鈦合金等。

　　專業(yè)地講，金屬材料引起的偽影分為鐵磁性金屬偽影和非鐵磁性金屬偽影，產(chǎn)生偽影的大小與金屬材料的磁化率及磁場強度相關(guān)，磁化率越大、磁場強度越高，產(chǎn)生的偽影越大。

　　有研究表明，在相同成像序列中，金合金的影響最小，軟質(zhì)鈷鉻合金次之，硬質(zhì)鈷鉻合金最大。不同成像序列下，同一種金屬產(chǎn)生的偽影也不一樣。推薦口腔固定修復(fù)只能使用金屬冠時，優(yōu)先選擇貴金屬牙冠；必須選擇鈷鉻合金牙冠時，需要核磁共振檢查醫(yī)師選擇合理的成像序列(選擇自旋回波序列，避免使用平面回波序列)。

　　此外，經(jīng)典的補牙材料——銀汞合金也是一種合金材料。雖然其對核磁共振的影響較小，屬于可接受的范圍，但是為盡量減小或避免偽影的形成，還是建議患者選用非金屬材料修復(fù)如復(fù)合樹脂補牙。

　　種植牙也是金屬的，會被磁化嗎？

　　那口腔種植牙也是金屬的，會不會對核磁共振檢查造成影響呢？答案是，不會。因為絕大多數(shù)種植牙的原料是純鈦，鈦具有良好的物理性能和化學(xué)性能。鈦金屬無磁性，純鈦假牙在磁場中不會被磁化，因此不會影響頭顱核磁共振檢查。

　　總結(jié)

　　綜上所述，金、鉑合金、銀、銀汞合金等對于核磁共振的影響極?。患冣伄a(chǎn)生的偽影也比較小，而鈷鉻合金、鎳鉻合金則對核磁共振具有較大的影響。同時，金屬修復(fù)體在口內(nèi)的位置、大小等也對核磁共振偽影不同有影響。偽影大小是金屬冠橋近遠中徑的2倍，是其頰舌徑的4倍。

　　因此，建議口腔固定修復(fù)時，應(yīng)優(yōu)先考慮全瓷修復(fù)，不得不使用金屬冠橋時，則優(yōu)先考慮貴金屬(金合金、金鉑合金等)，其次是純鈦金屬，再其次是含鈦合金，最后才是鈷鉻、鎳鉻合金。即使選擇貴金屬，仍要以個別單冠為宜，避免多單位的冠橋修復(fù)。