富翁的妻子斷了一根股骨，請醫(yī)生為他妻子做手術(shù)。醫(yī)生用一根鏍絲釘將病人的骨頭接好了，收了富翁5000美元。富翁不高興，雖然費用不是問題，但仍然覺得不公平。他寫了一封信給醫(yī)生，要求列出手術(shù)收費的明細。

　　醫(yī)生在賬單寫到：一根鏍絲釘1美元，知道怎樣放進體內(nèi)4999美元，總計：5000美元。富翁看完再沒有說什么。

　　那么一般醫(yī)療的價格是怎么煉成的呢？

　　醫(yī)療價格=（醫(yī)生水平+設備成本+耗材成本+服務成本）×H。

　　H值為溢價指數(shù)，理論值為：1，即為不忽悠不溢價，1~5之間為正常值，超過10差不多得算詐騙。小于1，例如：0.8、0.7、0.6，即為合理的手術(shù)折扣。

　　很多人較真什么材料的成本價，一個托槽才多少錢，粘上牙齒就要這么多錢？正畸大師Dr.Domingo說過：“如果我花一天時間教，我的老母親也能學會粘上托槽，也能學會排齊牙齒，這連猴子也能學會”，您還覺得“矯正就是粘上托槽這么簡單嗎？”

　　醫(yī)療從來不是材料生意，而是知識產(chǎn)值。除了可見的設備投入與耗材成本，還有醫(yī)生的經(jīng)驗、膽識、技巧、風險、勞動、腦力、服務！

　　一、看不見的牙醫(yī)成本

　　無論是他們受到的漫長教育成本？還是看書思考做方案耗費的腦細胞？抑或是無數(shù)個在仿頭模上備牙練習的時刻？其實這都不是牙醫(yī)最大的成本。真正最大的成本是時間。

　　矯正牙醫(yī)們提供的治療包括檢查、診斷、取模、方案設計、治療服務、復診跟進、病例分析、總結(jié)研討、定期維護。

　　這些工作大部分都是抽象的服務。在這個抽象服務里，他們可以提供服務的數(shù)量是受到時間制約的，我們每天只有8個小時的服務數(shù)量，僅此而已。

　　牙醫(yī)們掙錢靠的雖然是技術(shù)，但最后靠的其實還是時間。他們一旦工作，這個時間段里就只能服務這一個客人。通過不斷的觀察研究溝通思考，最后實操來解決客戶的牙齒問題。

　　可是，他們同大家一樣，也想多掙一點錢，希望生活過得好一些，怎么辦呢？這就需要提高效率和提高服務的質(zhì)量。大家擁有的時間都是一樣的，我們改變不了，我們可以改變的只有效率和質(zhì)量。效率高了，可以做的事情就多了，質(zhì)量高了，每個事情產(chǎn)生的價值就大了，自然收取的價錢也就高了。

　　如何在單位時間內(nèi)做出更多的治療和最佳的方案是他們一直不斷所追求的。于是他們還得利用更多的私人時間，自費去參加各種學習培訓，不停的思考，不斷的累積經(jīng)驗，甚至無數(shù)個深夜修改方案，只為給客人最佳的治療。

　　目的就是為了提高自己的專業(yè)技術(shù)，帶來更高的效率和更好的治療效果質(zhì)量，最終實現(xiàn)單位時間的價值的最大化。這價值是通過漫長歲月的艱辛學習、思索、實踐無形之中累積而來的，這些無法用具體數(shù)額來衡量的成本，這些無法短時間快速形成的價值，使得矯正牙醫(yī)就值這個價！

　　二、看不見的牙醫(yī)風險

　　矯正牙醫(yī)的工作談不上救死扶傷，無法讓人起死回生，既然不涉及人命關(guān)天，自然很少各種白刀子進紅刀子出的風險。那瞎BB啥，說好的人艱不拆呢?莫急，且聽我細細為你道來：

　　1、感染

　　來矯正的患者中，有的伴隨著口腔潰瘍，有的伴隨著牙周炎，有的則帶著幾十年積累的牙結(jié)石....所以矯正前總得先洗洗牙吧。

　　手持超聲潔牙機，伴隨著超聲波急速振蕩，蒸餾水霧化而出，在患者的牙齒上形成強烈的沖擊。一時間血、唾液、牙石粉末等混雜著各種細菌的東西從患者口腔飛濺而去，噴射在牙醫(yī)的眼罩、口罩以及白衣上！甚至牙椅旁也滿是血跡...矯正前要拔牙的，咱就不說了，那畫面太“美”，無法正常顯示...

　　所以牙醫(yī)們總是調(diào)侃道：“在口腔科工作，回去一定要換換衣服，洗個澡，最好化驗個血。”

　　2、眼睛

　　牙醫(yī)經(jīng)常使用的高速機頭，可以導致各種破碎的牙釉質(zhì)、牙結(jié)石甚至車針以50英里/小時的速度被拋射出去。對于脆弱的眼睛來說，這些相當于一顆顆子彈，造成的損害極大！

　　此外，粘托槽經(jīng)常要用到藍光來固化復合樹脂，而經(jīng)常接觸短波長的光可能造成視網(wǎng)膜光化學損傷。

　　3、慢性疲勞

　　每天牙醫(yī)平均接診6位至7位患者，檢查、診斷、粘托槽……初診的復診的，越到假期越是一個接一個，牙醫(yī)們通常屁股不離座椅，身體前傾，頭部微微低下，雙手不停地操作，偶爾在患者起身漱口時，才能稍稍轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)脖子。

　　長年累月，牙醫(yī)幾乎人人都有職業(yè)病，頸椎、腰椎、腕關(guān)節(jié)、手關(guān)節(jié)都有毛病。經(jīng)常一上午下來，腰和脖子都是僵的，手指也不聽使喚，連拿水杯的力氣都沒有了。

　　so，洋洋灑灑說了這么多，不是想讓大家了解托槽是怎么煉成的，而是想讓矯正牙醫(yī)外的人知道矯正不是你YY的那么多暴利，牙醫(yī)也不是你BB的那么多內(nèi)幕。也許牙醫(yī)在一天的高強度工作后，仍打起精神囑咐你術(shù)后事宜，請少一點套路，多一點諒解，不要苛責他的臉上笑容不夠熱情。

　　總有患者，既想擁有最好的服務，又想追求無限的低價，最后以至于“醫(yī)生水平、耗材成本、設備成本”這三個因素只能降價，受損的到底會是誰呢？