腭裂兒童患分泌性中耳炎是常見疾病嗎？

　　是的。分泌性中耳炎（SOM）是中耳的常見病、多發(fā)病，它是以中耳積液和聽力下降為主要特征的非化膿性炎性疾病，是影響幼兒語(yǔ)言發(fā)育的主要疾病之一。

　　腭裂患兒因軟腭肌肉發(fā)育不良，導(dǎo)致咽鼓管功能障礙，其分泌性中耳炎的發(fā)病率明顯高于正常同齡兒童，可達(dá)57.6%-91.1%。作為家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注兒童的日常行為，爭(zhēng)取早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

　　對(duì)于伴分泌性中耳炎的腭裂患兒，在早期行腭裂修補(bǔ)術(shù)同時(shí)進(jìn)行鼓膜置管術(shù)，可最大程度地降低聽力損失導(dǎo)致的不良后果。

　　家長(zhǎng)應(yīng)如何關(guān)注兒童分泌性中耳炎的蛛絲馬跡？

　　兒童常表現(xiàn)為聽話遲鈍或注意力不集中。較大的兒童會(huì)告訴家長(zhǎng)，耳內(nèi)悶脹感或堵塞感、聽力減退，耳內(nèi)有響聲等。多發(fā)生于感冒后，或不知不覺(jué)中發(fā)生。

　　鼓膜置管的作用是什么？

　　鼓膜置管是門診常見的手術(shù)之一，這個(gè)手術(shù)通過(guò)鼓膜或外耳道放置通氣管，將中耳腔和外耳道“打通”形成臨時(shí)通道。手術(shù)完成后，由于鼓室得到新鮮空氣補(bǔ)充，中耳積水經(jīng)通道流出，促使耳黏膜功能的恢復(fù)，同時(shí)中耳通氣管不僅起到臨時(shí)咽鼓管的功能，還有助于咽鼓管功能的恢復(fù)。因此，鼓室置管術(shù)是治療分泌性中耳炎的理想方法。

　　鼓膜置管術(shù)后要注意什么？

　　1、置管后必須按時(shí)復(fù)查。尤其是1~2周，一方面觀察管的位置和管口是否被分泌物、血痂堵塞以便及時(shí)處理，另一方面通過(guò)管口觀察鼓室內(nèi)是否有積液以確定拔管時(shí)機(jī)；置管后1個(gè)月，3個(gè)月，半年復(fù)查，鼓膜置管通常半年后把放入的通氣管取出，或使之自然脫落。

　　2、由于帶管后，鼓室同外界相通，增加了感染機(jī)會(huì)，因此帶管期內(nèi)需注意術(shù)耳衛(wèi)生，耳內(nèi)勿進(jìn)水防引起感染，導(dǎo)致化膿性中耳炎。

　　3、防上呼吸道感染(感冒)，引起中耳炎。

　　4、勿用力擤鼻，導(dǎo)致鼻腔膿性分泌物進(jìn)入中耳炎（尤其是感冒后鼻腔分泌物多時(shí)，一側(cè)一側(cè)清理鼻腔）。

　　5、耳內(nèi)不需點(diǎn)藥，保持干燥。

　　為什么一定要做聽力檢查？

　　家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察置管術(shù)后兒童的聽力恢復(fù)情況，應(yīng)避免兒童受到噪音干擾，避免讓兒童服用慶大霉素、卡那霉素等容易引起神經(jīng)性耳聾的藥物。

　　另，聲導(dǎo)抗測(cè)試是最常進(jìn)行的基本聽力學(xué)診斷測(cè)試，是診斷的重要參考。同時(shí)是判斷疾病恢復(fù)程度的重要依據(jù)，所以，醫(yī)生會(huì)經(jīng)常要求做這樣的檢查。