什么是齲齒？

　　在看研究成果之前，我們先看看什么齲齒？齲齒是牙齒硬組織逐漸被破壞的一種疾病。發(fā)病開始在牙冠，如不及時(shí)治療，病變繼續(xù)發(fā)展，形成齲洞，終至牙冠完全破壞消失。未經(jīng)治療的齲洞是不會(huì)自行愈合的，其發(fā)展的最終結(jié)果是牙齒喪失。齲齒是細(xì)菌性疾病，因此它可以繼發(fā)牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和頜骨炎癥。

　　研究采集樣本：

　　研究共納入了133名CL(P)患兒(77名5歲患兒，56名10歲患兒)以及297名正常兒童(133名5歲兒童，164名10歲患兒)。

　　使用調(diào)查問卷收集所有研究對(duì)象的口腔衛(wèi)生狀況，飲食習(xí)慣和氟暴露信息。使用Quigley-Hein菌斑指數(shù)來評(píng)價(jià)其口腔衛(wèi)生，并依據(jù)國際齲齒檢查和評(píng)價(jià)系統(tǒng)來對(duì)所有研究對(duì)象的齲齒患病率和發(fā)病率進(jìn)行評(píng)分。

　　收集所有研究對(duì)象的唾液樣本，并進(jìn)行變形鏈球菌、乳酸桿菌、緩沖能力以及分泌速率的檢測。

　　采用Cariogram對(duì)比兩組的危險(xiǎn)因子和風(fēng)險(xiǎn)狀況進(jìn)行了比較，并評(píng)估所有兒童未來的患齲風(fēng)險(xiǎn)，評(píng)級(jí)分為“高”和“低”。

　　研究結(jié)果：

　　結(jié)果發(fā)現(xiàn)，CL(P)患兒唾液中的乳酸桿菌顯著高于正常兒童(P<0.05)，口腔衛(wèi)生也顯著差于正常兒童(P<0.05)。10歲唇(腭)裂兒童的唾液分泌速率較正常10歲兒童低一些，但差異較小。

　　不患齲的平均概率為59%-67%，兩組兒童之間的差異并不明顯。CL(P)患兒中高患齲風(fēng)險(xiǎn)的數(shù)目顯著升高(OR?=?1.89;95%CI?=?1.25–2.86)。兩組評(píng)價(jià)為高患齲風(fēng)險(xiǎn)的兒童，其患齲的情況顯著高于低風(fēng)險(xiǎn)的兒童。

　　齲齒的影響因素：

　　口腔衛(wèi)生較差，唾液中乳酸桿菌的水平較高是CL(P)患兒患齲高風(fēng)險(xiǎn)的最有力的兩大影響因素。本研究結(jié)果表明，CL(P)患兒護(hù)理中應(yīng)采用齲齒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型作為臨床決策制定的基礎(chǔ)以及齲病一級(jí)及二級(jí)預(yù)防的補(bǔ)充。