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患者應知道:唇腭裂手術(shù)治療

2017-06-14 來源:協(xié)利唇腭裂咨詢中心  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:唇裂手術(shù)雖強調(diào)外觀,但并不是美容手術(shù)。唇裂手術(shù)的關(guān)鍵是用正確的理論和方法,為患兒建立上唇對稱的結(jié)構(gòu)形態(tài),口輪匝肌與周圍結(jié)構(gòu)的附著關(guān)系,精細的手術(shù)操作,保障患兒上唇按正常人的生長規(guī)律生長。

 ?。ㄒ唬?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.coldnoir.com/kqpd/kqjb/cl/' target='_blank'>唇裂手術(shù)相關(guān):

  一、唇裂手術(shù)是取哪的組織來補裂隙?

  唇裂手術(shù)是運用幾何學的原理在裂隙周圍設計手術(shù)切口,利用裂隙鄰近的組織對異位的解剖結(jié)構(gòu)進行復位和重建,不需要從患兒其他部位或者從父母身上取肉補缺。

  二、唇裂手術(shù)什么時候可以做?

  唇裂可在3月齡行初期整復,體重達到5kg。

  三、為什么術(shù)后人家的效果比我的好?

  每個患者的組織量、解剖結(jié)構(gòu)異常程度和審美標準等均不一樣,所以不同個體間的術(shù)后效果沒有可比性。

  四、術(shù)后嘴唇仍然有小缺口是怎么回事?

  唇裂手術(shù)雖強調(diào)外觀,但并不是美容手術(shù)。唇裂手術(shù)的關(guān)鍵是用正確的理論和方法,為患兒建立上唇對稱的結(jié)構(gòu)形態(tài),口輪匝肌與周圍結(jié)構(gòu)的附著關(guān)系,精細的手術(shù)操作,保障患兒上唇按正常人的生長規(guī)律生長。

  五、術(shù)后多長時間傷口才能恢復正常?

  手術(shù)效果,如對稱性,紅唇豐滿度,人中嵴及人中窩,瘢痕分布等。但手術(shù)傷口術(shù)后大體的變化規(guī)律是術(shù)后一月時傷口發(fā)紅和瘢痕收縮最明顯,半年后瘢痕開始吸收,術(shù)后一年時大體瘢痕軟化,以后會隨著時間的延長,瘢痕繼續(xù)軟化,伴隨終生。

  六、唇裂術(shù)后多久可以做腭裂手術(shù)?

  腭裂手術(shù)最好在10個月左右進行,唇裂術(shù)后最短3個月可以做腭裂手術(shù)。

  七、術(shù)后多長時間可以再做二次手術(shù)?

  最短也要距離第一次手術(shù)半年以上。

  八、術(shù)后鼻子仍然塌,在什么年齡手術(shù)?

  唇裂術(shù)后鼻子仍有塌陷是唇裂術(shù)后常見的現(xiàn)象,也是國際性難題。唇腭裂患者的鼻畸形,需要一個較長的、多步驟的序列治療過程,不能過于著急,否則,就可能會出現(xiàn)欲速則不達的結(jié)果。

 ?。ǘ╇窳咽中g(shù)相關(guān)

  一、腭裂孩子多大可以做手術(shù)?

  腭裂初期整復在7-10月。

  二、腭裂手術(shù)是采用什么方法修補裂隙?

  腭裂手術(shù)的目的是在盡可能減少生長發(fā)育干擾的前提下,恢復患者的語音。

  三、腭裂手術(shù)后發(fā)音不清楚,怎么回事?

  剛做完腭裂手術(shù)時,支配肌肉的末梢運動神經(jīng)功能尚在恢復中,手術(shù)前斷裂的肌肉還不能進行有效的運動,所以達不到腭咽閉合,發(fā)音也就不清楚。

  四、發(fā)現(xiàn)周圍有黃白色的物質(zhì),怎么辦?

  術(shù)后3天左右有時會在縫線周圍形成食物殘渣或脫落細胞等,一般無需特殊處理,可以加強飲食后的漱口。

  五、術(shù)后發(fā)現(xiàn)傷口有縫線,怎么處理?

  腭裂手術(shù)外表用的都是進口可吸收縫線,會自行吸收,無需拆除。另外,縫線也會隨進食摩擦自行消除的。

  六、腭裂術(shù)后口腔異味是什么原因?

  短期內(nèi)是傷口脫落的細胞和組織壞死,蛋白變性所散發(fā)出的氣味。另外患兒進食少,口腔衛(wèi)生差也可導致有異味。但隨著患者進食的恢復,異味就會逐漸消除,可以多漱口,盡早進食。

  七、術(shù)后進食時從鼻子里漏水,怎么辦?

  如果腭部沒有看到明顯瘺孔,多半是患兒的牙槽突處裂隙所致,盡管兩側(cè)牙槽突已經(jīng)靠攏,但仍可以有液體溢出。無需著急,加強口腔衛(wèi)生即可。

  八、腭裂手術(shù)一次就可以了嗎?

  并不是所有的腭裂一期手術(shù)都能得到完善的腭咽閉合。一期腭裂整復術(shù)后有約20%的患者尚需要二期咽部成形手術(shù),以達到語音需要的腭咽完全閉合。

  九、做過手術(shù)后還要再做一次手術(shù)?

  腭裂一期術(shù)后有部分患者仍然存在術(shù)后腭咽閉合不全,或是腭瘺,因此可能需要行二期手術(shù)。二期手術(shù)前應進行全面手術(shù)、發(fā)育和語音評估。

  十、做了腭咽閉合手術(shù)發(fā)音就正常了嗎?

  腭裂患者大多存在因結(jié)構(gòu)異常導致的代償性異常發(fā)音習慣。手術(shù)只能解決結(jié)構(gòu)的問題,已經(jīng)形成的不良發(fā)音習慣必須行語音治療,否則仍然會影響發(fā)音清晰度。

 ?。ㄈ┭啦弁涣咽中g(shù)相關(guān)

  一、孩子牙槽有缺口會長牙齒嗎?

  存在牙槽突裂的孩子,在缺口的周圍是會長牙齒的。部分患者在裂隙區(qū)域存在先天性牙缺失的情況除外。牙槽突裂在序列治療的角度是需要做手術(shù)的,手術(shù)可以關(guān)閉牙槽突裂隙、恢復牙弓的連續(xù)性,填充裂隙處缺失的骨量。進行后續(xù)的正畸、正牙合治療。但并不是每一個牙槽突裂患者必須要手術(shù),同時需要明確的是牙槽突植骨手術(shù)并不能改善牙弓的形態(tài)和面型。

  二、牙槽突裂什么時候做手術(shù)合適?

  牙槽突裂植骨手術(shù)最早可在6歲進行。

 ?。ㄋ模┬g(shù)前和術(shù)后治療

  一、唇裂手術(shù)之前,需要做哪些準備?

  唇腭裂的患兒從出生起,即可進行嬰兒期術(shù)前正畸治療。通過活動正畸矯治器的佩戴,達到輔助喂養(yǎng),改善鼻畸形、縮窄裂隙和引導頜骨正常發(fā)育的目的。

  二、唇腭裂患者面型不好怎么辦?

  唇腭裂患者由于生長發(fā)育及手術(shù)的影響,頜骨畸形嚴重,面型不好看,多數(shù)患者需成人后,通過正頜外科手術(shù)與正畸聯(lián)合治療,才能較好地解決面型。

  三、唇腭裂手術(shù)是只做一次嗎?

  唇腭裂都有的患者至少需做三次手術(shù),分別為出生后3月齡的唇裂修復術(shù),10月左右的腭裂修復術(shù)和6周歲的牙槽突裂植骨術(shù)。

  四、哪些需要做二次手術(shù)?什么時候做?

  唇腭裂患者的手術(shù)并不是越多做越好,要選擇恰當時機和方法。一般因人而異。
 

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