唇腭裂專用奶嘴2個(gè)+唇腭裂專用奶瓶1個(gè)

　　唇腭裂患兒因?yàn)榭诒窍嗤ǎ谇粵](méi)有辦法形成足夠的閉合吸力。因此奶嘴的選擇是唇腭裂父母所面臨的第一個(gè)挑戰(zhàn)。這個(gè)過(guò)程需要十分注意。

　　根據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn)，唇腭裂患兒經(jīng)常會(huì)因?yàn)闆](méi)有適合的喂養(yǎng)用具而吸奶困難，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)攝入量不足；甚至有部分因?yàn)槲桂B(yǎng)方法不當(dāng)，嬰兒?jiǎn)苣虒?dǎo)致孩子發(fā)生吸入性肺炎的機(jī)率也比一般寶寶要高。采用特制的唇腭裂奶瓶和奶嘴可以幫助他們更順利的喝奶。

　　一般常用的喂養(yǎng)方法有：

　　唇腭裂專業(yè)奶嘴喂養(yǎng)

　　調(diào)羹喂養(yǎng)（或帶勺奶瓶）

　　滴管喂養(yǎng)

　　針筒喂養(yǎng)

　　普通奶嘴剪大的十字開(kāi)口喂養(yǎng)

　　我們一般建議可能的情況下，盡量使用專業(yè)的喂養(yǎng)用具。目前比如克萊福、貝親、NUK等品牌的唇腭裂奶嘴都是專業(yè)的唇腭裂喂養(yǎng)用具。但哪種產(chǎn)品那種更適合，往往要看不同寶寶的情況。

　　唇腭裂寶寶的喂食并不困難

　　唇顎裂寶寶的喂食并不困難，只要選擇適當(dāng)?shù)牟肝狗椒?，挑選適當(dāng)?shù)哪套?，采取合宜的喂奶姿?shì)和耐心地練習(xí)哺喂技巧，唇顎裂寶寶也和一般的寶寶一樣，可以獲得充分的營(yíng)養(yǎng)和享受哺喂時(shí)的溫暖親情。

　　一、母奶喂食

　　母親的乳房溫暖舒適，而且乳頭又柔軟，適合嬰兒的口腔形狀。母乳含有來(lái)自母體的免疫抗體，能增加抵抗力，不具過(guò)敏性，既安全又很經(jīng)濟(jì)衛(wèi)生。喂食母乳之前，宜注意下列事項(xiàng)：

　　母親需保持愉快的心情，因?yàn)榻乖甑那榫w，容易影響乳汁的分泌。

　　雙手洗干凈，清潔乳房及乳頭，按摩之后再喂食，主要目的是幫助乳汁流出。

　　采取舒適的姿勢(shì)，以坐在有手把的椅子上為佳。

　　哺喂時(shí)須讓寶寶含住乳頭及乳暈，媽媽可以用手指握住唇裂隙縫處，幫助吸吮。

　　唇裂合并顎裂的寶寶，因吸吮力量不足，喂母乳常有困難，因此以使用「唇顎裂專用奶瓶奶嘴」來(lái)哺喂較適宜。假如仍想喂食母乳，可以用吸奶器將母乳吸出，再注入奶瓶喂食。

　　二、奶瓶喂食

　　選擇可擠壓的、塑膠制的奶瓶，藉此幫助吸吮力較差的寶寶進(jìn)食。

　　選擇較大、較柔軟的奶嘴。一般而言，乳膠奶嘴比硅膠奶嘴柔軟。奶嘴的開(kāi)口以Y或十字形為佳，因?yàn)楫?dāng)開(kāi)口受到壓迫時(shí)，奶嘴口才會(huì)打開(kāi)，寶寶比較不會(huì)嗆到。家長(zhǎng)可以使用帶有排氣孔及節(jié)流器的「唇顎裂專用奶瓶奶嘴」，以方便喂食。

　　控制牛奶流速，以奶瓶倒立時(shí)能讓奶水一滴接一滴地流的速度為主。

　　喂奶前需將奶水倒少許在手腕內(nèi)，以測(cè)試溫度。

　　三、喂奶注意事項(xiàng)

　　正確的奶嘴放置位置，應(yīng)該朝向完整的唇側(cè)、上顎方向，千萬(wàn)不要朝向裂開(kāi)處，這樣才能避免磨破顎裂或鼻腔黏膜，造成疼痛，進(jìn)而影響喂食量。

　　喂食單側(cè)或雙側(cè)完全性唇顎裂寶寶時(shí)，為了避免摩擦顎裂處并幫助吸吮，可藉由矯正牙科醫(yī)師制作的口內(nèi)輔助物-牙蓋板，完成吸吮的動(dòng)作。

　　寶寶須抱45度或面對(duì)面喂食，并保持姿勢(shì)舒適。

　　請(qǐng)勿平躺喂奶，以避免牛奶流入鼻腔或嗆到。

　　寶寶容易吞入大量空氣，所以需要分次喂奶。在中間暫停的時(shí)候，要輕拍背部，幫助打嗝，以避免吐奶。

　　喂奶后可讓寶寶俯臥或右側(cè)睡，主要是為了幫助消化，而且可防止牛奶溢出時(shí)不慎嗆到。

　　喂奶完畢除了再喂開(kāi)水之外，亦可使用沾開(kāi)水的棉花棒清洗鼻孔、顎部、舌頭及牙床，如此可避免因奶垢堆積，造成口腔感染。

　　當(dāng)顎部有破皮時(shí)，須請(qǐng)醫(yī)師檢查及治療，使傷口早日愈合，減少寶寶的不舒服。

　　喂奶時(shí)，乳汁會(huì)從鼻部反流出來(lái)，這是正?，F(xiàn)象，不必過(guò)于驚慌，只要暫時(shí)停止喂食，等寶寶咳嗽或打噴嚏后再繼續(xù)喂食。

　　拍背方法：

　　可將寶寶直放在肩上或抱直坐在媽媽的腿上，一手由腋下托住，固定頭部，使頭側(cè)向一邊而身體向前傾，再輕拍背部，幫助打嗝。

　　每次喂奶的時(shí)間，應(yīng)該不超過(guò)半小時(shí)。假如超過(guò)這個(gè)時(shí)間，表示寶寶吸奶太費(fèi)力，那么也表示喂奶的方式仍有問(wèn)題，須向醫(yī)護(hù)人員咨詢而加以調(diào)整。