目前種植體還沒有一個統一的分類標準,但通常人們按植入部位及種植體形狀進行分類,按植入部位概括起來有4大類:
?、骞莾确N植體
目前臨床應用最廣,按形狀可分為以下幾種類型[常見的骨內牙種植體類型圖片04010201]:
1.螺旋型種植體(以Branemark種植系統為主要代表的一類骨內牙種植體,利用種植體的表面螺紋來提高骨界面的結合強度,分自攻型與非自攻型兩種,為兩段式[Branemark種植體。Astra-Tech、Lifecore、Paragon、Ster-Oss、3i、Camlog等系統亦屬此類。其中還包括用于頜面贗復體固位的顱面種植體。
2.柱狀種植體此類種植體直徑一般較螺旋型種植體粗,為提高種植體骨界面的結合強度,表面多采用各種涂層技術形成粗糙面,代表性的種植體系統有Core-Vent、IMZ、ITI、Friadent等系統,近來此類種植體也多設計有部分粗螺紋。
3.葉狀種植體(blade-typedimplant)因形似葉片而得名,種植體骨內段設計成薄片狀。主要適用于窄或高度不足的牙槽嵴,尤其是上下頜后牙區(qū)的種植,葉狀種植體可以利用橫向的長度來彌補牙槽嵴高度和厚度的不足,同時葉片角度經適當調整可避開下牙槽神經血管束。此類種植體為一段式,骨界面多有纖維-骨性愈合,臨床成功率不高,目前應用較局限。
4.錨狀種植體呈錨基狀是葉狀種植體的一種改進型,在臨床中應用較少。
5.穿下頜種植體由兩部分組成,一部分是貫穿下頜骨的種植固位釘,另一部分是植于下頜骨下緣的長形固位夾板,與固位釘連接在一起,并用短螺釘固定于下頜骨上。該種植體是由荷蘭學者Bosker于1986年首先報道,主要用于下頜骨嚴重萎縮的病員。
6.下頜支支架種植體由位于口內、懸在牙槽嵴上方的弓形支架與在前牙區(qū)和雙側升支處植入骨內的骨內段組成,利用口內支架支持、固定義齒。該種植體亦主要用于下頜骨嚴重萎縮的病員。
?、婀悄は路N植體
是一種經個別制作的支架式種植體,植于牙槽嵴粘骨膜下,騎跨在牙槽嵴和基礎骨表面,與骨面緊密貼合,以此支持、固定義齒的上部結構,多采用鈷鉻合金
該種植體應用歷史較長,早在20世紀40年代就由Gershkoff和Goldberg首先介紹,并由Linkow發(fā)展起來。主要應用于伴有嚴重牙槽骨萎縮的無牙下頜。傳統的種植術分兩期:第一期顯露種植區(qū)牙槽嵴骨面,取模,技工鑄造、制作個別種植體支架;第二期將個別制作的種植體植于骨膜下。種植體周圍以纖維包裹式愈合,且可致牙槽骨壓迫吸收,遠期臨床效果不理想。由于牙槽植骨及牽引/張成骨方法的成熟,已能解決牙槽嵴高度不足的問題,故漸趨于淘汰。
?、缪纼裙莾确N植體
嚴格地講并非真正意義上的牙種植體,而是一種植入式的松牙固定術。此類種植體形如針狀,植入牙根管內并可經牙根管口穿出,植于牙槽骨內,借此起固定松牙的作用
由于同時位于牙根管內和骨內,故稱牙內骨內種植體,主要用于前牙或前磨牙。
?、枵衬确N植體
又稱子母扣種植體,是將小圓盤形的種植體植于牙槽粘膜內,借此起義齒固位之用。由于遠期效果差,已被淘汰。
適應癥
隨著各類口腔種植植骨技術、植骨材料的應用,種植系統的不斷完善,影像技術和數字化技術的發(fā)展,目前單牙缺失、多牙缺失及無牙頜患者理論上均可接受種植修復治療。
禁忌證
全身健康狀況不良。嚴重的內分泌代謝障礙,如未受控制的糖尿病。血液系統疾病,如紅細胞或白細胞性血液病,凝血機制障礙等。心血管系統疾病,不能耐受手術的。長期服用特殊藥物影響凝血或組織愈合能力者。嚴重的系統性免疫性疾病。過度嗜好煙酒、神經及精神疾患者。妊娠期患者。受口腔頜面部局部條件限制的患者。
抗疲勞、延緩衰老。
健客價: ¥580排膿,拔毒,去腐,生皮,長肉。用于燒傷,燙傷,挫裂創(chuàng)口,老爛腳,褥瘡,手術后創(chuàng)口感染,凍瘡潰爛,慢性濕疹及常見瘡癤。
健客價: ¥19益氣養(yǎng)血,清熱祛痰,醒神益智。用于痰淤藴熱,阻閉心竅所致小兒智能低下,神智呆鈍或亢奮,健忘不安,夜寐不安,舌紅苔黃膩,脈沉澀或滑數等病癥。
健客價: ¥42手機開啟網絡(移動數據或無線網絡),接聽免費業(yè)務,移動、聯通、電信用戶均可使用。(本軟件僅適用于智能手機的安卓、蘋果系統)
健客價: ¥100滋陰,養(yǎng)血,祛風,活絡,止癢,除油脂。用于脂溢性脫發(fā),頭皮瘙癢,落屑,油脂分泌過多癥。
健客價: ¥25本品適用于皮膚燒燙傷創(chuàng)面(淺Ⅱ度至深Ⅱ度燒燙傷創(chuàng)面)、殘余創(chuàng)面、供皮區(qū)創(chuàng)面及慢性潰瘍創(chuàng)面等的治療。
健客價: ¥52各種原因引起的角膜上皮缺損,包括角膜機械性損傷、各種角膜手術后、輕度干眼癥伴淺層點狀角膜病變、輕度化學燒傷等。
健客價: ¥40補腎壯陽,滋補強身。用于腎寒,腎虛,精血不足,筋骨酸痛,年邁體弱。
健客價: ¥59益氣養(yǎng)陰,安神。用于氣陰不足所致的失眠多夢,心悸氣短,久病體弱。
健客價: ¥22.5補腎,滋補強身。用于腎寒,腎虛,精血不足,筋骨酸痛,年邁體弱。
健客價: ¥391滋陰,養(yǎng)血,祛風,活絡,止癢,除油脂。用于脂溢性脫發(fā),頭皮瘙癢,落屑,油脂分泌過多癥。
健客價: ¥39滋陰、養(yǎng)血、祛風、活絡、止癢、除油脂,用于脂溢性脫發(fā)、頭皮瘙癢、落屑、油脂分泌過多癥。
健客價: ¥65