智齒跟智慧有關(guān)系？沒有證據(jù)。

　　但是，它給一些人帶來的困擾，卻是真真切切的。

　　今天我們就來梳理一下，關(guān)于智齒，大家最關(guān)心的問題！

　　問題1：智齒一定要拔掉嗎？

　　口腔科醫(yī)生表示，約80%的人智齒都需要拔除，只有極少數(shù)的人可以不拔。

　　一是智齒完全萌出、長得很正、上下咬合很好，也沒有牙痛、炎癥等癥狀，可以不拔；

　　二是需要矯牙的年輕人，有些時候由于某個磨牙長得不好或出現(xiàn)問題需要拔除，這時需要通過矯牙將智慧牙往前挪，填補(bǔ)前牙空缺的位置。

　　問題2：啥樣的智齒需要拔掉？

　　原則：有必要才拔。那么，該不該拔掉智齒呢?通常，牙醫(yī)會基于下列幾點(diǎn)理由建議拔掉智齒：

　　(1)蛀牙

　　如果智齒蛀牙，除了很簡單的咬合面不深的蛀牙可以補(bǔ)，那些鄰接面蛀牙，需要很好的技術(shù)以及蛀得很深，甚至需要根管治療的，一律建議拔除，杜絕后患。

　　(2)侵犯鄰牙

　　通常患者不自知，而由牙醫(yī)以X光診斷得知。通常智齒萌發(fā)的空間不足，就會倒在第二大臼齒上，因而造成第二大臼齒清潔不易，甚至是牙齒部分吸收的現(xiàn)象，造成患者不舒適或牙疼。

　　(3)空間不足

　　智齒在人類的演化史上，是屬于消逝狀態(tài)。因此牙弓也越來越小，空間不足的情況也很常見，如萌發(fā)的時候感覺到的腫脹、疼痛感。很多人就是因?yàn)椴荒苋淌苓@種疼痛感，而決定拔掉智齒。

　　(4)清潔不易

　　由于空間不足的關(guān)系，智齒常長得歪七扭八，因此常造成清潔牙齒的困難，以致發(fā)生蛀牙現(xiàn)象。

　　(5)沒有對咬牙

　　不是每個人四個智齒都會長齊的。所以，智齒的對面，如果沒有相抗衡的智齒來對咬的話，有時會發(fā)生智齒過度萌發(fā)，進(jìn)而影響咬合。

　　(6)阻生齒

　　這一種類型的牙齒，通常埋在齒槽骨里面，如果會痛或是診斷會有病灶發(fā)生的時候，就需要拔除。

　　凡是有以上情況的人，智齒還是應(yīng)該及早拔掉。但不論拔除智齒與否，最好請牙科醫(yī)生判斷，牙科醫(yī)生會通過拍X光片清晰看出智齒的生長情況，確定是否需要拔掉。

　　問題3：智齒發(fā)炎了可以拔嗎？

　　智齒發(fā)炎時的炎癥和疼痛，臉腫不說，連喝水和說話都會疼，而且吃再多抗生素還是不管用。其實(shí)，智齒生長的位置注定了一生多災(zāi)多難，三面被覆的牙齦組織，食物殘渣極易殘留、腐敗，從而誘發(fā)炎癥。最直接有效的辦法就是拔除。要去專業(yè)的口腔機(jī)構(gòu)讓醫(yī)生來做這個小手術(shù)。剛拔牙后，一定要注意你的飲食，不可吃太燙和太硬的食物，因?yàn)闀碳?chuàng)面，帶來更嚴(yán)重的疼痛。

　　問題4：拔掉智齒能瘦臉？

　　拔智齒瘦臉的說法由來已久，主要是人們想當(dāng)然認(rèn)為智齒長出來后，占據(jù)了口腔空間，“撐大”了兩頰。實(shí)際上，影響臉下半部分寬度的主要是下頜骨的形態(tài)，如下頜角凸度、下頜骨外斜線突度及頰脂體容積。而智齒是長在頜骨里的，沒有支撐臉部的作用，對臉型寬度沒有明顯影響。所以拔智齒瘦臉的效果不大。

　　問題5：孕前需要拔智齒嗎？

　　很多女性的智齒可能從來不疼，但牙醫(yī)也會建議在懷孕前拔掉。這是因?yàn)?，女性懷孕的時候，體內(nèi)激素會發(fā)生改變，平時從來不疼的智齒，這時可能就會出來搗亂。而且懷孕前三個月和后三個月，是沒有大夫敢進(jìn)行拔牙之類的操作的，因?yàn)榱鳟a(chǎn)和早產(chǎn)的風(fēng)險很高。

　　所以，如果智齒在懷孕期間發(fā)炎了，醫(yī)生會只做一些沖洗之類的消炎處理，然后準(zhǔn)媽媽得靠自己忍過這一段時期。萬一進(jìn)一步發(fā)展成冠周膿腫甚至間隙感染，那就會相當(dāng)棘手，甚至有生命危險。

　　問題6：為啥有人長智齒有人不長？

　　由于個體遺傳基因的不同，長不長智齒，每個人都有差異。有人20歲之前就長了，有人40、50歲才長，有的人一輩子都不長，這都是正常的。而且4顆智齒也不是都會長全，有些人可能只長1~2顆，有的長到一半就不再生長，這稱為“智齒阻生”。

　　問題7：幾顆智齒能一次拔完嗎？

　　有人覺得，反正都是痛，干脆一次痛完了拉倒，三四顆智齒一起拔！對此醫(yī)生表示，可同時拔除一側(cè)的上下兩顆智齒。根據(jù)病人術(shù)后疼痛、腫脹及開口受限等反應(yīng)不同，再確定另一側(cè)智齒什么時候拔。

　　如果術(shù)后反應(yīng)較重，需要間隔2周；如果反應(yīng)很輕，可間隔1~2天再拔除；一般來講，需要間隔1周左右再拔除另一側(cè)。

　　問題8：拔智齒有最佳時間嗎？

　　怕疼的人，不妨下午再去拔牙，原因是人體的痛覺反應(yīng)上午比下午敏感，相對來說下午拔牙的疼痛感更輕點(diǎn)。如果在上午拔牙，一定要吃早餐，不能空腹拔牙，以免因緊張導(dǎo)致低血糖反應(yīng)。

　　問題9：有哪些疾病不宜拔智齒？

　　如果患有高血壓、心臟病、血液病、糖尿病、肝病、甲亢、惡性腫瘤、頜骨的炎性病變等，尤其是患病的老年人，拔牙很困難，容易引起這些疾病的進(jìn)一步加重，一般不建議拔除。