乳牙不要輕易拔,最好讓它自行脫落,輕易拔乳牙容易導致以后恒牙發(fā)育不全。但如果乳牙沒有脫落,恒牙卻長出來了,這種情況需要到醫(yī)院口腔科找醫(yī)生拔掉乳牙。
乳牙從六歲左右起陸續(xù)發(fā)生生理脫落,到十二歲前后全部為恒牙所代替。有些孩子恒牙雖已萌出,乳牙卻常常不肯“讓位”,形成“雙層牙”,造成恒牙排列不整齊。引起乳牙滯留遲脫的原因很多,最常見的是孩子進食過于精細,沒有充分發(fā)揮牙齒的生理性刺激。因此,隨著孩子年齡的增長,應讓孩子多吃些海蜇、花生、甘蔗等耐嚼食物,以保持對乳牙良好的刺激作用,促使乳牙按時脫落。
換牙期的孩子非?;顫姾脛雍苋菀自诒寂?、打鬧中發(fā)生碰撞,導致上前牙牙折或者完全脫落。而剛萌出的恒牙,牙根尚未完全形成,這個時期如受到外傷及感染,牙根根尖部發(fā)炎,根尖也就不能再閉合,治療起來十分麻煩。所以,在這個時期,家長更要注意,不要使孩子牙齒受到損傷。需要提醒的是,剛換好的恒牙萬一發(fā)生外傷后脫落,一定要保留您孩子的恒牙,將其泡在牛奶或清水中帶到醫(yī)院,可以牙齒再植、固定。
有些家長發(fā)現(xiàn)孩子新長出的兩顆門牙之間出現(xiàn)了較大空隙影響美觀,就擔心孩子的門牙長不好。大多數(shù)孩子只要側(cè)切牙萌出后,前牙間隙就會自然減小或消失。極少數(shù)孩子可能是兩顆門牙之間存在著多生牙,造成兩顆門牙間有空隙。這可以通過檢查確認是否為多生牙,確定后拔除多生牙,使間隙關閉。
兒童在換牙期,牙齒在替換,頜骨在發(fā)育,隨之逐漸建立咬合關系,有時會出現(xiàn)暫時性的錯位咬合,如輕度的擁擠排列不齊,部分孩子在牙齒的發(fā)育過程中,往往能自行調(diào)整而恢復正常。如果孩子到12歲以后牙齒排列仍然不齊可考慮找口腔正畸科醫(yī)生矯治。但是孩子若出現(xiàn)反(牙合)也就是老百姓講的“地包天”,往往需要早期矯治,早期治療花費時間短費用低,否則將影響孩子的容貌。
兒童正處于換牙期,為避免發(fā)生齲齒、牙列不齊和其他口腔病癥,還應當注意以下幾個方面的問題:
1.保持口腔衛(wèi)生。要堅持每天早、晚刷牙,飯后漱口的好習慣,并掌握、運用正確的刷牙方法,使食物殘渣徹底清除干凈,保持口腔清潔。
2.加強營養(yǎng),培養(yǎng)良好的飲食習慣。注意飲食中鈣、磷、氟的攝入量,供給含纖維素豐富的蔬菜和水果。不吃過多的甜食和糖果特別是睡前少吃零食。
3.及早發(fā)現(xiàn)和糾正不良習慣。如吮指、吐舌、舔牙、咬鉛筆、偏側(cè)咀嚼、咬嘴唇等等。處于換牙期的兒童,牙齒的可塑性較強,某些不良習慣很可能引起牙齒的發(fā)育不良。如經(jīng)常咬手指、咬筆頭容易發(fā)生齙牙,喜歡咬嘴唇會造成頜骨發(fā)育畸形(如“天包地”、“地包天”),經(jīng)常開口呼吸則易形成上下牙合不攏的“小鳥嘴”。對此,家長應多加注意,及時幫助或請醫(yī)生指導糾正這些不良習慣。
4、保護好第一恒磨牙。第一恒磨牙俗稱六齡齒,6歲左右萌出,是最早萌生的恒牙。有的父母誤認為六齡齒是乳牙,壞了還可以長出新牙,不予重視,出現(xiàn)問題也不及時醫(yī)治,而造成六齡齒過早因齲齒而缺失,使牙齒的咬頷失去了平衡。所以應特別重視兒童六齡齒的衛(wèi)生保健。乳牙患齲率高的孩子最好在6-8歲進行窩溝封閉預防齲齒。
5、定期檢查,有病早期治療。發(fā)現(xiàn)齲齒,及早治療;乳牙未退(滯留),相應恒牙已萌出,可考慮應將乳牙拔除;若兩個正常牙齒之間多生一個多生牙,應及時拔除;如已造成畸形,應到醫(yī)院進行矯治。