為什么建議做二氧化鋯全瓷牙

　　長期以來烤瓷牙一直是一種快速、有效的修復牙齒的一種方法，但金屬烤瓷牙的金屬離子會對人體產生不良反應，如牙齦發(fā)黑、牙齦出血萎縮等...因金屬內冠的存在，透光性、色澤和形態(tài)與自然牙存在較大的區(qū)別，更會在燈光下產生青灰色的效果。同時金屬瓷牙在液體口腔酸堿環(huán)境細菌作用下不穩(wěn)定，患者在做CT核磁共振時金屬有一定的干擾，因此口腔醫(yī)療界一直在努力改變這一狀態(tài)，目前國際口腔界流行的是一種最新的無金屬內冠的烤瓷牙——氧化鋯全瓷系列。

　　金屬烤瓷牙邊緣發(fā)黑

　　氧化鋯全瓷牙相較自然

　　氧化鋯是否安全

　　醫(yī)用與牙科使用的氧化鋯在生物安全性方面表現均非常出色。多年來，大量實驗與臨床病例證明氧化鋯對骨、軟組織細胞均無毒性損害。也未見過敏反應報道。

　　氧化鋯有時會被誤認為是金屬的一種。這是混淆了金屬元素和金屬的化學概念，氧化鋯并非鋯金屬或鋯石，雖然含有金屬元素，但是卻是氧化物陶瓷。這如同氯化鈉（食鹽的化學成分）與金屬鈉的區(qū)別；

　　患者擔心氧化鋯是否有放射性，實際上氧化鋯來源的鋯石，需要經過提純處理，粉體加工等多個步驟，加工過程會去除所有的雜質。國家食品、藥品監(jiān)督管理總局標準對上市的所有陶瓷材料有嚴格的標準，只有滿足放射性實驗要求后才可作為醫(yī)用材料。而且不僅僅對氧化鋯有要求，對飾瓷、氧化鋁、玻璃陶瓷等也有同樣的放射性合格要求。實驗表明純氧化鋯粉體放射性不僅小于玻璃陶瓷，甚至低于人類骨組織。

　　氧化鋯修復體的崩瓷率高嗎

　　大量研究表明，氧化鋯的崩瓷發(fā)生率并不比傳統(tǒng)烤瓷修復體高，研究發(fā)現氧化鋯的崩瓷主要發(fā)生于飾瓷內部而非飾瓷與氧化鋯基底冠界面。而引發(fā)崩瓷發(fā)生的主要原因有三方面：

　　底冠形態(tài)設計不良，局部表面飾瓷過厚；飾瓷燒結時未按標準進行溫度控制，比如快速冷卻；醫(yī)生調頜后未進行合理的處理，比如再上釉燒結，或者標準三步拋光等...這都是必須的步驟。

　　全部氧化鋯會對對頜牙造成過度磨耗嗎

　　對于一些咬合緊，備牙空間不足的患者，全氧化鋯修復體是一個不錯的選擇，如果您擔心會對對頜牙造成過度磨耗，則大可不必，因為氧化鋯的磨耗性能取決于表面的光滑度，而非硬度。因此，全氧化鋯修復體經拋光或上釉后，并不會造成對頜牙的過度磨耗，調磨后請交于技師上釉或自行拋光。

　　調頜對氧化鋯修復體如何避免影響

　　對于一些咬合緊，備牙空間不足的患者，全氧化鋯修復體是一個不錯的選擇，如果您擔心會對對頜牙造成過度磨耗，則大可不必，因為氧化鋯的磨耗性能取決于表面的光滑度，而非硬度。因此，全氧化鋯修復體經拋光或上釉后，并不會造成對頜牙的過度磨耗，調磨后請交于技師上釉或自行拋光。

　　氧化鋯粘接時要注意什么

　　氧化鋯粘接相對玻璃陶瓷而言，比較簡單。因為有良好的強度，因此粘接劑的選擇非常廣泛。粘接前無須醫(yī)生做表面處理。其活性基因與鋯離子結合，可獲得化學結合力。此外還有多種顏色選擇。

　　特性氧化鋯

　　一、特點

　　1、顏色與天然牙色澤非常相似，擁有高度的美學效果，優(yōu)良的透光性、更適合在美觀性要求高的部位使用；

　　2、口腔中沒有金屬異味，不腐蝕、不因冷熱的交替而刺激牙髓神經，出色的生物相容性，持久耐用。能經受搞強度的咬合力，防止折裂，堅固耐用。解決了金屬烤瓷牙齦透青，黑線和變色問題；

　　3、核磁共振檢查時，非金屬的氧化鋯對X線無任何阻擋，核磁共振檢查時都不需要拆掉假牙，省去很多麻煩。

　　二、適應癥

　　1、氧化鋯瓷牙：美容牙，嚴重的四環(huán)素牙，氟斑牙，畸形牙，變色牙等...對金屬或塑料過敏者可制作前后牙單冠、連橋。

　　2、氧化鋯全鋯：夜磨牙病例

　　基牙備牙空間不足病例

　　種植體病例

　　其他易崩瓷病例等

　　三、預備基牙的要求

　　1、前牙：切端磨除約2.0毫米，舌側磨除約1.5毫米預備360度，寬約1毫米的肩臺，軸向頜角2度-5度；

　　2、后牙：頜面磨除約2.0毫米（工作側2.0毫米，非工作側約1.5毫米），頰舌側磨除1.5毫米預備360度，寬約1.0毫米的肩臺，軸向頜角2度-5度；

　　3、貼面：制備定位在牙釉質部分關鍵是舌側切緣處要有一個過渡的臺階，并確定臺階的邊緣不是在咬頜的磨損區(qū)域，切端制備的范圍大約在1--1.5毫米，唇面約1.2--1.5毫米，牙頸部分的肩臺制備角大約在10度--30度。

　　四、氧化鋯在臨床推廣中的注意事項

　　基牙短小的，基牙尖銳的不合適；空間不足（連接點強度不夠）的不合適；單顆倒凹及橋體倒凹大的不能做；建議醫(yī)生取模時排牙齦及用硅橡膠取模；建議用16色比色板（特別是全鋯的一定用16色比色，否則會造成色差）。

　　五、全瓷美學修復

　　全新氧化鋯高透強化工藝，不降低氧化鋯材料的原有撓曲強度；極致的超薄邊緣切削效果，避免折裂和崩邊；采用預染色工藝，省卻人工染色步驟，徹底避免浸泡染色造成的顏色不均勻現象；納米級粉末配方，確保材料出眾的可切削性，銑刀使用壽命最高延長15%；獨特的IFP即時擬合工藝可精準控制并測算氧化鋯的最終收縮度。確保最終修復體具有極高的穩(wěn)定性和精準性，非常適合長跨度多單位橋及種植上部結構的使用。