怎樣判斷淺齲、中齲和深齲呢?
在回答這個問題前,先了解下牙齒的基本組織結(jié)構(gòu)。
牙齒組織
牙齒從外向內(nèi)有牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)和牙髓三層。牙釉質(zhì)俗稱琺瑯質(zhì),是牙齒的最表層,為半透明的白色硬組織。牙本質(zhì)構(gòu)成牙體的主體,位于牙釉質(zhì)的內(nèi)層,顏色淡黃。當牙本質(zhì)暴露后,能感受外界冷、熱、酸、甜等刺激,從而引起疼痛。
在牙本質(zhì)內(nèi)有一空腔,空腔里充滿了血管、神經(jīng)和淋巴管的牙髓組織,我們把這個腔叫“牙髓腔”,上面寬闊的部位叫“腔室”,下面窄細的部分叫“根管”。
你猜對了,淺齲、中齲和深齲是根據(jù)蛀牙病變深度來確定的。
那治療方法有什么區(qū)別呢?
淺齲和中齲“補牙”即可
當蛀牙的病變只是到達牙釉質(zhì)層或牙本質(zhì)層時,叫“齲壞”,一般可以一次補好,有時也可能需要“安撫治療”一次,兩次補好,即一般意義上的“補牙”。深齲未至牙髓炎時,也可以一次補牙完成。
深齲至牙髓炎需根管治療
若深齲至牙髓炎時,或者牙髓炎進一步病變深入到牙齒根部及根周組織,出現(xiàn)根尖周炎時,一般的“補牙”則無法奏效,需要進行根管治療。
根管治療術(shù),又稱牙髓治療,是牙醫(yī)學中治療牙髓壞死和牙根感染的一種手術(shù)。
一般而言,每顆牙齒有一至數(shù)個根管,口腔后面部位的牙齒根管最多。
進行根管治療時,首次就診,需先行牙髓失活或牙髓摘除,俗稱“殺神經(jīng)”或“抽神經(jīng)”,目的是減輕患者疼痛。一周之后進行復診。
一周后復診,進行根管預備。主要是通過消炎使根管處于一種無菌的狀態(tài)。一次消炎需一周時間,即消完炎癥一周后復診。(炎癥較嚴重者需進行數(shù)次消炎,直到癥狀完全得以控制,才能進行下一步。)
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