問題一：什么時(shí)機(jī)矯正牙齒最佳?

　　回答：一個(gè)人要想有一副整齊美觀、功能完善的牙齒，就必須定期檢查，發(fā)現(xiàn)牙床發(fā)育或牙齒排列的異常問題，應(yīng)由正畸?？漆t(yī)師來衡量最佳的治療時(shí)機(jī)。關(guān)于矯治的最佳年齡，還需根據(jù)孩子的牙齒錯(cuò)牙和類型而定，一般分三個(gè)階段：

　?、偃檠榔陔A段(4～5歲)

　　該期主要適用于乳牙反牙合(俗稱地包天)，早期矯治有利于上頜骨發(fā)育，預(yù)防恒牙反牙合。如果孩子有不良習(xí)慣(如伸舌、咬唇等)，在這個(gè)階段也可以得到糾正，預(yù)防錯(cuò)牙合的發(fā)生。

　　②替牙期階段(女孩：9～11歲，男孩：10～12歲)

　　適用于由于不良習(xí)慣、舌干擾等因素引起的功能性錯(cuò)牙合和骨性錯(cuò)牙合早期病人。在替牙階段家長如果發(fā)現(xiàn)孩子有不良習(xí)慣(如咬唇、伸舌、前伸下頒等)、面型異常和牙齒排列異常等情況，應(yīng)及時(shí)帶孩子到醫(yī)院找正畸專業(yè)醫(yī)師檢查咨詢，確定是牙性、功能性還是骨性錯(cuò)牙合畸形，并以此確定治療時(shí)間和治療方案。因?yàn)檫@個(gè)階段是孩子生長發(fā)育的青春前期和高峰期，如果孩子是功能性或骨性錯(cuò)牙合畸形，那么在這個(gè)階段治療可以充分利用頜骨的生長潛能，通過促進(jìn)或抑制頜骨的生長而達(dá)到治療目的，對(duì)改善孩子的面型和功能更有利。

　　③恒牙期階段(女孩：11~14歲，男孩13～15歲)

　　常見的錯(cuò)牙合畸形在這個(gè)階段都可以得到很好的治療。個(gè)別嚴(yán)重的錯(cuò)牙合畸形，如有家族史的“嚴(yán)重反牙合”，應(yīng)在18歲后行正頜外科手術(shù)治療，才能達(dá)到理想的效果。

　　問題二：選擇哪種矯治器？

　　回答：隨著口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)及患者對(duì)矯牙美觀要求的日益提高，正畸矯治也由活動(dòng)托槽、頰側(cè)固定托槽，慢慢發(fā)展出陶瓷托槽、舌側(cè)隱形托槽及無托槽隱形托槽等多種矯治材料及方式?；颊呖膳c醫(yī)生溝通后，根據(jù)療效、美觀性及舒適度選擇適合的方式治療。目前常見的矯治器有：

　　金屬托槽

　　金屬托槽是指通過粘接劑將矯正托槽粘固于牙面頰側(cè)，通過矯正弓絲與牙上的矯正托槽施加力量進(jìn)而矯正牙齒。這種托槽患者不能自行取下。目前世界上應(yīng)用最為廣泛的金屬托槽是直絲弓托槽，因其使用的醫(yī)生最多，應(yīng)用最廣，因此在各方面的矯治功能也較完善。

　　陶瓷托槽

　　陶瓷材料因其色澤貼近天然牙齒顏色接近，粘在牙齒上隱蔽性較好，因而深受成人及美觀要求較高的患者所喜愛。但陶瓷材料的強(qiáng)度較弱，易在治療或拆除過程中產(chǎn)生斷裂，影響治療結(jié)果。且色澤容易因?yàn)榛颊卟涣伎谇恍l(wèi)生維護(hù)習(xí)慣而導(dǎo)致染色及變色。但隨著新一代微晶陶瓷材料的誕生，這些曾有的缺陷如今已被克服。在保證整體的強(qiáng)度的前提下，現(xiàn)今的高端陶瓷托槽材料的體積更小，強(qiáng)度更高，同時(shí)還擁有不易染色、變色及容易拆除等優(yōu)點(diǎn)。

　　舌側(cè)隱形托槽

　　舌側(cè)隱形矯治技術(shù)是國際上近些年來興起的一項(xiàng)比較先進(jìn)的正畸技術(shù)，它是將托槽全部安裝于牙齒的舌側(cè)面進(jìn)行正畸治療，外觀上看不到任何正畸痕跡。舌側(cè)隱形矯正技術(shù)在歐美國家和日本等國家相對(duì)成熟，其對(duì)醫(yī)師操作的要求較高，技術(shù)難度較大，價(jià)格也不菲。

　　無托槽隱形托槽

　　無托槽隱形托槽是通過3D立體電腦技術(shù)，量身定制一系列透明牙托來完成整個(gè)矯正療程的一項(xiàng)技術(shù)。與傳統(tǒng)正畸方法相比，無托槽隱形矯治可自由摘戴，故其在口腔清潔、舒適度及美觀度的優(yōu)勢(shì)明顯，但無托槽隱形矯治要患者高度配合（每日佩戴時(shí)間需大于22小時(shí)）,如無法按時(shí)間要求佩戴，療程將有所延長，療效也會(huì)大打折扣。故其在治療結(jié)果及治療適應(yīng)癥應(yīng)用范圍等方面，較固定矯治器仍存在一定的差距。

　　問題三：聽說矯正牙齒會(huì)造成松動(dòng)和早脫？

　　回答：現(xiàn)代口腔正畸學(xué)研究揭示：牙齒矯正通過輕力誘導(dǎo)牙齒移動(dòng)，是一種緩慢的生物性改建過程，被移動(dòng)的牙齒側(cè)牙槽骨吸收，另側(cè)牙槽骨新生重建，最終使矯正后的牙齒重新定位長穩(wěn)。因此，接受正規(guī)的矯正治療絕不會(huì)對(duì)牙齒、牙周組織產(chǎn)生創(chuàng)傷。

　　矯治時(shí)牙齒因受力發(fā)生移動(dòng)的過程中，有一定程度的松動(dòng)是正常的，但矯治完成后經(jīng)過一段時(shí)間的保持，牙齒周圍的牙槽骨經(jīng)過改建，牙齒會(huì)重新變得和以前一樣穩(wěn)定。所以，患者不用擔(dān)心出現(xiàn)老了早掉牙的現(xiàn)象。

　　問題四：為什么需要拔牙，拔牙后需要鑲牙嗎？

　　回答：由于現(xiàn)代人吃的食物逐漸精細(xì)，牙床變短，牙齒數(shù)量和大小變化少，因此牙齒擁擠。經(jīng)歷一個(gè)多世紀(jì)的技術(shù)發(fā)展和臨床實(shí)踐，充分驗(yàn)證了拔牙在矯正中的可行性和對(duì)提高正畸療效的重要作用。

　　畸臨床醫(yī)師已將拔牙作為常規(guī)手段，來矯治一些牙齒嚴(yán)重錯(cuò)亂的患者。通過專業(yè)醫(yī)師正規(guī)的治療，牙床上拔牙后的間隙可被完全關(guān)閉，不存在再次鑲假牙的說法。而一些牙床比較前突、牙齒擁擠的病例，就是利用了拔牙間隙來將突出的前牙往后收，達(dá)到了改善患者牙列及面容美觀的目的。拔牙矯正的患者治療后，牙齒排列和咬合得以重新穩(wěn)定地建立，只會(huì)對(duì)其口頜系統(tǒng)更為有益。

　　問題四：為什么需要拔牙，拔牙后需要鑲牙嗎？

　　回答：由于現(xiàn)代人吃的食物逐漸精細(xì)，牙床變短，牙齒數(shù)量和大小變化少，因此牙齒擁擠。經(jīng)歷一個(gè)多世紀(jì)的技術(shù)發(fā)展和臨床實(shí)踐，充分驗(yàn)證了拔牙在矯正中的可行性和對(duì)提高正畸療效的重要作用。

　　正畸臨床醫(yī)師已將拔牙作為常規(guī)手段，來矯治一些牙齒嚴(yán)重錯(cuò)亂的患者。通過專業(yè)醫(yī)師正規(guī)的治療，牙床上拔牙后的間隙可被完全關(guān)閉，不存在再次鑲假牙的說法。而一些牙床比較前突、牙齒擁擠的病例，就是利用了拔牙間隙來將突出的前牙往后收，達(dá)到了改善患者牙列及面容美觀的目的。拔牙矯正的患者治療后，牙齒排列和咬合得以重新穩(wěn)定地建立，只會(huì)對(duì)其口頜系統(tǒng)更為有益。

　　問題五：拔牙會(huì)因損傷神經(jīng)，甚至影響智力?

　　回答：每顆牙齒都有獨(dú)立的神經(jīng)末梢從牙根尖進(jìn)入，拔牙時(shí)不會(huì)損傷其它牙的神經(jīng)或主干神經(jīng)，更不會(huì)影響患者的智力。

　　問題六：成年人還能矯正牙齒嗎？

　　回答：人們通常認(rèn)為成年人的牙齒已經(jīng)生長成型，不能再做矯正治療了。近年來隨著口腔正畸科學(xué)的快速發(fā)展，成年人的牙齒矯正已成為可能，排齊錯(cuò)位的牙齒，獲得正?？谇还δ芎兔烙^的容貌，已成為成年人生活追求的一部分。

　　成年人的正畸治療與青少年相比有很大不同，這是由于成年人生長發(fā)育已經(jīng)完成，代謝速度變慢，生物反應(yīng)性降低，牙槽骨改建比較緩慢，牙齒移動(dòng)相對(duì)慢一些，所需要的治療時(shí)間也比較長，且正畸治療后易于復(fù)發(fā)，治療后的保持就顯得更加重要。同時(shí)，成年人的錯(cuò)牙合畸形常伴隨有其他口腔疾患，如齲病、牙周病、齜牙、牙齒磨耗、殘冠、殘根、口內(nèi)不良修復(fù)體、顳下頜關(guān)節(jié)疾病等，所以成年人的正畸治療更為復(fù)雜。在開始正畸治療前，要全面控制牙周疾病，拆除口內(nèi)修復(fù)體，否則會(huì)影響矯治器的戴用和牙齒的移動(dòng)。成年人要在良好的口腔衛(wèi)生條件下進(jìn)行正畸治療，在治療過程中還要注意觀察牙周情況的變化。由于主客觀多方面的因素，成年人在進(jìn)行正畸治療時(shí)，不能急于求成，對(duì)治療的復(fù)雜性要有充分的認(rèn)識(shí)和思想準(zhǔn)備。

　　問題七：正畸治療需要多長時(shí)間？

　　回答：2年左右。但各個(gè)患者的牙齒畸形程度不一，治療所用時(shí)間也就不同。只要患者與正畸醫(yī)生合作良好，按時(shí)復(fù)診，保持口腔衛(wèi)生健康，保護(hù)矯治器不損壞，那么正畸治療的時(shí)間就會(huì)大大縮短。