花那么多錢還不知道管多久，還是給我拔了吧。

這是我們經(jīng)常能碰到的對(duì)話，牙齒可以咀嚼食物補(bǔ)充能量，還能維持面部豐滿的美觀效果?？捎械娜穗y以忍受牙痛時(shí)，動(dòng)輒就想拔牙，若再碰上不負(fù)責(zé)任的醫(yī)生，就有可能把還能用的牙齒拔掉。很多可以保留的牙齒就這么沒有了。拔牙是我們?nèi)粘９ぷ鹘?jīng)常碰到的事情，不是每顆牙齒都可以治療好，不是每個(gè)患者都愿意花這么多錢和時(shí)間來治療牙齒。他們要的是以后不疼，因?yàn)樗麄冞€沒有體會(huì)到?jīng)]有牙齒的痛苦，就像沒有摸過老閻眉毛的人不知道和生命相比其他都是浮云。

我們時(shí)常會(huì)問患者很多的問題,患者很是不理解，不就是拔顆牙嗎?有那么難嗎?要不就是拔顆牙都要這么多，那里人家才收十塊錢，你們太黑了。不是我們黑，是他們不知道里面的風(fēng)險(xiǎn)，拔一顆難度大的，或是有點(diǎn)不順利的，我們晚上都很難睡的舒服的，唯恐出什么意外不適，我們所承受多大的壓力。

拔牙別亂來，拔牙要盡量“把根留住”??！

齲病和牙周病是最常見的兩類口腔疾病，也是造成拔牙的主要原因。齲病較輕時(shí)可以通過充填治療保存患牙，但嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致牙髓發(fā)炎，引起劇烈疼痛。這種病痛是陣發(fā)性的，夜間尤重，還會(huì)帶著半側(cè)面部均痛?；颊咄浅Ｍ纯?，就會(huì)產(chǎn)生“拔牙一勞永逸”的念頭。

其實(shí)，牙髓炎癥可以通過治療得到解決，即請(qǐng)口腔醫(yī)生對(duì)患牙進(jìn)行殺神經(jīng)治療，使其成為“死髓牙”以后就不會(huì)再痛，還能維持牙齒的功能。有時(shí)齲病未及時(shí)治療，牙齒反而可能不再痛，這是因?yàn)檠浪枭窠?jīng)已經(jīng)壞死，此時(shí)牙齒缺損進(jìn)一步變大，可能只剩下爛牙冠或爛牙根。

有人會(huì)認(rèn)為患牙反正也沒用了，拔了再鑲，這種想法也不對(duì)。要留住牙根，再利用其鑲假牙。牙根保存在牙槽骨中可以防止骨吸收，而且利用牙根鑲牙不會(huì)傷及周圍牙。當(dāng)齲齒破壞過于嚴(yán)重，且牙根較短時(shí)，可考慮拔除。

牙周病主要是牙齒周圍支持組織的疾病，表現(xiàn)為牙齦出血、牙齒松動(dòng)、咬合無力等。有的患者想把病牙都拔掉，這樣更是錯(cuò)誤的。要知道鑲得再好的假牙也沒有自己的真牙好用。一般牙周炎早期可通過牙周系統(tǒng)治療維持牙周健康，即使牙齒有一定松動(dòng)，也可靠徹底清理牙齒周圍的牙石等來控制病情，使牙齒能正常行使功能。但如不及時(shí)控制病情，最終造成牙齒周圍的支持組織破壞越來越多，不足以支持患牙時(shí)，就應(yīng)視需要拔除。

牙齒外傷，也要盡量保存患牙，哪怕一個(gè)牙根也可支撐一顆假牙來行使功能，完全脫落的牙齒還有再植的可能，除非牙根劈裂過深，不可能保留者可以拔除。

當(dāng)然，對(duì)于一些十分嚴(yán)重的齲病、牙周病，阻生齒、無功能智齒、正畸或是乳牙到了替換年齡尚未脫落者按治療需要情況拔除。在拔除前需請(qǐng)口腔醫(yī)生仔細(xì)判斷，要相信自己牙齒的生命力。

珍惜牙齒對(duì)于老年人更重要，尤其是患有高血壓、心臟病、糖尿病、血液病等全身疾病的患者，在拔牙時(shí)可能發(fā)生一些并發(fā)癥，如休克、血壓突然升高、或誘發(fā)心絞痛等，而且糖尿病患者拔牙術(shù)后易感染，血液病者易出血不止等。為了避免麻煩的出現(xiàn)，最好的辦法就是從“預(yù)防”作起，珍惜每一顆牙齒，維持牙齒的功能和健康。

拔牙別亂來，三種人群需慎重

很多人經(jīng)常會(huì)因?yàn)槎喾N原因而不得不拔牙，然而還有些人則會(huì)因?yàn)檎味窝?，這是非常錯(cuò)誤的。專家提醒，拔牙千萬不能亂來，否則的話對(duì)健康將會(huì)造成各種意外的不良影響。如果拔牙不當(dāng)?shù)脑捄苡锌赡軙?huì)損傷三叉神經(jīng)的分支，從而導(dǎo)致聽力下降，這是得不償失的。而且拔牙是一種創(chuàng)傷性手術(shù)，因此部分人必須要慎重對(duì)待。

孕婦應(yīng)避免拔牙

懷孕期間必須要避免拔牙，很多牙醫(yī)都指出，最不愿意看到孕婦來拔牙。因?yàn)橥ǔＧ闆r下在拔牙后都需要局部用藥，比如用丁香油來止痛，青霉素來消炎等，但這些藥物對(duì)于孕婦而言都是禁忌使用的。因?yàn)樗幬镏械母鞣N成分都會(huì)通過胎盤進(jìn)入，并且其中還有很大一部分藥物成分會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形，因此孕婦一般不應(yīng)用藥或接受治療。因此專家提醒孕婦，在懷孕之前就應(yīng)該做好口腔方面的檢查以及治療。

高血壓患者應(yīng)避免拔牙

對(duì)于患有高血壓的患者而言，在平時(shí)生活中同樣要盡可能地避免拔牙，否則的話同樣會(huì)嚴(yán)重影響到身體健康，甚至還有可能會(huì)導(dǎo)致血壓急速升高。高血壓患者之所以不能拔牙，是由于拔牙后的出血情況以及疼痛很有可能會(huì)導(dǎo)致患者血管破裂，因此而誘發(fā)中風(fēng)。而且患有高血壓、心臟病的患者在拔牙過程中由于心理因素和病痛刺激可能導(dǎo)致血壓驟然升高，因而發(fā)生多種腦血管意外。

糖尿病患者應(yīng)避免拔牙

患有糖尿病的患者在平時(shí)生活中同樣應(yīng)該避免拔牙，對(duì)于這部分患者而言口腔并發(fā)癥發(fā)生率較高，常見的有牙周病、黏膜病、齲齒等。而導(dǎo)致的原因與小血管病變、免疫反應(yīng)低下、膠原分解有著很大的關(guān)系。如果在這種情況下拔牙的話，勢必會(huì)因?yàn)檠乐芙M織對(duì)致病因子的抵抗力下降，從而加重破壞牙周組織。

這三種人群都不能隨便拔牙，除了這些人群之外，提醒月經(jīng)期間的女性，同樣不能隨便拔牙，否則的話會(huì)出現(xiàn)口腔出血不止的情況。因此在拔牙前一定要注意自身的全身情況，只有保持良好的身體狀態(tài)才能進(jìn)行拔牙手術(shù)。

什么時(shí)間拔牙最好？

下午1-3點(diǎn)注射局部麻醉劑的有效時(shí)間比早晨和晚上高出3倍。上午人體對(duì)疼痛的反應(yīng)更為敏感，因此建議盡可能在下午拔牙。