牙齒不齊又稱錯(cuò)頜畸形,是指兒童在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中,由先天的遺傳因素或后天的環(huán)境因素,如疾病、口腔不良習(xí)慣、剔牙異常等導(dǎo)致的牙齒、頜骨、顱面的畸形,主要有:牙齒排列不齊、上下牙弓間的頜關(guān)系異常、頜骨大小形態(tài)位置異常等。
牙列稀疏
是指牙齒間出現(xiàn)的間隙。一般引起該現(xiàn)象的原因?yàn)椋貉荔w形態(tài)小,頜骨形態(tài)正常;先天缺牙,頜骨形態(tài)正常;牙體形態(tài)正常,頜過(guò)大;拔牙后不鑲牙,引起近遠(yuǎn)中鄰牙移位而產(chǎn)生間隙。牙列稀疏的特點(diǎn)是牙量小,骨量正常;或骨量大,牙量正常;或牙量小,骨量大;或軟組織因素。
牙列擁擠
是錯(cuò)頜畸形中最常見(jiàn)的,60%~70%的錯(cuò)合畸形患者中可見(jiàn)到擁擠的存在??杀憩F(xiàn)為牙齒擁擠錯(cuò)位排列不齊;而擁擠牙齒的齲病及牙周病發(fā)生率均較正常排列牙齒為高。嚴(yán)重者可造成口唇閉合困難,形成開(kāi)唇露齒。牙列擁擠分為單純擁擠和復(fù)雜擁擠。
開(kāi)合
開(kāi)合在臨床上較少見(jiàn),多見(jiàn)于恒牙期,指的是在正中合位及非正中合位時(shí),上下頜部分牙齒在垂直向無(wú)合接觸,稱為開(kāi)合畸形。
深覆合
深覆牙合是一種上下頜牙弓和(或)上下頜骨垂直向發(fā)育異常所致的錯(cuò)頜畸形。指的是上前牙切緣蓋過(guò)下前牙牙冠長(zhǎng)度1/3以上或下前牙咬合于上前牙舌側(cè)1/3以上者。
前牙反頜
上下牙弓近遠(yuǎn)中關(guān)系異常可表現(xiàn)為下頜前突,近中錯(cuò)牙合及前牙反牙合。多由于不良哺乳姿勢(shì),乳前牙滯留或早失,上恒切牙先天性缺失,不良習(xí)慣、乳尖牙磨耗不足,全身性疾病以及遺傳性下頜前突所致。
后牙反頜
后牙反合可發(fā)生在乳牙期或恒牙期,有個(gè)別牙反合,也有多數(shù)后牙反合;可發(fā)生在單側(cè),也可發(fā)生在雙側(cè)。后牙反合不僅引起牙合關(guān)系紊亂,尚可導(dǎo)致面部畸形,嚴(yán)重影響患者的口腔功能及面容。因此,一定要注意其預(yù)防工作。
反頜(地包天)
反頜,俗稱“地包天”,指下牙咬合在上牙的外面;有些人不僅牙齒反頜,面部骨骼也畸形,稱為骨性反頜,表現(xiàn)為上頜骨發(fā)育不足——后縮,下頜骨發(fā)育過(guò)度——前突,造成面中部凹陷,側(cè)貌為新月形,影響美觀和功能。
齙牙前突
它是一種容貌特征。也叫上下頜前突,鳥(niǎo)嘴畸形,突頜畸形等。是指上下門(mén)齒及上下頜骨向前突出,放松狀態(tài)下上下唇多不能自然閉合,笑時(shí)牙齦大量外露。從正面觀察開(kāi)唇露齒,鼻唇溝較深,從側(cè)面觀察面部輪廓線于唇部過(guò)分向前突出,形成">"形外觀。嚴(yán)重者因牙齒長(zhǎng)期暴露而出現(xiàn)變黑、變黃甚至干裂。
牙齒萌出異常
多見(jiàn)于恒牙,因?yàn)楹阊朗苋檠兰不嫉挠绊戄^多,如乳牙滯留或早失、外傷等。常見(jiàn)萌出異常有:牙齒早萌、萌出困難和異位萌出。
頜畸會(huì)給孩子帶來(lái)的危害
影響口腔及顏面部發(fā)育:兒童生長(zhǎng)發(fā)育期間的牙頜畸形如不能及時(shí)早期矯治,將會(huì)影響口腔及顏面部軟硬組織的發(fā)育,引起面部的明顯畸形。如地包天、開(kāi)唇露齒等。牙頜畸形影響顏面美觀是最直觀的,如地包天、開(kāi)唇露齒、下頜偏斜都會(huì)使人的整體形象大打折扣。有些少年兒童因?yàn)檠例X長(zhǎng)得不好看,受到同學(xué)或小伙伴的的嘲笑,產(chǎn)生自卑感,嚴(yán)重的影響心理健康。
影響口腔衛(wèi)生健康:牙齒排列不齊等牙頜畸形,牙齒自潔作用差,并且刷牙效果也不好,食物殘?jiān)途卟蝗菀兹コ弥菀谆箭x齒、牙石、牙齦炎等口腔疾病,嚴(yán)重的可發(fā)展為牙周病,引起牙齒松動(dòng)脫落。
影響口腔功能:有些牙頜畸形可能影響口腔功能。如前牙開(kāi)牙合發(fā)音不清;反牙合、鎖牙合病人對(duì)咬時(shí)接觸面積比正常人小,咀嚼效率大大降低;深覆牙合會(huì)對(duì)下頜運(yùn)動(dòng)有影響,使下頜骨的運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)-顳下頜關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)異常,引起疼痛,并使面部肌肉容易疲勞。
影響全身健康:牙頜畸形引起的咀嚼功能的降低會(huì)加重胃腸的負(fù)擔(dān),時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)引起消化不良或胃腸疾??;牙頜畸形引起的齲壞、牙齦炎、牙周病等口腔疾患,在身體免疫力低下時(shí)會(huì)誘發(fā)心肌炎、腎炎等系統(tǒng)性疾病。
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