作為齒科疾病治療中萬不得已的“最后”一道技術(俗話說:能補牙嵌體的不做全冠烤瓷牙,能做烤瓷全冠的不拔牙),大伙兒基本都是敬而遠之。每次聽到牙醫(yī)口中說出“你得拔了種牙”的時候,悲壯得就跟要被押出去壯烈就義似的。
今天,我們就用最最最最最通俗的描述來聊聊種牙。多一分了解,少一分恐懼...
至少理論上是這樣。
種牙的必要性
顧名思義,種牙的原因只有一個,少牙了。
任何一名正常的牙醫(yī),在進行治療的過程中,對于牙齒的態(tài)度都會是“能保則保”,但實在保不住了,也沒辦法,只能拔了后種牙。會有人說,我干嘛非得要種?拔了就拔了,比如后牙少一顆,不影響外貌而且習慣習慣照樣能吃飯。
非也,非也。
最大的一個原因:少一顆牙,旁邊的牙會“老無所依”。本來是勾肩搭背的兩顆鄰牙,現(xiàn)在兄弟中走了一個,茍活于世上的其他幾位會想念他,沒有了依靠,久而久之會倒向這個空隙,影響咬合、咀嚼、牙齦。如果不是及時種,可能就是“少一顆,壞一片”的后果。
種牙的過程
牙齒拔除后,一般情況下哈,往往需要等待三五個月左右時間,等待啥呢?是等拔牙窩內的骨質缺損長好(就是拔掉蘿卜后的那個坑)。之后復診,拍攝三維CBCT(一種牙科特別的CT,一聽就好高大上),實在沒有CT的,那弄個全景X線片。。。也能湊合湊合,用來檢查骨質恢復的情況和需要種植部位的骨頭質量啦、高度寬度啦、有沒有啥特殊情況啦啥啥啥的,在排除了各種手術禁忌征(如未控制的高血壓、糖尿病、凝血異常、有沒有啥特殊服藥啦啥啥啥的),那么恭喜您,就可以開始進入真正的種植牙流程了。
一、術前檢查、制定種植方案:
在種植前,醫(yī)生會對患者缺牙部位及整個口腔狀況進行一個詳細的檢查,根據(jù)患者實際的口腔情況制定適合的種植方案;
二、種植手術:
在局部麻醉后,醫(yī)生會將通過外科手術將人工牙根植入患者牙槽骨中,一般常規(guī)情況植入一枚種植體的時間大概也就三五十分鐘,不會有疼痛感,術后反應也較小。如果缺牙部位骨量不足、有啥特殊情況的話,辣就有點麻煩,還要把局部的骨頭啦、牙齦啦都收拾成理想的樣子,比如補充一些自體或者人工骨啦,移植一些軟組織啦,反正就是比較高大上的手術操作。不過總的來說,大部分的種植牙是一個小手術。種植手術后,患者無需住院,當天可以吃流食,術區(qū)不能刷牙,可以漱口,需服用消炎藥3-5天;
三、修復牙冠:
修復方式的設計:如果不是整個牙列缺失,比如單個牙的缺失,就可以使用烤瓷、全瓷的牙冠修復——也就是在種植體上戴一個帽子,這個“帽子”長得就簡直和牙齒一個樣,既可以恢復前牙的美觀,也可以恢復咀嚼功能;如果缺失牙齒過多,極端情況就是整個牙列的缺失,這就涉及到要重建咬合——但這種比較復雜,一兩天都說不清,而且呢相對少見,所以重點介紹前面那種修復方式了。
取模型。非常關鍵,因此也必須非常精確,我們采用硅橡膠取印模——這真是一個技術活,把口內的情況,包括自身組織和種植體完全翻到口外的石膏模型上來。
選擇修復體的材料。有半貴金屬的烤瓷、貴金屬烤瓷、全瓷等等。
送技工室制作加工。不同工藝所需要的時間也不一樣,當然要和病人約好時間。
義齒制作完成,即可以在病人口中試戴、調整——畢竟制作是在體外的模型上制作的,難免會有誤差。完成戴牙,大功告成?
不,還有醫(yī)囑,就是需要病人隨訪。開始可能幾個月要拍一次全景片觀察種植體情況,時間長了,可以半年、一年復診拍片,并報告是否有疼痛。
一切正常的話,種植牙的過程就結束了。
種牙的價格
幾乎所有人都說種牙貴。沒辦法,是貴。而且應了那個亙古不變的硬道理——“一分價錢一分貨”。
種牙一般包括種植體基臺費用、牙冠費用以及手術費用等。每樣的價格在幾千到上萬不等,歐美的材料好一些,自然貴;國產或韓國的就便宜些。這么一項項加算起來,一顆種植牙費用基本在萬元以上。
所以路邊廣告中的兩三千元種一顆牙以及那些種一顆送一顆的,要么材料差得不行,要么就是虛假廣告。
材質重要,醫(yī)生更重要
方案設計、方位判斷、力道把控、甚至體力要求、患者心理建設,這一系列的詞匯一出,就明白種牙對于醫(yī)生要求之高了。沒個三年五年的臨床經驗動不了手,沒個十年八年的專門研究成不了高人。就跟廚師一樣,同樣的材料交到不同的人手里,做得出美味也成得了黑暗料理,所以。。。明白了吧:種牙不是買可樂,這家那家全不一樣,這種植牙醫(yī)生可是手藝人,講究!
“不是所有牙醫(yī)都是種牙匠”。
種牙注意事項
話說大戲上演前,前戲,哦不,暖場要做好。做好了,準保讓您順順利利的,都有些啥呢?
一、手術前最好洗個牙,對口腔做個徹底潔治,讓牙周保持健康。
二、高血壓、糖尿病等患者提前與醫(yī)生交流。種牙前謹遵醫(yī)囑。
三、種牙后可能會出現(xiàn)腫脹,常規(guī)服用消炎藥。當然,也可能疼痛,小疼忍忍,大疼,止疼藥,上。
四、術后選擇涼一些軟一些的食物,少咀嚼。刷牙不要刷到傷口。
五、總而言之,聽醫(yī)生的話,聽醫(yī)生的話,聽醫(yī)生的話。
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健客價: ¥1該產品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調整的依據(jù)。掃描檢測儀中內置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
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