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牙齒矯正前,到底是拔牙好還是不拔牙好?

2018-04-17 來(lái)源:牙米Yammy  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:預(yù)想治療后要達(dá)到的咬合關(guān)系:患者在做牙齒矯正前一定要有自己的矯正主訴:也就是說(shuō)明你為什么想要矯正牙齒
牙齒矯正前,到底是拔牙好還是不拔牙好?
 
正值暑假矯正狂熱期,不少家長(zhǎng)帶著孩子準(zhǔn)備利用暑假來(lái)給孩子做個(gè)牙齒矯正,這樣就有新面貌來(lái)迎接新的學(xué)期啦!但是萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)想到,來(lái)到口腔醫(yī)院做牙齒矯正被告知自己的孩子做矯正還需要拔牙?面對(duì)這樣的情況,相信不少家長(zhǎng)的第一反應(yīng)都是原地石化吧。
 
那么問(wèn)題來(lái)了為什么有些矯正前要拔牙?
 
對(duì)此,“因?yàn)槟承┣闆r下,我們需要騰出一些空間,讓剩余的大部分牙齒有充分的間隙來(lái)排齊。”
 
在人類(lèi)的進(jìn)化史上,隨著食物結(jié)構(gòu)的改變,人類(lèi)的頜骨有越來(lái)越小的趨勢(shì)。但遺憾的是,牙齒的大小并沒(méi)有跟上節(jié)奏。變小的頜骨容納不下那么多牙齒,就會(huì)出現(xiàn)擁擠,前突等現(xiàn)象。
 
例如我們常說(shuō)的齙牙,側(cè)面突出的很厲害,如果不拔牙,就完全沒(méi)有間隙把突出的前牙收回去,不可能達(dá)到想要整平的效果。還有如果你的牙齒擁擠程度很?chē)?yán)重,很多都看不到完整的全顆牙齒,牙齒只能露出一半或者一點(diǎn)點(diǎn),這個(gè)時(shí)候如果不拔牙,口腔壓根沒(méi)有那么多空隙來(lái)使所有牙齒回歸正位達(dá)到排齊,所以必須要拔牙來(lái)騰
 
所以在矯正的很多時(shí)候,只有拔除了部分牙齒,才能給大部分牙齒騰出間隙來(lái)排列整齊。而家長(zhǎng)無(wú)需擔(dān)心拔牙后會(huì)不會(huì)有空隙存在、留下牙縫,在矯正的過(guò)程中,醫(yī)生會(huì)移動(dòng)牙齒來(lái)慢慢關(guān)掉這些間隙。
 
整個(gè)正畸的過(guò)程都是牙齒移動(dòng)重新排列的過(guò)程,不論是否拔牙,所有的牙齒都有移動(dòng)。在達(dá)到理想的位置之后,還有一個(gè)長(zhǎng)期的穩(wěn)固期。在這期間,牙齒會(huì)與頜骨達(dá)成穩(wěn)固的結(jié)合。至于牙齒是否松動(dòng),與牙周的健康的狀況有密切的關(guān)系,和正畸是否拔牙完全沒(méi)有關(guān)系。
 
哪些情況可能需要在矯正之前拔牙呢?
 
臨床上不是所有人在正畸之前都需要拔牙,有一部分患者牙齒矯正需要拔牙,主要是他們牙齒前突或者擁擠較嚴(yán)重。事實(shí)上,醫(yī)生也不喜歡拔病人的牙齒,但在一些特殊狀況下,拔牙是為了達(dá)到醫(yī)患雙方共同商討制定的矯正目標(biāo)的適合選擇。醫(yī)生在決定是否要拔牙時(shí),會(huì)從以下四個(gè)方向進(jìn)行考慮:
 
1.顏面的外型:很多患者前來(lái)做牙齒矯正主要是為了改善臉面結(jié)構(gòu),讓自己變得更好看些。很多案例拔牙以后,利用拔牙間隙排列擁擠的牙齒,或者利用拔牙的間隙把前牙內(nèi)收,以改善面下1/3的突度,可以達(dá)到改善面型的效果。
 
2.上下門(mén)牙前傾的角度:有些人齙牙很?chē)?yán)重,前傾角度太大,為了達(dá)到牙齒整齊,就必須也要拔牙了。
 
3.排列牙齒所需的空間和顎骨大小差異的程度:牙齒矯正所需空隙不足就要拔牙了。
 
4.預(yù)想治療后要達(dá)到的咬合關(guān)系:患者在做牙齒矯正前一定要有自己的矯正主訴:也就是說(shuō)明你為什么想要矯正牙齒,清楚的描述主訴,有助于醫(yī)生治療計(jì)劃的制定,從而考慮要不要拔牙。 
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