口腔科普:齲齒是怎么產(chǎn)生的?
摘要:尤其是在發(fā)育中,不僅影響到牙齒的發(fā)育和結(jié)構(gòu),而且對涎液的流量、流速及其組成也有很大影響,因而也是齲病發(fā)生中的重要環(huán)節(jié)。
口腔科普:齲齒是怎么產(chǎn)生的?
齲齒是怎么產(chǎn)生的?對患者的健康有什么危害?“齲齒”,俗稱“蟲牙”、“蛀牙”,是人類發(fā)病率極高的疾病。患了齲齒不僅會經(jīng)常疼痛,還會對患者的健康造成很大影響。
齲齒俗稱蛀牙,是
牙齒硬組織的一種慢性疾病。它在多種因素作用下,使牙釉質(zhì),牙本質(zhì)受到破壞、缺損,逐漸發(fā)展成為齲洞。齲齒是青少年最常見的一種牙科疾病。據(jù)調(diào)查,我國中、小學及幼兒園孩子的患病率平均約為50%。
目前公認的齲病病因主要包括細菌、口腔環(huán)境、宿主和時間,致齲性食物(特別是蔗糖和精制碳水化合物)緊緊貼附于牙面,在適宜溫度下,有足夠的時間在菌斑深層產(chǎn)酸,侵蝕牙齒,使之脫礦,而破壞有機質(zhì),產(chǎn)生齲洞。
條件一:細菌
細菌是齲病發(fā)病的必要條件,口腔中的變形鏈球菌和乳酸桿菌,在口腔里殘留的食物殘渣上繁殖,發(fā)酵而產(chǎn)酸,使牙齒被腐蝕,軟化,脫鈣。牙齒脫鈣后,便慢慢形成齲洞。
條件二:口腔環(huán)境
口腔環(huán)境與齲病的發(fā)生密切相關(guān),其中起主導(dǎo)作用的主要是食物和涎液。涎液的量和質(zhì)發(fā)生變化時,均可影響齲患率,臨床研究發(fā)現(xiàn),
口干癥或有涎液分泌的患者齲患率明顯增加。頜面部
放射治療患者可因涎腺被破壞而有多個牙齲;另一方面,當涎液中乳酸量增加,或重碳酸鹽含量減少時,也有利于齲的發(fā)生。
食用粗糙的食物不易產(chǎn)生較豐厚的牙菌斑和積聚較多的酸,從而不易形成患齲病的條件。而精制食物中蔗糖的含量較粗糙食物多,糖進入菌斑,菌斑內(nèi)的致齲菌使糖發(fā)酵,形成各種的酸,這些酸在牙面停留時間較長,將牙齒硬組織溶解破壞而產(chǎn)生齲病。在牙齒
發(fā)育期間、兩餐之間及臨睡前吃糖更為有害。
條件三:宿主
牙齒的形態(tài)、礦化程度和組織結(jié)構(gòu)與齲病的發(fā)生有直接關(guān)系,如牙齒的窩溝處和礦化不良的牙較易患齲,而礦化程度較好、組織內(nèi)含氟量適當?shù)难揽过x力較強;另方面,牙齒的結(jié)構(gòu)與機體有密切關(guān)系,尤其是在發(fā)育中,不僅影響到牙齒的發(fā)育和結(jié)構(gòu),而且對涎液的流量、流速及其組成也有很大影響,因而也是齲病發(fā)生中的重要環(huán)節(jié)。
條件四:時間
齲病的發(fā)生和發(fā)展是一個相當慢的過程,碳水化合物滯留于牙面上所需的時間、牙齒萌出所需的時間、菌斑從形成到具備致齲力所需的時間,均是影響齲病發(fā)病的重要因素。從初期齲到臨床形成齲洞一般需1.5-2年,因此即使致齲細菌、適宜的環(huán)境和易感宿主同時存在,齲病也不會立即發(fā)生,只有上述三個因素同時存在相當長的時間,才可能產(chǎn)生齲壞。