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牙痛就一定是牙引起的?不存在的

2018-05-24 來(lái)源:鄭州牙博仕口腔  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:可能不是牙齒問(wèn)題惹事,這種牽涉痛可放射至耳部,吞咽時(shí)加重,多為鈍痛。此時(shí)口腔黏膜常呈彌漫性充血,咽后壁淋巴濾泡增生。
牙痛就一定是牙引起的?不存在的

牙痛是什么引起的?
 
估計(jì)十個(gè)人有九個(gè)都會(huì)認(rèn)為是牙齒或其附近的口腔組織問(wèn)題引起的。但你知道嗎?牙痛其實(shí)有可能是其他問(wèn)題引起的。例如咽部炎癥,甚至是心源性疼痛都有可能導(dǎo)致牙痛。
 
牙痛原因
 
分為牙源性和非牙源性
 
出現(xiàn)牙痛,自然是先到牙科找醫(yī)生診治,可有些牙痛并非是牙齒問(wèn)題引起的。引起牙痛的原因包括牙源性原因和非牙源性原因。
 
牙源性原因固然是牙齒惹的禍,但非牙源性原因往往涉及口腔以外組織的病變。“口腔的許多疾病均可引起牙痛,常見(jiàn)有齲病、牙髓病、根尖周病、牙周病、冠周炎等,一般容易明確診斷。但非口腔疾病導(dǎo)致的牙痛,則要根據(jù)患者的癥狀,結(jié)合患者的全身情況以及相關(guān)檢查來(lái)認(rèn)真鑒別。”翁志強(qiáng)說(shuō),非牙源性牙痛包括由上頜竇、顳下頜關(guān)節(jié)、眼、耳、鼻、唾液腺等鄰近器官病變所引起的牙痛癥狀;神經(jīng)性疼痛,如三叉神經(jīng)痛、蝶腭神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛;全身性疾病,如糖尿病、心臟病、癔癥等引起的牙痛。
 
一般來(lái)說(shuō),非牙源性牙痛的臨床特點(diǎn),如自發(fā)性牙痛,但對(duì)冷熱刺激不敏感;區(qū)域性牙痛,不會(huì)累及全口腔;持續(xù)性、周期性牙痛,且性質(zhì)不變。特別是臨床檢查不能發(fā)現(xiàn)病灶牙,常規(guī)牙科治療不能緩解疼痛時(shí),可考慮是否為非牙源性牙痛。
 
不同病因的牙痛,各自“痛”都有特點(diǎn)
 
牙源性疼痛通常癥狀比較典型,容易明確診斷。而非牙源性牙痛表現(xiàn)多樣,常常不典型,很容易漏診、誤診。那么,讓專(zhuān)家來(lái)教你如何初步辨別.
 
牙源性疼痛
 
牙髓炎疼痛:急性發(fā)作典型的疼痛癥狀是自發(fā)性夜間疼痛,呈陣發(fā)性發(fā)作,遇到冷熱刺激時(shí)疼痛會(huì)加重,由于疼痛不能定位,往往不能自己準(zhǔn)確指出病牙位置。
 
牙根尖周炎疼痛:急性發(fā)作是自發(fā)性、持續(xù)性疼痛,在咬合的刺激下疼痛加重,病牙可明確定位。
 
牙隱裂疼痛:主要表現(xiàn)為牙齒咬物時(shí)會(huì)突然出現(xiàn)一過(guò)性的酸疼,牙齒咬東西時(shí)感覺(jué)無(wú)力,但牙冠外觀完整,牙齒問(wèn)題肉眼不易看不出,裂紋需要借助特殊光照射、染色才能發(fā)現(xiàn)。
 
智齒冠周炎疼痛:發(fā)病多在青年,往往是熬夜、喝酒、疲勞后誘發(fā)。主要是后牙周?chē)杏X(jué)疼痛,還會(huì)影響張口、吞咽。
 
牙周膿腫疼痛:突然出現(xiàn)牙周腫脹、起膿皰,還伴有口臭,疼痛呈持續(xù)性,嚴(yán)重者可有發(fā)熱。
 
非牙源性牙痛
 
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂?。簜€(gè)別情況會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似牙痛癥狀,還伴有關(guān)節(jié)周?chē)∪獾拟g性疼痛和局部壓痛,張閉口會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)弾響,特別是張大口或咀嚼時(shí)疼痛加重,一般病程比較長(zhǎng),還會(huì)反復(fù)發(fā)作。
 
面部肌筋膜疼痛綜合征:像牙痛又像肌肉痛,很多時(shí)不能指出具體疼痛的部位,而且牙齒檢查往往無(wú)異常。
 
咽部炎癥:如果患有咽部炎癥,伴有牙痛,可能不是牙齒問(wèn)題惹事,這種牽涉痛可放射至耳部,吞咽時(shí)加重,多為鈍痛。此時(shí)口腔黏膜常呈彌漫性充血,咽后壁淋巴濾泡增生。
 
三叉神經(jīng)痛:有特殊的電擊樣特點(diǎn),持續(xù)數(shù)秒,夜間疼痛減輕或消失,與溫度刺激無(wú)關(guān)。此時(shí)牙齒檢查不出什么問(wèn)題,即使拔牙也不能解決疼痛。
 
心源性疼痛:主要表現(xiàn)為牙痛癥狀與口腔檢查不符,多在激烈運(yùn)動(dòng)或勞累后發(fā)生。疼痛對(duì)刺激不敏感,呈周期性,疼痛可向肩背、手臂放射,若不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)會(huì)影響救治,可見(jiàn)于心肌缺血、心絞痛、主動(dòng)脈夾層等疾病。 
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