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別拿“口腔潰瘍”不當(dāng)回事

2018-06-15 來源:上海松豐齒科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:年齡較大且口腔潰瘍病史較長(zhǎng)的患者,如出現(xiàn)潰瘍面較深較大,口腔不明原因的腫塊應(yīng)警惕口腔黏膜癌變可能。
別拿“口腔潰瘍”不當(dāng)回事

口腔潰瘍和感冒一樣難纏
 
口腔潰瘍(俗稱“口瘡”)是口腔內(nèi)科疾病中最常見的病癥,學(xué)名稱為“口腔黏膜潰瘍”,它像傷風(fēng)感冒一樣多見。幾乎每個(gè)人在一生中,都有過潰瘍的經(jīng)歷。在人群中,其發(fā)病率為20%,以復(fù)發(fā)性口腔潰瘍最多見。中青年人最容易中招,且男女比例約為2:3。
 
從西醫(yī)角度看,口腔潰瘍就是口腔黏膜“破了個(gè)洞”。這個(gè)洞可深可淺,小如麥粒,大如黃豆,或圓或扁,形態(tài)各異。中醫(yī)對(duì)口腔潰瘍也早有記載,認(rèn)為它與心、肝、膽、脾、胃、肺、腎等都有關(guān)系,常發(fā)于上述臟腑功能發(fā)生紊亂時(shí)。
 
因此,口腔潰瘍可以是一種病名,更是一種癥狀。許多口腔黏膜病都會(huì)出現(xiàn)潰瘍,如復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、口腔結(jié)核、口腔鱗癌、口腔扁平苔蘚、盤狀紅斑狼瘡、多形紅斑、白塞病、克隆氏病等。有時(shí),它也是全身疾病的一種反映,如患糖尿病、胃病、血液病、結(jié)核病等。
 
臨床上說到的口腔潰瘍,多是指復(fù)發(fā)性口腔潰瘍,有人給它總結(jié)了四大特點(diǎn),即“紅、黃、凹、痛”:潰瘍周圍會(huì)紅腫,潰瘍表面是黃色,中間凹陷,通常較痛。它往往會(huì)反復(fù)發(fā)作,有時(shí)一次能長(zhǎng)出十幾個(gè),火燒火燎的疼,但它有自限性,到一定時(shí)候會(huì)“不治而愈”。
 
那些疼痛不明顯、邊緣不清晰,而且老不愈合的口腔潰瘍,要引起警惕,有可能是惡性的。這在老年人中較多見。隨著年齡增長(zhǎng),身體狀況衰弱,免疫容易失衡,因此發(fā)生惡性疾病的幾率更高。
 
這些壞習(xí)慣加重潰瘍
 
有些生活起居中的“壞習(xí)慣”,對(duì)口腔黏膜具有很大的殺傷力。不妨對(duì)照自查,糾正以下壞習(xí)慣,才能躲開口腔潰瘍的困擾。

1、晚上加班挑燈夜戰(zhàn)
 
過度勞累、熬夜都會(huì)導(dǎo)致免疫力下降,是口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作的常見誘因。不少年輕人將自己的睡眠時(shí)間“貢獻(xiàn)”給了工作、網(wǎng)絡(luò)游戲等。以至于人體在口腔潰瘍面前“繳械投降”。
 
2、餐桌上無(wú)辣不歡
 
都說“病從口入”,口腔潰瘍也不例外,在飲食的五味中,“辣”是最上火的。典型的食物包括麻辣燙、紅油火鍋等。
 
所以,少吃胡椒、生蒜、大蔥等辛辣燥熱的食物,牛羊肉、帶魚等具有溫?zé)嵝再|(zhì)的食物,以及荔枝、菠蘿、橘子、桂圓等“熱性”水果,甚至包括辣椒、醋、姜、蔥、八角、咖喱等刺激性調(diào)味料。
 
3、煙不離手、酒不離口
 
如果口腔內(nèi)不小心被咬破,而此時(shí)你仍吸煙不止,就很容易長(zhǎng)口腔潰瘍。因?yàn)闊焿A中含有的多種有害物質(zhì)會(huì)附著在破損的口腔黏膜處,干擾、破壞黏膜的自我修復(fù),引起潰瘍。
 
再繼續(xù)吸煙,產(chǎn)生的各種有害刺激更會(huì)加重病情。而酒屬于辛熱性質(zhì),也會(huì)“雪上加霜”。
 
4、被焦慮左右情緒
 
早晨起床時(shí)或工作間歇中,只要感到心情不好,都可以做幾次深呼吸,吐故納新有助于緩解緊張心情。
 
上班后先認(rèn)真想一下今天應(yīng)該做的事,拉個(gè)清單,每做完一件事,就打一個(gè)勾或者圈掉,做到心里有數(shù),將心態(tài)慢慢調(diào)整至工作狀態(tài)。
 
5、忽視口腔“外傷”
 
口腔黏膜還容易受到牙齒、牙套等“外力”的傷害,破潰后出現(xiàn)潰瘍,所以,有些人的牙齒像“斷壁殘?jiān)?rdquo;,反復(fù)摩擦黏膜,還有的人假牙裝得不合適,或假牙用了10年都不換,反復(fù)摩擦口腔黏膜,都可能會(huì)造成褥瘡性潰瘍。
 
另外,還需要糾正咬唇、咬頰、咬舌等不良習(xí)慣。
 
6、刷牙草草了事
 
很多人因?yàn)樘弁床桓宜⒀?,這樣是不對(duì)的。起潰瘍期間仍要保持早晚刷牙、飯后漱口的習(xí)慣,可用加鹽涼白開水,也可用藥物漱口液,減少口腔細(xì)菌,防止因食物殘?jiān)又乩^發(fā)感染。
 
另外,買牙膏盡量挑沒有十二烷基硫酸鈉成分的,而牙刷最好選軟毛的。
 
反復(fù)口腔潰瘍暗示啥病
 
在臨床上,經(jīng)常能看到有些人出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍,四季不斷,深受其擾。其實(shí)這已不單單是口腔問題,而是全身疾病的體現(xiàn),特別是一些免疫系統(tǒng)疾病,不僅表現(xiàn)在皮膚還會(huì)損害黏膜,比如下列幾種情況。
 
1、缺乏維生素及微量元素
 
缺乏微量元素鋅、鐵、葉酸、維生素B12等時(shí),會(huì)引發(fā)口角炎。很多日常生活行為可能造成維生素的缺乏,如過分淘洗米、長(zhǎng)期進(jìn)食精米面、吃素食等,很容易造成B族維生素的缺失。
 
2、精神壓力大
 
工作勞累、精神緊張、情緒波動(dòng)、神經(jīng)功能紊亂等也會(huì)讓口腔潰瘍反復(fù)“光顧”。
 
3、胃腸道疾病
 
胃腸道疾病患者易發(fā)口瘡的一大重要原因是,常見疾病如慢性胃炎、胃潰瘍、便秘、痔瘡等影響了人體對(duì)維生素的吸收。有效治療胃腸道疾病是解決復(fù)發(fā)性口瘡的“根本途徑”。
 
4、激素波動(dòng)
 
有些女性每到經(jīng)期或月經(jīng)前后就會(huì)出現(xiàn)口腔潰瘍,自愈或治愈后下月行經(jīng)時(shí)依然會(huì)出現(xiàn),疼痛難忍。主要是體內(nèi)黃體酮水平增高而雌激素的水平降低所致。
 
5、免疫系統(tǒng)紊亂或免疫缺陷
 
反復(fù)發(fā)生多發(fā)性口腔潰瘍,同時(shí)或前后伴有外生殖器潰瘍;皮膚出現(xiàn)痤瘡、毛囊炎;眼睛不適、視力下降,應(yīng)考慮白塞氏病。
 
口腔潰瘍前后伴有脫發(fā),顏面部紫紅斑,關(guān)節(jié)疼痛等癥狀時(shí)可能是紅斑狼瘡所致??谇粷儼橛谐掷m(xù)發(fā)熱,頻繁感染應(yīng)考慮血液系統(tǒng)疾病。
 
6、腫瘤
 
年齡較大且口腔潰瘍病史較長(zhǎng)的患者,如出現(xiàn)潰瘍面較深較大,口腔不明原因的腫塊應(yīng)警惕口腔黏膜癌變可能。
 
口腔潰瘍會(huì)不會(huì)癌變
 
在極少數(shù)情況下,口腔潰瘍可能是惡性疾病的“信號(hào)”。實(shí)際上,到目前為止,全世界還沒有一例復(fù)發(fā)性口腔潰瘍癌變的報(bào)道。但是如果出現(xiàn)以下情況,應(yīng)該警惕:
 
1.之前沒有出現(xiàn)過口腔潰瘍而突然發(fā)生,并且久久不能愈合,時(shí)間超過兩個(gè)月;
 
2.潰瘍面積逐漸超過黃豆大小,形態(tài)多不規(guī)則,邊界不清,邊緣隆起呈凹凸不平狀,潰瘍底部不平,呈顆粒狀,摸起來感覺有些硬;
 
3.疼痛不明顯;
 
4.伴隨出現(xiàn)頜面部腫大、淋巴結(jié)粘連;
 
5.用藥效果不明顯。
 
此外,有些老人的牙齒像“斷壁殘?jiān)?rdquo;,或假牙裝得不合適,反復(fù)摩擦口腔黏膜,會(huì)造成褥瘡性潰瘍。這些潰瘍惡變幾率較高,一旦發(fā)現(xiàn),要盡快就診。
 
什么情況下需要去醫(yī)院
 
雖然絕大多數(shù)口腔潰瘍是良性的,但如果發(fā)作時(shí)疼痛難忍,或發(fā)作頻繁,一個(gè)月超過兩次,或歷時(shí)較長(zhǎng),超過兩個(gè)月,或同時(shí)出現(xiàn)多個(gè)潰瘍,且創(chuàng)面大于黃豆大小,卻無(wú)明顯疼痛感等,均應(yīng)及時(shí)就診。 
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