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論睡前刷牙的重要性

2018-07-02 來源:哈爾濱永康口腔   標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:就會發(fā)酵轉(zhuǎn)化成為酸性物質(zhì),將口腔酸度一下子提到一個最高點,從而對牙齒形成很大的酸腐蝕威脅。
論睡前刷牙的重要性

齲齒根源成因和影響因素
 
齲齒是由多因素引發(fā)的口腔疾病,主要包括幾個方面:細(xì)菌、飲食、牙和唾液,三者相互關(guān)聯(lián),缺少一個條件都不能發(fā)生齲齒。當(dāng)前學(xué)者們認(rèn)為唾液作為牙齒的可變外環(huán)境,不僅是影響齲病的重要因素,如何對唾液分泌功能的有效改善,也是預(yù)防齲齒的關(guān)鍵,如何利用這點“可變”因素有效預(yù)防齲齒,我們將在后面專門論述。
 
1、細(xì)菌
 
在齲齒的發(fā)生和發(fā)展過程中,細(xì)菌在齲病發(fā)病中起著主導(dǎo)作用,致齲的細(xì)菌種類很多,近年來國際口腔學(xué)界公認(rèn)其中最主要的致齲病菌是變形鏈球菌和乳酸桿菌。這些細(xì)菌容易與唾液中的粘蛋白和食物殘屑混合在一起,并牢固地粘附在牙齒表面和窩溝中,這種粘合物就叫作牙菌斑或菌斑(dentalplaque)。菌斑中的大量細(xì)菌產(chǎn)酸,會造成菌斑下面的牙齒釉質(zhì)表面脫鈣、溶解,臨床調(diào)查證明,口腔中菌斑較多的兒童,齲齒也多,有直接因果關(guān)系。
 
2、飲食
 
在齲齒形成過程中,飲食是細(xì)菌滋生的重要作用中介。由于多數(shù)食物中含有大量的碳水化合物和糖,這些物質(zhì)成為供給菌斑中細(xì)菌生存和繁殖的能量,同時通過細(xì)菌的代謝作用使口腔中的糖酵解,產(chǎn)生大量有機(jī)酸,這種有機(jī)酸如果長期滯留在牙齒表面和窩溝中,致使釉質(zhì)脫礦遭到破壞,失去釉質(zhì)保護(hù)的牙表面,被某些細(xì)菌促使蛋白質(zhì)溶解,進(jìn)而形成齲洞。可致齲的糖類很多,研究發(fā)現(xiàn)最主要的威脅來自蔗糖。
 
牙齒發(fā)育時期,營養(yǎng)決定牙齒組織的生化結(jié)構(gòu),鈣化良好的牙齒抗齲性高。如果食物中含有的礦物鹽類、主要維生素和微量元素,如鈣、磷、維生素B1、D和氟等不足,牙齒的抗齲性就低,造成齲齒發(fā)病的條件。乳牙在胎兒期即已發(fā)生、發(fā)育和鈣化,母新乳期的營養(yǎng),對胎兒乳牙的發(fā)育雖然沒有決定性影響,但加強(qiáng)母體營養(yǎng)仍對乳牙鈣化有利的。除非母體患嚴(yán)重代謝障礙病或遺傳病,一般乳牙不易受到嚴(yán)重影響。

3、牙齒和唾液
 
牙齒的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和位置也與齲齒發(fā)病有著明顯的關(guān)系。牙齒咬面的窩溝,是兒童牙齒發(fā)育過程中不可避免的生理缺陷,較深窩溝內(nèi)容易滯留細(xì)菌和食物殘屑,而且不易清除掉,從而容易誘發(fā)齲齒;另一方面,牙齒發(fā)育階段如果礦化不足,特別是由于鈣化不足的牙齒,釉質(zhì)及牙本質(zhì)的致密度不高,會導(dǎo)致抗齲性低,較容易患齲齒;氟在牙齒礦化結(jié)構(gòu)中的含量雖然很微少,但根據(jù)研究發(fā)現(xiàn)對增強(qiáng)牙齒的抗齲性也很重要,牙齒發(fā)育過程中如果能令牙齒自然吸收含有適量的氟,較不易發(fā)生齲齒。由于乳牙和年輕恒牙的結(jié)構(gòu)和鈣化程度均不夠成熟,通常很容易受致齲因素的影響,因而患齲率高。
 
唾液是牙齒的直接外部環(huán)境,直接起著緩沖、洗滌、抗菌或抑菌等重要作用。分泌多而稀的唾液,可以有效洗滌牙齒表面,減少細(xì)菌和食物殘屑堆積程度;分泌量少而稠的唾液則易于導(dǎo)致細(xì)菌及食物殘屑滯留牙表,從而助長菌斑形成并長期粘附在牙齒表面上。由此可見,唾液分泌的性質(zhì)和成分,不僅影響牙齒咀嚼時的緩沖作用,最重要的同時也影響口腔有害細(xì)菌的生活條件,因此,作為影響齲齒形成的唯一可變因素,從如何改善唾液分泌入手,成為了防治齲齒的關(guān)鍵及唯一途徑。
 
齲齒產(chǎn)生原理
 
大家都知道蛀牙(齲齒)實際上就是一種酸腐蝕現(xiàn)象,為什么蛀牙的高發(fā)人群是兒童呢?多與兒童喜歡無節(jié)制地吃甜食糖果有關(guān)。
 
前面提到,由于兒童牙齒的牙釉質(zhì)處于未成熟階段,對抗酸腐蝕的能力遠(yuǎn)低于成人,加之兒童喜愛甜食及奶類食品,而及時清潔口腔的自覺性較差,滯留在口腔的甜食及奶類殘渣,很快就能發(fā)酵轉(zhuǎn)化為極酸物質(zhì),對牙釉質(zhì)構(gòu)成酸腐蝕威脅。
 
因此,尤其是沒有睡前刷牙習(xí)慣的兒童乃至成年人,都不可避免地成為齲齒的高發(fā)人群。
 
那么,為什么牙醫(yī)通常都會強(qiáng)調(diào)睡前刷牙呢?
 
這是因為口腔本身是一個極酸的環(huán)境,這種獨特的生理特點,一是為了抗菌,二是為了輔助消化,但是當(dāng)酸度過高時也會帶來副作用,這種副作用首先表現(xiàn)就是容易產(chǎn)生“蛀牙”。
 
因為口腔的酸度,是依靠唾液的分泌來稀釋調(diào)節(jié)的,人在睡眠的時后,口腔內(nèi)基本停止了唾液分泌,如果此時口腔中有食物殘留等有機(jī)物質(zhì)(尤其糖類和奶類),就會發(fā)酵轉(zhuǎn)化成為酸性物質(zhì),將口腔酸度一下子提到一個最高點,從而對牙齒形成很大的酸腐蝕威脅。
 
老年人也是齲齒的高發(fā)人群,老年人有自制力,會少吃甜食及奶類食品,由于生活的經(jīng)歷,大多也具備良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,然而為什么也成為了蛀牙(齲齒)的高發(fā)人群呢?
 
答案還是“唾液”。專家組在研究中發(fā)現(xiàn),老年人的唾液分泌量會因生理退化而明顯減少,這種生理退化使他們的口腔持續(xù)酸度明顯高于年輕人,因此老年人群眾普遍存在齲齒和嚴(yán)重的口腔異味。 
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