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瓷貼面預備形式的選擇

2018-08-01 來源:美加美牙  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:不能存在倒凹;包繞式與全冠一樣,是從切端就位,也稱作垂直向就位,必須保證在各個方向上都沒有倒凹。
瓷貼面預備形式的選擇
 
在貼面粘接過程中,瓷貼面修復的適應癥、禁忌癥、修復前的準備、美學設計,把以上這些都做好之后,我們可以看到修復后的預期效果,這樣我們的自信心會爆棚,接下來要做的就是把全部的精力放在牙體預備上面。
 
牙體預備是為了什么?
 
牙體預備是為了給修復體創(chuàng)造空間,并且讓修復體順利的就位,之后通過粘接,讓瓷貼面與牙體組織融為一體,醫(yī)生和患者共同的目標是:使這個修復體與天然牙復合體,完整長期的存在于患者的口內。
 
牙體預備最簡單的方法:根據美學蠟型做出一個硅膠導板,在硅膠導板的引導下進行牙體預備。硅膠導板就像尺子一樣,可以讓牙體預備既簡單,又高效。
 
如果您不在硅膠導板的引導下進行預備,預備的程度就很難掌控。操作預備之前你一定要知道預備成哪種形式,不能邊磨牙邊思考。

瓷貼面的牙體預備原則包括以下幾點。
 
1、盡量減少磨牙量。
 
2、牙體預備要均勻、適量,要保證有0.5mm的瓷層厚度。
 
3、操作范圍在釉質層內。
 
4、邊界盡量位于易清潔區(qū)。
 
5、內線角要圓盾。
 
6、無倒凹影響貼面就位。
 
這只是一個大體的原則,大家要在實際應用中隨機應變。
 
大家熟知貼面?zhèn)鹘y(tǒng)的預備方式有三種:開窗式、對接式和包繞式。醫(yī)生要根據患者牙齒的具體情況進行恰當的選擇。
 
開窗式的就位方向是最容易控制的,直接從唇側就位,也可以稱作水平就位;對接式可以從唇側就位,也可以是斜45度方向就位,這時就要考慮近遠中的就位道方向,不能存在倒凹;包繞式與全冠一樣,是從切端就位,也稱作垂直向就位,必須保證在各個方向上都沒有倒凹。
 
從磨牙量的角度來講,開窗式磨除的牙體組織最小,包繞式磨除的最多;
 
如果僅需要改變牙齒的顏色,選擇開窗式就可以了;
 
以上分類是依據切端終止線的位置來區(qū)分,其實這樣還不夠準確,同時還要考慮鄰面和頸部終止線的位置。
 
牙齒鄰面終止線的位置要依據鄰牙接觸類型決定,如果鄰牙的接觸面積比較小,鄰面預備只要稍微進入接觸區(qū)即可;如果鄰牙的接觸面積比較大,鄰面預備達到接觸區(qū)域的一半即可,不能再深了;
 
如果牙齒間本來就存在間隙,這時鄰面要預備成唇舌側貫通。請看下圖:
 
在頸部預備之前要做好排齦,牙體預備過程中一定不要損傷牙齦,通常情況下預備齊齦的終止線即可;如果需要關閉鄰間隙的黑三角,這時需要預備到齦下區(qū)域,但不能侵犯生物學寬度。 
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