為何要重視糖尿病人的口腔問題
對于糖尿病人來說,平時容易忽略自身的口腔健康,但大家所不知道的是牙周病是糖尿病的第6大并發(fā)癥[1],糖尿病患者牙周感染的風險較常人更高,并在年輕時就有可能發(fā)生。糖尿病人群牙周病的患病率高達80%-90%,超過非糖尿病患者的3倍,糖尿病患者全口無牙的可能性也比健康人高出15倍[2]。
對糖尿病人來說:控制好血糖,是至關重要的。血糖升高會容易引起口腔疾病的出現,而口腔疾病也會反過來影響血糖指數,使血糖升高,病情惡化[3]。在口腔出現炎癥反應時,糖尿病患者唾液的葡萄糖濃度升高,適合多種細菌生長,進而產生毒素,這些毒素進入血液循環(huán)可使胰島素受體不能與胰島素正常結合,致使血糖升高[4]。
2糖尿病人的口腔為何比普通人更為脆弱?
糖尿病由于自身的問題,口腔比普通人更為脆弱,主要體現在三方面:
01
糖尿病人的口腔自潔能力較低
糖尿病患者的唾液量減少,唾液內葡萄糖濃度升高,唾液PH值下降,使口腔的自潔力下降,口腔內環(huán)境改變,易引起各種病原微生物的滋生和繁殖,導致口腔發(fā)生多種疾病如舌炎、口腔黏膜炎、齲齒等。
02
糖尿病人的口腔更容易受到損傷
糖尿病患者有著特異性的血管病變,更容易受到細菌及其不良產物的侵襲,出現損傷。比如日常較強刺激的飲食(過冷、過硬、過燙、過辣)過程中,更容易出現血管破裂,造成口腔出血、口臭、紅腫、潰瘍疼痛等。
03
糖尿病人口腔愈合困難
傷口的修復需要大量蛋白質、氧氣、維生素等物質的供給,但是較高的血糖會讓病人的血管發(fā)生病變導致狹窄和閉塞,傷口愈合所需的物質不能順利運輸到傷口,修復能力自然大不如前。所以糖尿病人的口腔問題,反復發(fā)作,難以治愈。
3糖尿病人容易引發(fā)哪些口腔問題[5]?
01
牙齦炎、牙周炎
臨床表現為牙齦腫脹充血、水腫、疼痛。牙周部位可發(fā)生牙周膿腫、牙周袋形成,并有膿性滲出物。
02
齲齒
唾液質和量發(fā)生改變,自潔能力下降,助長菌斑形成并黏附在牙齒表面,形成齲齒。齲齒在糖尿病人群中普遍存在。
03
口腔黏膜病變
由于口腔黏膜干燥,自潔能力下降,易受到微生物侵入,臨床多見口腔潰瘍、感染性口炎、口腔白色念珠菌病等。
04
牙槽骨吸收和牙齒松動
糖尿病人的齲緣出現肉芽腫及牙周袋形成,牙周袋內可有積膿,隨之牙齒周圍齒槽骨吸收,導致牙齒松動、脫落。隨患者年齡增大,牙槽骨吸收和牙齒松動脫落現象更為普遍。
05
頜面部軟組織感染
口腔頜面部有互相連通的筋膜間隙,上至顱底,下達縱隔,內含疏松結締組織,抗感染能力低,在發(fā)生化膿性炎癥時可以迅速蔓延。
所以,糖尿病人群不僅要控制好血糖水平,更需要時刻關注自身的口腔健康,為全身健康增添一份保障。健康生活就從點滴做起!
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