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常見的不良牙齒模型問題和建議

摘要:前牙切端規(guī)范:2.0-2.5mm,該條件切端很通透,內(nèi)發(fā)育形狀也可以堆瓷堆出來;最低規(guī)范:不能低于1.0mm,否則會透底,甚至透出遮色層,很不美觀。

 在沒有3D口掃的幫助下,取模型和牙體預備一樣一直是牙醫(yī)應該特別關(guān)注的一項工作,但卻有很多牙醫(yī)在這一步驟上遇到一些問題,處理不好,那我們下面就給大家分享一些常見的不良牙齒模型問題和建議。

一、邊緣不清

景象:在模型上,牙體與牙齦沒有明晰的界限。

緣由:

1、取模前沒運用排齦線;

2、口內(nèi)唾液血水沒吹潔凈;

3、備牙時傷牙齦太兇猛;

4、灌模時石膏與水的比例沒調(diào)精確,致使邊緣多氣泡。

結(jié)果:不就位,戴不下,咬頜高、邊緣不準

建議:

1、取模時運用排齦線;

2、取模前先將口中的唾液血水吹潔凈;

3、請選用適宜的車針備頸緣,如不測傷牙齦,可思索加牙齦收縮劑使牙齦恢復后再取模;

4、調(diào)石膏時請按闡明書運用。

二、翹邊緣(肩臺制備不良)

景象:肩臺外側(cè)高于內(nèi)側(cè),肩臺不明晰及不規(guī)則

緣由:

1、醫(yī)生運用車針時辦法不對;

2、取模前未做好備牙確認任務。

結(jié)果:邊緣易頂?shù)?,不就位,咬頜過高,邊緣不密合

建議:運用預備頸緣線??栖囜槪‥X-18F車針),建議備肩臺的模型,用硅橡膠取模且一定要排齦。

三、取模變形

景象:整個牙模外表模糊、咬頜錯位、脫模

緣由:

1、取模時印模材未干,提早從患者口腔中取出;

2、取模時患者異物感強,嘔吐;

3、取模時手指用力不均;

結(jié)果:無法就位、咬頜高1-2mm

建議:重取模,增加托盤與印模料固位安裝,防止以上不良景象。

四、模型脫粉

景象:模型外表有不規(guī)則粉狀物,用手觸摸時會有石膏粉零落。

緣由:

1、石膏或印模材受潮;

2、水粉比例不對;

3、灌模時牙托內(nèi)有水;

4、石膏待干時間不夠。

結(jié)果:就位不好

建議:重取模,防止以上不良景象。

五、咬頜空間不夠

景象:沒有醫(yī)生所要求制造品種的頜間間隔。

緣由:

1、備牙不夠;

2、取模變形;

3、咬蠟變形。

結(jié)果:咬頜高,裂瓷

建議:

1、鋼牙空間至少在0.5-0.8mm以上,瓷牙1.5-1.8mm;

2、重備牙、取模、咬蠟;

3、做咬頜面金屬,切對頜、切基牙;

4、建議咬蠟片檢查頜面空間。

六、橋體或單顆倒凹

景象:橋體沒有共同就位道,單顆對應面不平行或不對稱。

緣由:

1、醫(yī)生未按正確辦法備牙,使橋體或單顆倒凹;

2、備牙后未戴暫時牙套,且長時間未裝修復體,招致基牙移位或傾斜。

結(jié)果:裝不下,取裝不順,邊開,不到位

建議:

1、請參照規(guī)范備牙;

2、如不能備牙,建議做溝槽式精細附件。

七、咬蠟不準

景象:確定咬頜關(guān)系異常

緣由:

1、溫渡過高,蠟體變形;

2、未找定位點;

3、運輸變形;

4、咬蠟前確定口內(nèi)上下頜關(guān)系并記載,咬蠟時應咬到記載地位。

結(jié)果:咬頜不準

建議:

1、取好咬蠟后建議將咬蠟放在冷水中保管,選取適宜之蠟片;

2、取咬蠟時囑患者用吞口水正常姿態(tài)咬頜;

3、運輸途中采用泡棉等包裝,避免運輸途中碰撞變形。

八、剛拔牙有殘根

景象:組織面超越鄰牙邊緣,不平整。

緣由:剛拔牙或有殘根。

結(jié)果:橋體組織面不密,殘根不密。

建議:

1、拔掉殘根,三個月后待組織面恢復好再取模制造;

2、提示技工剛拔過牙,需多修牙槽嵴。

九、前牙空間不夠

景象:牙突、牙長

緣由:備牙不夠

結(jié)果:顏色不準、形狀不好

建議:

1、前牙唇面空間規(guī)范:1.5-1.8mm[金屬0.3mm+OP0.2mm+瓷(1.0-1.3mm)的厚度]該條件優(yōu)點:A、整個唇面的發(fā)育形狀均可制造的很有立體感,對稱性也會很好;B、最低規(guī)范不能低于1.0mm,否則會透底色,很難掩蓋遮色層,條件所限,形狀也很難調(diào)整。

2、前牙切端規(guī)范:2.0-2.5mm,該條件切端很通透,內(nèi)發(fā)育形狀也可以堆瓷堆出來;最低規(guī)范:不能低于1.0mm,否則會透底,甚至透出遮色層,很不美觀。

3、前牙舌側(cè)規(guī)范:1.2mm,該條件舌側(cè)形狀會修的很有立體感,普通沒有該條件,局部件制造出來后會透底、透遮色層,甚至露金屬內(nèi)冠,舌側(cè)形狀也只能意味性的修一下,條件所限。

4、后牙頰側(cè)規(guī)范:1.5-1.8mm,最低規(guī)范不能低于1.0mm;5、后牙頜面:普通在1.8-2.0mm,咬窩最低點在2.0-2.5mm,最低不能低于0.8mm。

 

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