一位媽媽懊惱自己“以偉大之名毀了孩子的乳牙”,認(rèn)為“不該喂夜奶”,認(rèn)為是夜奶讓孩子患了“奶瓶齲”。
這種心情我非常理解,但是這位媽媽看的牙醫(yī),可能對母乳與牛奶的區(qū)別并不了解,將奶粉導(dǎo)致的“奶瓶齲”與普通的齲齒混淆,實在是常見卻又很傷害母乳媽媽的一件事。
我國2005年第三次口腔健康流調(diào)顯示:每一百個5歲兒童中就有超過66人嘴里有齲齒,35~44歲中年人群中,這一比例上升到88.1%,而65~74歲老年人的患齲率則高達(dá)98.4%。
總不能說成年人齲齒這么多也和吃奶有關(guān)?
無論你是母乳喂養(yǎng),還是奶粉喂養(yǎng),其實罹患齲齒的可能性都很高,不用過分責(zé)怪自己的喂養(yǎng)方式。
而在2015年就有研究證明了母乳喂養(yǎng)不僅不導(dǎo)致齲齒,還可以預(yù)防齲齒! 這是因為母乳中含有大量的乳鐵蛋白、溶菌酶和IgA等抗感染因子,可以殺滅致齲菌。
致齲菌大多是鏈球菌,含糖食物(特別是蔗糖)進(jìn)入口腔后,在牙菌斑內(nèi)經(jīng)致齲菌的作用,發(fā)酵產(chǎn)酸,這些酸(主要是乳酸)從壓面結(jié)構(gòu)薄弱的地方侵入,溶解破壞牙的無機物而產(chǎn)生齲齒。
在這個過程中必須具備以下重要條件:
①致齲菌-如鏈球菌;
②細(xì)菌進(jìn)行代謝活動和形成牙菌斑的物質(zhì)基礎(chǔ)——糖類(特別是蔗糖);
③細(xì)菌在牙面代謝和致病的生態(tài)環(huán)境——牙菌斑,牙菌斑使細(xì)菌發(fā)酵糖產(chǎn)生的酸能在牙面達(dá)到一定的濃度(在臨界pH以下)(益生菌群的紊亂、口腔唾液系統(tǒng)的紊亂);
④易感的牙(遺傳因素)。
所以說,首先是因為孩子口腔內(nèi)有這個致齲菌菌群的存在,而你又提供了糖!特別是蔗糖或者其他可以被分解為糖的碳水化合物等,比如食物的殘渣。
然后,你還不刷牙不漱口!
但是即便同樣的條件,也有人還是不會齲齒,這和每個人的易感性有關(guān)。
舉個例子,我孩子小時候刷牙也不勤,一個星期可能就一兩次(現(xiàn)在也做不到每天刷,更別提早晚刷),但是到現(xiàn)在為止0齲齒。她可是一直夜奶到快兩歲的,那時候滿嘴牙了,這證明她的牙不易感,并且可能沒有致齲菌。
但是她有一個幼兒園的同學(xué),滿口牙基本爛完了,平時都不敢笑。我問她媽媽,她媽媽恨不得指天發(fā)誓:“我們每天都刷牙!真的!每天都刷!早晚刷!”我是相信的。因為牙齒的好壞其實也有遺傳,或者說菌群的影響。
再說回夜奶是否能導(dǎo)致齲齒。
首先我們要知道的是:母乳中沒有最容易導(dǎo)致齲齒的蔗糖!
鏈球菌對寡淡的母乳中的乳糖根本不感冒,不去分解她,所以也就不會產(chǎn)酸。
所以一般來說并不是齲齒的元兇。
而“奶瓶齲”確實存在,因為長牙的寶寶基本喝二段三段奶粉,而二段三段奶粉基本都是添加了蔗糖的!
鏈球菌噬糖如命,分解糖產(chǎn)酸,是齲齒的罪魁禍?zhǔn)祝?/p>
那么是不是母乳的孩子就不會齲齒呢?
也不是!
因為假如你不刷牙,食物的殘渣留在口腔內(nèi),一樣可以導(dǎo)致齲齒。
但是如果你睡前給孩子刷牙,即便夜奶,也不會容易齲齒。
況且,乳汁基本從軟腭部位直接進(jìn)入食道,并不會大量停留在口腔,這和奶粉進(jìn)入食道的方式還是有不同的。
關(guān)鍵是睡前刷牙!
同時母乳中還含有豐富的維生素和礦物質(zhì),有利于嬰兒的牙齒發(fā)育。
所以,母乳寶寶是否齲齒和你是否給孩子刷牙,孩子是否為易感體質(zhì)有關(guān),唯獨不應(yīng)該讓母乳單獨背這個鍋。
如果你覺得夜奶想斷掉,在九個月之后經(jīng)過評估可以斷掉,但是不應(yīng)該拿齲齒來說事兒。
作為牙醫(yī),可能并沒有深入研究過母乳與奶粉的區(qū)別,聽到夜奶一概覺得和齲齒有關(guān)。
但是作為優(yōu)秀的牙醫(yī),應(yīng)該會告訴你:睡前刷牙,盡情哺乳。
但是奶粉確實會導(dǎo)致齲齒,所以如果是奶粉喂養(yǎng),確實應(yīng)該在九個月后視情況斷掉夜奶的。
至于說吃完奶用奶瓶喝口水之類的,也是聽起來不錯實際上沒有什么意義的方法。
當(dāng)然,媽媽也不應(yīng)該做人肉奶嘴,孩子已經(jīng)停止?fàn)I養(yǎng)性吸吮了還繼續(xù)放在嘴里,這樣也不利于媽媽的休息。
希望媽媽們都能知其然知其所以然,不要因為錯誤的認(rèn)知而錯怪自己曾付出的夜奶時光。