來源
有一類類藥物是廣泛地用來抑制致病菌的抗生素,醫(yī)療上常常用來控制炎癥,效果也比較好。此類類藥服后,經(jīng)胃腸道吸收,在血液中保持一定的有效濃度,對人體鈣離子有親和力,與鈣結(jié)合在一起,生成一種四環(huán)素鈣的黃色復(fù)合物。
稱呼
我們都知道,人的牙齒應(yīng)該是淡黃色的。而有的兒童長了一口黃牙,這是由于嬰幼兒時期或母親妊娠期與授乳期,服用了過多的此類的藥而引起的。
此類藥物包括四環(huán)素、土霉素、甲稀土霉素、金霉素、去甲金霉素和強(qiáng)力霉素等。如果牙冠正在發(fā)育鈣化階段,這種復(fù)合物就沉積在牙冠上,使長出的牙齒發(fā)育不全并出現(xiàn)黃染現(xiàn)象。一般認(rèn)為牙齒的著色。
歷史
“四環(huán)素”牙是怎么產(chǎn)生的呢?。金霉素催化脫鹵生物合成的抗生素早在1948年即開始用于臨床,它在牙齒發(fā)育過程中會對牙齒導(dǎo)致內(nèi)源性永久的著色,但是大家不要以為只是四環(huán)素會導(dǎo)致灰黑色牙齒哦。
其實(shí)金霉素、去甲金霉素和土霉素都會導(dǎo)致牙齒呈現(xiàn)黃色或黃灰色,四環(huán)素多為灰棕色和深灰色而廣為人知,故命名為“四環(huán)素牙”。
預(yù)防
四環(huán)素牙的預(yù)防則很簡單,只要妊娠或哺乳期的婦女、8歲以下的兒童不使用四環(huán)素類藥物就可以了。四環(huán)素類藥物對人體的鈣離子有親和作用,與鈣結(jié)合生成一種黃色的穩(wěn)定的四環(huán)素鈣復(fù)合物。
如果在牙冠發(fā)育鈣化階段服用這類藥物,這種復(fù)合物就會沉積在牙本質(zhì)中,使長出的牙齒發(fā)黃,并出現(xiàn)黃染現(xiàn)象,還會影響牙齒的鈣化,導(dǎo)致牙釉質(zhì)發(fā)育不全。
孕婦服用四環(huán)素還可通過胎盤引起乳牙著色。此外,四環(huán)素對光非常敏感,日光和紫外線都可使其變色,所以隨著時間的推移,牙齒變色會逐漸加深。
從胚胎4個月到兒童7~8個歲換牙期前,禁用四環(huán)素類藥。
政策規(guī)定
1982年衛(wèi)生部發(fā)出《關(guān)于淘汰127種藥品的補(bǔ)充通知》中規(guī)定,兒童換牙期前禁用四環(huán)素、土霉素制劑。妊娠期和授乳期的婦女,也不宜使用。
Q/A:是不是四環(huán)素類藥品就不能用了呢
其實(shí)也不然,四環(huán)素牙的出現(xiàn)和服藥年齡有很大關(guān)系的。四環(huán)素類藥物主要影響牙本質(zhì)的發(fā)育(牙本質(zhì)位于老百姓說得琺瑯質(zhì)的內(nèi)側(cè)),使之著色。因此孕期與哺乳期婦女和8歲以內(nèi)的孩子建議不用四環(huán)素類藥物的。
TIPS:60、70年代承受的傷害
早在1963年,美國食品與藥品管理局已對四環(huán)素在8歲以前兒童牙形成期中可能產(chǎn)生的影響發(fā)出警告。而國內(nèi)認(rèn)識到它的危害卻在70年代后期,因此80后的牙很少有四環(huán)素牙,而60、70年代的兄弟姐妹們卻在牙齒上永久留下了該時代的印跡!
溫馨提醒
四環(huán)素牙是因?yàn)檠烙再|(zhì)受損,失去牙釉質(zhì)的保護(hù),牙齒容易出現(xiàn)脆化或牙本質(zhì)過敏,四環(huán)素牙的保護(hù)比美白更重要,如果牙齒破碎脫落,再美白也無用。
1.本品作為首選或選用藥物應(yīng)用于下列疾?。?1)立克次體病,包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。(2)支原體屬感染。(3)衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。(4)回歸熱。(5)布魯菌病。(6)霍亂。(7)兔熱病。(8)鼠疫。(9)軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時需與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用。2.由于目前常見致病菌對四環(huán)素類耐藥現(xiàn)象嚴(yán)重
健客價: ¥19用于敏感革蘭陽性菌、革蘭陰性菌所致的皮膚表面感染。
健客價: ¥3.5用于砂眼、結(jié)膜炎等眼病。
健客價: ¥13用于敏感革蘭陽性菌、革蘭陰性菌所致的皮膚表面感染。
健客價: ¥3本品適用于治療癲癇原發(fā)性全面強(qiáng)直-陣孿發(fā)作和部分性發(fā)作,伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。 本品適用于成年人和2歲以上兒童。
健客價: ¥391.本品作為選用藥物之一可用于下列疾?。?(1)立克次體病,如流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。 (2)支原體屬感染。 (3)衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。 (4)回歸熱。 (5)布魯菌病霍亂。 (6)霍亂。 (7兔熱病。 (8)鼠疫。 (9)軟下疳。 治療布魯菌病和鼠疫時需與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用。 2
健客價: ¥16.8本品適用于因葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾桿菌、大腸埃希菌、克雷伯氏菌、變形桿菌、綠膿桿菌、梅毒螺旋體及衣原體等對本品敏感的病原體引起的下列感染: 1. 尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睪丸炎、宮內(nèi)感染、腎盂腎炎、腎盂炎、腎盂膀胱炎等。 2. 淺表性化膿性感染:痤瘡、扁桃體炎、肩周炎、毛囊炎、膿皮癥、癤、癤腫癥、癰、蜂窩組織炎、汗腺炎、皮脂囊腫
健客價: ¥49.81.本品作為選用藥物之一可用于下列疾?。?1)立克次體病,如流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱;(2)支原體屬感染;(3)衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病淋巴肉芽腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼;(4)回歸熱;(5)布魯菌病;(6)霍亂;(7)兔熱?。?8)鼠疫;(9)軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時需與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用。 2.由于目前常見致病菌對四環(huán)素類耐藥現(xiàn)象嚴(yán)重,
健客價: ¥251.本品作為選用藥物之一可用于下列疾病。 (1)立克次體病,如流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。 (2)支原體屬感染。 (3)衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉芽腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。 (4)回歸熱。 (5)布魯菌病。 (6)霍亂。 (7)兔熱病。 (8)鼠疫。 (9)軟下疳。 治療布魯菌病和鼠疫時需與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用。 2.
健客價: ¥181.本品作為選用藥物之一可用于下列疾?。?1)立克次體病,如流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。(2)支原體屬感染。(3)衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。(4)回歸熱。(5)布魯菌病。(6)霍亂。(7)兔熱病。(8)鼠疫。(9)軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時需與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用。 2.由于目前常見致病菌對四環(huán)素類耐藥現(xiàn)象嚴(yán)重,
健客價: ¥181.本品作為選用藥物之一可用于下列疾病。 (1)立克次體病,如流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。 (2)支原體屬感染。 (3)衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉芽腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。 (4)回歸熱。 (5)布魯菌病。 (6)霍亂。 (7)兔熱病。 (8)鼠疫。 (9)軟下疳。 治療布魯菌病和鼠疫時需與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用。
健客價: ¥23本品主要用于治療兒童和成人的下列疾?。?1.β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌、嗜血流感桿菌引起的輕度或中度的呼吸道感染。 2.β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌引起的輕度或中度的下呼吸道感染。 3.肺炎支原體引起的呼吸道感染。 4.百日咳桿菌引起的百日咳:紅霉素可有效消除患者咽喉部的百日咳病菌,臨床研究表明紅霉素能夠預(yù)防易感人群感染百日咳。 5.白喉:白喉是由于白喉?xiàng)U菌產(chǎn)生毒素所致,紅霉素可以預(yù)防
健客價: ¥25用于治療宮頸糜爛、宮頸炎、各類陰道感染(如細(xì)菌陰道病、滴蟲性陰道炎和念珠菌性陰道炎)、使用子宮托造成的壓迫性潰瘍。
健客價: ¥10周圍神經(jīng)病。
健客價: ¥481.單純皰疹病毒感染:用于生殖器皰疹病毒感染初發(fā)和復(fù)發(fā)病例,對反復(fù)發(fā)作病例口服本品用作預(yù)防。2.帶狀皰疹:用于免疫功能正常者帶狀皰疹和免疫缺陷者輕癥病例的治療。3.免疫缺陷者水痘的治療。
健客價: ¥6.7曲美他嗪適用于在成年人中作為附加療法對一線抗心絞痛療法控制不佳或無法耐受的穩(wěn)定型心絞痛患者進(jìn)行對癥治療。
健客價: ¥10.5周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥9.5周圍神經(jīng)病。
健客價: ¥27