什么是唇裂畸形二期整復(fù)

唇腭裂患兒經(jīng)過第一次整形手術(shù)以后，不少兒童需要做二次、三次手術(shù)。 一是由于隨著生長，唇、鼻會(huì)出現(xiàn)新的畸形改變。 二是可能由于第一次手術(shù)效果不夠理想。唇裂修復(fù)術(shù)是將組織缺損和畸形移位的唇組織通過手術(shù)方法予以復(fù)位及整復(fù)，使其恢復(fù)或接近正常的外形和功能。

唇裂二期的修復(fù)比較復(fù)雜，手術(shù)時(shí)必須充分考慮到一期手術(shù)時(shí)遺留的疤痕及方向，對治療方案進(jìn)行微調(diào)。這樣才能制定好最佳手術(shù)方案，對術(shù)后的效果有預(yù)見性。

唇裂畸形二期的表現(xiàn)

唇裂修補(bǔ)術(shù)后往往留有不同程度的唇鼻畸形。常見表現(xiàn)有：

（1）由于唇中部唇紅過短或口輪匝肌修復(fù)不良以及粘膜上瘢痕收縮而引起的口哨樣畸形；

（2）前唇部（人中過短）；

（3）前唇部（人中過寬）；

（4）唇紅不對稱；

（5）口輪匝肌修復(fù)不良；

（6）前唇部唇齦溝過淺；

（7）上唇過緊；

（8）上唇過長。

唇裂畸形二期整復(fù)術(shù)有什么特點(diǎn)

唇腭裂修復(fù)的基本要求是盡量恢復(fù)唇、鼻部的正常外形和功能。正常的唇、鼻部有如下特點(diǎn)：兩側(cè)鼻孔等圓等大，鼻尖及鼻小柱居中，鼻翼不塌陷，上唇兩則高度相等、對稱，紅唇豐滿、唇珠微突、唇紅緣呈弓背形。目前對于唇腭裂修復(fù)的手術(shù)方法有三種：旋轉(zhuǎn)推進(jìn)法、三角瓣法、矩形瓣法。它們的優(yōu)點(diǎn)是保留組織多；修復(fù)后的上唇較靈活，唇型整齊，可見唇珠，疤痕較小。

唇裂畸形二期整復(fù)的最佳時(shí)間

很多家長覺得孩子第一次手術(shù)效果不佳，就急于讓孩子進(jìn)行第二次修復(fù)，專家指出唇裂畸形二期整復(fù)可在5-6歲進(jìn)行。

唇裂畸形二期整復(fù)術(shù)前需要注意什么

唇裂二期修復(fù)前應(yīng)無發(fā)燒、咳嗽和流鼻涕等上呼吸道感染癥狀，盡量排除各種不利因素對唇裂二期修復(fù)的影響。

唇裂二期修復(fù)做完了只是成功的一半，唇裂二期修復(fù)后的妥善護(hù)理是保證傷口正常愈合和唇裂二期修復(fù)成功的關(guān)鍵。所以家長應(yīng)在二期修復(fù)手術(shù)前做好孩子的心理工作，確保孩子愿意配合治療和術(shù)后鼻膜佩戴等護(hù)理工作，讓二期修復(fù)不只是家長的心愿，也是孩子的愿望。

有的家長認(rèn)為唇裂修復(fù)后的遺留畸形沒有辦法再進(jìn)一步修復(fù)了，有很多患者的唇裂或唇裂繼發(fā)畸形修復(fù)較晚，很多人拖延直到成年后再來治療，給孩子的未來造成很大障礙?，F(xiàn)在，唇腭裂手術(shù)方法已取得了明顯的進(jìn)展，唇腭裂序列治療理念已日漸成熟，家長不要錯(cuò)過孩子最佳修復(fù)時(shí)間，讓孩子重建自信。