“醫(yī)生醫(yī)生，我上排門牙里兩顆假牙，整體牙齒往外突出，能做矯正嗎？”

“牙齒不整齊想矯正，但是有顆假牙，不知道會不會影響矯正，請問有假牙可以矯正嗎？”

“蛀過牙，套了假牙！這樣還可不可以矯正？”

umm……每次收到這種問題，小編都很困惑！你們說的假牙，到底是指什么?。?！烤瓷牙、種植牙還是那種可摘戴式的假牙？

不同的假牙，解決方式完全不同。要想回答開頭的問題，我們首先要了解假牙到底是什么。

當(dāng)我們在談假牙時，到底是在說什么？

人們常說的假牙，其實只是一種通俗的說法。醫(yī)學(xué)上的假牙，又叫義齒，大致包括活動義齒、烤瓷牙和種植牙三種。

1) 活動義齒：就是影視劇里常見的那種老奶奶戴的假牙，有基托，每天晚上都要摘下來清洗。

這種方式異物感明顯，咀嚼效能弱、美觀性差，而且基托容易老化，使用壽命相對較短，但是價格相對親民。

2) 烤瓷牙：單顆的烤瓷牙，一般用于保護牙根仍然存在、但比較脆弱的牙齒；

連續(xù)的烤瓷橋，用于修復(fù)缺失的牙齒。把缺牙左右兩邊的天然牙磨掉一部分，裝上像橋墩一樣的牙冠，最大的問題就是要犧牲兩顆鄰牙的健康。

3) 種植牙：可以是單科牙、多顆牙、甚至是全口牙的種植，既避免了摘戴清洗不便、異物感明顯，又避免了對天然牙齒的損傷，常被認為是缺失牙最好的修復(fù)方式。

要注意的是，全口種植并不是每顆牙都要種植體，一般采用all on 4技術(shù)，就是半口全部缺失只需要4顆種植體，然后裝全口義齒就可以了。

種植牙的結(jié)構(gòu)

種植牙被稱為人類的“第三幅牙齒”，通常由種植體（人工牙根）、基臺（連接部件）、上部結(jié)構(gòu)（牙冠）組成。

簡單來說就是在頜骨上種一個純鈦制成的小螺釘，當(dāng)鈦釘與骨骼完全結(jié)合以后，再在鈦釘上安裝人工的修復(fù)冠，形成完整的牙齒。

牙槽骨就像泥土，把種植牙種進土地里，第二年就會長出新的牙齒，你就有一顆嶄新的牙齒了。

種植牙的限制條件

種植牙修復(fù)并非人人能做，年齡、口腔健康、身體狀況和經(jīng)濟條件都有限制因素。

（1）牙槽骨條件

做種植牙前，需要對缺牙位進行拍片和全面檢查，牙槽骨要有足夠的密度，如果牙槽骨有吸收萎縮的現(xiàn)象，則需要控制好骨質(zhì)吸收后植入骨粉才能種牙，不然種植體進去后也難以扎根，不穩(wěn)固的種植牙是沒有意義的。

（2）牙周條件

這里說的就是牙周組織，無論真牙還是假牙沒有健康的牙周組織作為基礎(chǔ)，是很難恢復(fù)患者口腔的正常咀嚼功能的，種植牙也是一樣的，牙周健康才能保證種植體周圍不會被炎癥所“污染”而導(dǎo)致種植失敗。

因此患有不同程度牙周病的朋友，可以先治療，待牙周病情穩(wěn)定后，經(jīng)過醫(yī)生診斷方可再進行種植。

（3）修復(fù)缺牙需要空間條件

如果是缺牙時間太長了，空缺的牙位被相鄰的天然牙擠沒了，沒有足夠的空間位置供種植體植入，那就只能拔牙或者考慮其他的修復(fù)方式了。

（4）年齡上的限制

十八歲以下的青少年，頜面部的發(fā)育尚未完全，因此并不適合做種植牙。

（5）經(jīng)濟條件

當(dāng)然了，不得不提一下，做種植牙的患者需要量力而行，因為種植牙的治療費用比傳統(tǒng)的鑲牙和活動假牙要高，患者應(yīng)該充分考慮自身的經(jīng)濟條件，在自己經(jīng)濟能接受的范圍內(nèi)選擇不同的修復(fù)方式或者不同價格的種植系統(tǒng)。

正常人的口內(nèi)有 28-32 顆牙齒，如果有錢做全口種植牙的，基本就是大富之家了……

種植牙的一般流程

種植牙并非植入釘子套上牙冠就能搞定，通常需要 6 個月及以上的時間，至少要經(jīng)歷以下幾步：口內(nèi)檢查 → 制作種植牙導(dǎo)板 → 備制種植窩 → 螺紋預(yù)備 → 植入種植體→縫合創(chuàng)口→帶上牙冠。

第一：口腔檢查

a、對顧客牙周進行常規(guī)檢查及治療，確定沒保留價值的牙齒予以拔除，特別對相鄰牙進行深度檢查及治療。

b、在種植牙前，醫(yī)生會做一個種植前診療，包括：軟組織成形術(shù)、牙槽成形術(shù)、牙槽骨增量、上頜竇提升等無法與種植體植入同期進行的手術(shù)。

第二：制作種植牙導(dǎo)板

一種非全牙缺失的種植牙手術(shù)導(dǎo)板的制作方法，分為ＣＴ數(shù)據(jù)采集，骨骼三維模型重建，病人骨骼條件設(shè)計種植方案，根據(jù)種植位置，設(shè)計確定種植窩的模擬圓柱等10幾種方案。

第三：備制種植窩 （就像種樹，先要打個洞）

按預(yù)先設(shè)計制作模板，根據(jù)牙槽骨的骨量選擇適宜長度的種植體及相應(yīng)的系列鉆，制定種植窩。

第四：螺紋預(yù)備

用絲錐制備種植窩骨壁上的螺紋，使植入種植體與牙槽骨接觸更密切，更穩(wěn)固。

第五：植入種植體

將種植體緩緩植入已備好的種植窩內(nèi)并小心地用特制工具加力旋緊，使種植體頂緣與骨面相平，牙骨髓更快速與種植體愈合。

第六：縫合創(chuàng)口

第七：上種植基臺，帶上牙冠

待種植釘與牙槽骨緊密愈合后，安裝牙冠后就完成了整個種植牙手術(shù)的全過程。

以上就是種植牙的全部過程，但是種植牙看起來是個小的牙外科手術(shù)，但對于醫(yī)生的整體技術(shù)及經(jīng)驗要求非常之高，不是每個牙醫(yī)都有本事做種植牙，不是每個做種植牙的醫(yī)生就會全部種植技術(shù)。

種植牙的壽命有多長

醫(yī)學(xué)界普遍認為，種植牙的的 5 年保存率為 95%，10 年保存率為 85%，平均使用壽命在 15-30 年左右，最早的現(xiàn)代種植牙，至今已經(jīng)使用超過 40 年了。

“師父領(lǐng)進門，修行靠個人”，想讓你的種植牙工作得更久，好醫(yī)生、好材料、好維護和好身體缺一不可！

嘴里有假牙，究竟能不能矯正牙齒啦？

答案在這里，睜開你們明亮的大眼睛看仔細啦！

① 如果是單顆或多顆的活動假牙，只要牙周條件允許，就可以進行正畸治療。

② 不管是單顆的烤瓷牙，還是烤瓷橋，都可以進行矯正，不過要進行相應(yīng)的處理。

③ 種植牙的情況，相對前兩者稍復(fù)雜一些。

首先要明確一點，種植牙是無法移動的！所以不建議在牙齒矯正前做種植牙，因為病例會變得更加麻煩。通常的做法是先正畸，再進行種植。

種牙前先看正畸醫(yī)生絕對是一個聰明的選擇，因為說不定正畸以后，關(guān)閉缺牙縫隙，你就不用再花一筆不菲的種植費了！畢竟誰還會嫌錢多呢

如果一定要在種植牙基礎(chǔ)上進行矯正，就要看種植牙是否需要移動。

如種植牙無需太多移動，這種情況下一般是種植的前牙，可以在此基礎(chǔ)上糾正其余牙齒，或在矯正結(jié)束后更換牙冠調(diào)整；

如果需要大量移動，比如前牙需要大量內(nèi)收，或后牙移動，就需要正畸醫(yī)生和種植醫(yī)生會診后，才能確定能否正畸、如何正畸了。

口內(nèi)戴烤瓷牙、活動義齒、種植牙，具體還需要到正畸醫(yī)生詳細檢查后，才可以確定是否適合矯正。

說了這么多，其實小編只是想告訴大家，時代在進步，牙齒矯正已經(jīng)沒有大家想的那么可怕了，如果你早有這個想法，那就不要再糾結(jié)了，趕快來上饒口腔醫(yī)院矯正吧！早一天矯正，早一天變美！