孕期牙疼 準(zhǔn)媽媽要不要看牙醫(yī)?。?/h1>

2019-12-03 來源：上海沃德醫(yī)療中心  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚

摘要：在懷孕以前不明顯的牙齒問題也會(huì)在孕期顯現(xiàn)出來，牙痛、刷牙出血、牙齦瘤、智齒（盡根牙）發(fā)炎，嚴(yán)重的還會(huì)波及顏面部。

所謂“牙疼不是病，疼起來真要命”，身邊及工作中聽說孕期發(fā)生牙病問題的不絕于耳，自己經(jīng)手的也不在少數(shù)。盡管診斷很明確，治療很簡(jiǎn)單，但身懷六甲的準(zhǔn)媽媽仍然膽戰(zhàn)心驚，解釋無法避免，誤解也大有人在。忍忍就過去了，是絕大多數(shù)家人給的建議。其實(shí)不然。

懷孕以后，在高水平的雌孕激素的作用下，牙齦會(huì)更容易出現(xiàn)腫脹、出血；進(jìn)食的量和次數(shù)的增多，孕吐導(dǎo)致刷牙干嘔，各種原因造成的口腔衛(wèi)生控制不好，進(jìn)一步刺激牙齦，最終引起牙周炎、牙齦炎，同樣也會(huì)造成蛀牙的發(fā)生。原來在懷孕以前不明顯的牙齒問題也會(huì)在孕期顯現(xiàn)出來，牙痛、刷牙出血、牙齦瘤、智齒（盡根牙）發(fā)炎，嚴(yán)重的還會(huì)波及顏面部。

怎么辦？可以治！

有很多牙齒和牙齦的問題是可以在孕期處理的，對(duì)于胎兒來講，這些手術(shù)操作和用藥并不會(huì)有什么不良影響。

知名婦產(chǎn)科醫(yī)生段濤曾在《懷孕生孩子那些事之孕婦看牙醫(yī)》這篇文章里說過，牙科治療中最常用的藥物是局部麻醉劑和抗生素。它們都屬于FDA的B類藥，可以在孕期安全使用。作為一名口腔科醫(yī)生，我還得補(bǔ)充一點(diǎn)，對(duì)于準(zhǔn)媽媽，口腔科醫(yī)生也會(huì)顧及她們對(duì)“藥”排斥的心理，盡可能使用最小的有效劑量，局部用藥有效的不必全身用藥（口服抗生素）。

刷牙出血、牙齦瘤、智齒發(fā)炎，口腔內(nèi)的菌斑是罪魁禍?zhǔn)住?/p>

（1）認(rèn)真刷牙，飯后漱口，學(xué)會(huì)用牙線清潔是日常降低菌斑最好的辦法。

（2）當(dāng)發(fā)生出血量多，自發(fā)出血，或牙齦腫脹過大、疼痛時(shí)，可在孕中期（孕4-6個(gè)月）進(jìn)行超聲潔牙，一般1～2次治療后可大大改善。

（3）像智齒發(fā)炎這類局部牙肉腫痛的，早期可以通過局部沖洗上藥緩解癥狀。

（4）嚴(yán)重的仍可以服用抗生素控制感染，避免炎癥擴(kuò)大。

（5）有些難治性的牙齦瘤也可待分娩后手術(shù)切除。

牙痛的表現(xiàn)五花八門，冷熱敏感痛、食物嵌塞痛、無端疼痛、夜間疼痛加重、面部疼痛等等。最常見的原因是因?yàn)橹馈?/p>

如果采取“忍忍就過去”的辦法，只有可能小洞變大，輕癥變重癥，原本簡(jiǎn)單的治療變得復(fù)雜。所以如果出現(xiàn)以上疼痛表現(xiàn)，可以先進(jìn)行常規(guī)檢查，一般情況下都可明確診斷，無需額外攝X片。

復(fù)雜操作如根管治療，以先緩解疼痛為原則，待分娩后再完善治療。盡管也有業(yè)內(nèi)大拿說了攝X光片對(duì)胎兒是安全的，但能夠避免的，我們可以暫緩。

最后，牙科就診時(shí)，建議準(zhǔn)媽媽首先要放松心情。很多人怕看牙，讓家人陪診或許會(huì)多一份安心。好好與醫(yī)生溝通，了解病情的輕重緩急，知曉此次治療的時(shí)間，需要復(fù)診幾次，間隔多久，治療時(shí)或治療之后可能會(huì)發(fā)生哪些不適等等。

治療開始前，請(qǐng)醫(yī)生幫忙調(diào)整一個(gè)舒服的體位。不喜歡鉆牙噪音的可以戴耳機(jī)聽音樂，怕酸、怕痛的可以先注射局部麻醉劑。

治療中，一旦出現(xiàn)頭暈、心跳加快等不適癥狀，請(qǐng)及時(shí)告知醫(yī)生，暫緩治療或擇日治療并不代表無法治療。

十月懷胎就像沖關(guān)打怪，每個(gè)準(zhǔn)媽媽都擔(dān)心未知的疾患，但是口腔疾病很多都是可預(yù)見性的。如果能在懷孕前做一次口腔檢查，及時(shí)清潔牙石、修補(bǔ)蛀牙、拔除可能存在隱患的智齒，將大大降低準(zhǔn)媽媽患上口腔疾病的概率。