牙周病治療的目標(biāo)是:1、去除病因,消除炎癥;2、恢復(fù)軟組織及骨的生理外形;3、恢復(fù)功能,保持長久療效;4、促進(jìn)牙周組織的再生;5、滿足美學(xué)需要。
牙周炎的治療應(yīng)分一定階段進(jìn)行。
1、第一階段應(yīng)進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療
這適用于患牙周病的每位患者。對于出現(xiàn)急性齦膿腫、急性牙周膿腫、急性壞死性齦炎等急癥的患者,應(yīng)根據(jù)情況加以處理。拔除無望保留的牙齒,以保持較長時(shí)期的牙周健康。進(jìn)行潔治、刮治、根面平整等以清除齦上、齦下的菌斑,牙石及壞死牙骨質(zhì)。必要時(shí)進(jìn)行松動牙暫時(shí)性固定、調(diào)合、藥物輔助治療。這一階段的任務(wù)是消除局部致病因素,加強(qiáng)患者意識。因此對患者進(jìn)行口腔衛(wèi)生指導(dǎo),糾正患者不良生活習(xí)慣等十分重要。應(yīng)使患者了解牙周炎病因及建立良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣的重要性,教會患者清除菌斑的方法,如正確刷牙方法及正確使用牙線、牙簽、間隙刷等菌斑清除工具?;A(chǔ)治療后要對療效進(jìn)行再評估。
2、手術(shù)治療
基礎(chǔ)治療后2-3個(gè)月對牙周狀況再評估,若某些牙位的探診深度仍在5mm以上且探診出血,或根分叉病變I-II度,或牙齦及牙槽骨形態(tài)不良,則需要進(jìn)行手術(shù)治療。牙周手術(shù)不但可在直視下進(jìn)行徹底的根面平整,清除感染組織,還可以糾正不良的牙齦外形、不良牙槽骨形態(tài)、根分叉病變,并可進(jìn)行牙周組織的再生性治療。
牙周炎的修復(fù)和正畸治療是在牙周基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上,改善患牙的松動、移位及咀嚼無力等癥狀。此階段的治療必須在牙周炎癥得到控制的條件下進(jìn)行,一般在治療后(手術(shù)后)3個(gè)月進(jìn)行。其根本目的是分散合力、消除創(chuàng)傷,建立協(xié)調(diào)的合關(guān)系,建立穩(wěn)定的平衡合;固定松動牙,修復(fù)缺失牙,控制病理性的松動移位,促進(jìn)牙周病變組織的愈合,恢復(fù)咀嚼功能。
3、維護(hù)期治療
牙周炎患者經(jīng)過治療后,仍應(yīng)終生自我維護(hù)牙周健康,養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣;定期進(jìn)行專業(yè)維護(hù),以防止牙周炎的復(fù)發(fā)。此為牙周治療的維護(hù)期。
4、反映全身疾病的牙周炎的治療
反映全身疾病的牙周炎發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜,病情通常兇猛而且嚴(yán)重,需要仔細(xì)的檢查,認(rèn)真的診斷,及時(shí)的治療,一般都需要多學(xué)科聯(lián)合治療。我們對這些疾病的認(rèn)識還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,治療也還不盡完善,需要我們更多的努力,進(jìn)行更深入的研究。
牙周炎患者宜多食新鮮蔬菜和瓜果,保持大便通暢。忌食油炸滋膩、煙酒、海腥等刺激性食品。
1、自己保?。簯?yīng)十分注意口腔衛(wèi)生,應(yīng)用有效正確的刷牙方法,堅(jiān)持早晚刷牙,餐后漱口的良好習(xí)慣;學(xué)會用牙線、牙簽剔除嵌塞食物。
2、醫(yī)生保?。赫裔t(yī)生作檢查、清除牙石。正常情況下應(yīng)該不少于2次/年,如果有牙周病者則檢查次數(shù)更多一些。
除此之外,牙周炎患者在日常生活中還應(yīng)注意保持口腔清潔。要做到進(jìn)食完畢3分鐘內(nèi)刷牙,每次刷3分鐘,每天刷3次。如有困難,應(yīng)做到飯后漱口,早晚刷牙。尤其睡前刷牙比早晨刷牙更重要。牙刷應(yīng)選用軟細(xì)有彈性的保健牙刷,用后洗干凈,將牙刷頭向上放置晾干。要養(yǎng)成依次刷牙的習(xí)慣,刷上牙時(shí),刷毛順著齒縫向下刷,刷下牙時(shí)應(yīng)從下往上刷,不可猛力地來回橫刷,否則會造成牙齦退縮和牙組織成楔形缺損。要經(jīng)常食用粗纖維食物,充分咀嚼,能刺激唾液分泌,沖刷污物,有利于牙齒自潔,并能強(qiáng)健牙周組織。要養(yǎng)成雙側(cè)咀嚼的習(xí)慣,否則會引起廢用性牙齦萎縮,面部畸形。
在日常生活中我們經(jīng)常會看到人群中牙周病的患病人數(shù)較多,許多患者常因牙周病導(dǎo)致牙齦出血、齦溝溢膿、牙齒松動等最后不得不將患牙拔除,因此必須預(yù)防牙周病的發(fā)生。
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