人的一生中，發(fā)生口腔潰瘍的概率幾乎為100%?？谇粷冇执_確實實有癌變的可能。因此，鑒別潰瘍的良、惡性實在是人人關(guān)心的問題。就口腔潰瘍是否會惡變而言，良性口腔潰瘍是指不會變癌的口腔潰瘍，惡性口腔潰瘍則相反。那么如何區(qū)分良性口腔潰瘍和惡性口腔潰瘍呢?

　　區(qū)分良性與惡性口腔潰瘍的特點

　　首先以潰瘍愈合時間來區(qū)分。良性口腔潰瘍一般數(shù)天至數(shù)周可以愈合，而惡性口腔潰瘍則呈進行性發(fā)展，數(shù)月甚至年余不愈合。

　　其次可以形態(tài)區(qū)分。良性口腔潰瘍一般形態(tài)比較規(guī)則，圓、橢圓或呈線條形，邊緣整齊、清楚，周圍組織分界清，凹陷的基底部較平滑，摸上去柔軟，疼痛明顯。而惡性口腔潰瘍形態(tài)多不規(guī)則，邊界不清，邊緣隆起呈凹凸不平狀，潰瘍底部不平，呈顆粒狀，觸之硬韌，明顯區(qū)別于正常黏膜，潰瘍疼痛反而不甚明顯。

　　第三可以病程規(guī)律區(qū)分。良性口腔潰瘍常常反復發(fā)生，有自限性，惡性口腔潰瘍卻無復發(fā)史，一發(fā)病就遲遲不愈合。

　　第四可以根據(jù)患者的全身情況進行判斷：良性口腔潰瘍患者較少出現(xiàn)全身癥狀，頸部淋巴結(jié)不腫大，或雖腫大但不硬、不粘連。惡性口腔潰瘍患者則相反，可出現(xiàn)發(fā)熱、頸部淋巴結(jié)腫大、食欲不振、消瘦、貧血、乏力等表現(xiàn)。。

　　最后可根據(jù)對藥物的敏感程度作出判斷。良性口腔潰瘍一般用消炎防腐類藥物后效果明顯，愈合加快，而惡性口腔潰瘍則常常對藥物“不理不睬”，療效不明顯。

　　實用辨別方法：看、摸、捫

　　1、看。潰瘍的形態(tài)特征，若潰瘍表淺、表面光滑、邊緣不高出粘膜、顏色鮮紅，呈圓形或橢圓形，這種潰瘍則良性的可能性大。反之，則要警惕惡性的可能。

　　2、摸。潰瘍的質(zhì)地痛感。用手指摸一下潰瘍及其周圍部位，比較兩者在硬度上的差異，尤其是潰瘍底部是否有硬結(jié)。潰瘍的硬度越大，則惡性病變的可能性也越大。

　　3、捫。淋巴結(jié)，仔細的捫摸一下耳后、下頜角及頦部的淋巴結(jié)。正常情況下，這些部位的淋巴結(jié)是摸不到的，在有炎癥或腫瘤時，可以捫到黃豆或蠶豆大腫大的淋巴結(jié)。良性潰瘍引起的淋巴結(jié)腫大，其表面光滑，淋巴結(jié)的活動度大。如捫到腫大的淋巴結(jié)，表面疙疙瘩瘩且不易活動，這種情況往往提示惡性病變的可能。