有人在晚上睡覺中常發(fā)出咯咯咯咯的咬牙聲,早晨起來問他卻不知道,醫(yī)學(xué)上把這種磨牙稱為夜磨牙癥。
夜磨牙是一種現(xiàn)象,他不是什么病,如同做夢、說夢話一樣。情緒過度緊張或激動,不良咬合習(xí)慣,腸道寄生蟲感染等,往往會增加夜磨牙次數(shù)。嚴(yán)重的夜磨牙會加快牙齒的磨耗出現(xiàn)牙齒過度敏感的癥狀,甚至造成牙周組織損傷、咀嚼肌疲勞及顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂。
夜磨牙的防治應(yīng)從病因入手,方能收到好的效果。
(1)消除緊張情緒
解除不必要的顧慮,心胸開闊,合理安排工作,必要時口服安定片,每日1-2次,每次一片。
(2)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣
起居有規(guī)律,晚餐不宜吃得過飽,睡前不作劇烈運(yùn)動,特別是小孩應(yīng)養(yǎng)成講衛(wèi)生的習(xí)慣。
(3)懷疑有腸道寄生蟲者
在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行驅(qū)蟲治療,減少腸道寄生蟲蠕動刺激腸壁。
(4)糾正牙頜系統(tǒng)不良習(xí)慣
如單側(cè)咀嚼、咬鉛筆、錯等。
(5)以上治療仍未見好轉(zhuǎn)
應(yīng)到口腔醫(yī)院制作一個牙列墊,晚上睡前戴在牙列上,早晨取下。墊可消除干擾,緩解肌緊張。
入夜之后,人們大都已酣然入夢。然而有一些人(特別是少年兒童),在熟睡時會磨起牙來。由于夜間磨牙時口中沒有食物,唾液的分泌量也相應(yīng)減少,牙齒得不到潤滑,這樣就形成了像推空磨一樣的“干磨牙”。如果經(jīng)常“干磨牙”的話,對牙齒的磨損就相當(dāng)嚴(yán)重。時間一久,受磨損的牙齒就會不同程度地發(fā)酸或疼痛,有時還會形成下頜關(guān)節(jié)紊亂癥。
為什么有人夜間磨牙呢?
原來,磨牙的動作是由咀嚼肌的持續(xù)收縮引起的。咀嚼肌由三叉神經(jīng)的第3支———運(yùn)動支管理。至于運(yùn)動支為什么那樣興奮,在夜里人體既不吃也不喝的情況下,還要命令咀嚼肌不停地收縮,道理目前還不是特別清楚。不過,從臨床來看,由蛔蟲病和胃腸功能紊亂引起磨牙的例子倒是經(jīng)常可以見到。
在人體腸道內(nèi)寄生的蛔蟲能分泌多種毒素,如神經(jīng)毒素、過敏毒素、溶血毒素以及酶性毒素等。此外,蟲體排出的某些代謝產(chǎn)物也會不斷刺激正在熟睡中的人體大腦的相應(yīng)部位,使有些人夜間咀嚼肌持續(xù)收縮從而造成磨牙現(xiàn)象。已經(jīng)發(fā)現(xiàn),如果兒童白天玩得過于興奮,或者那些白天工作過于緊張,夜晚睡前還忙碌不停、過于疲勞的人,入睡以后雖然大部分大腦皮質(zhì)處于抑制狀態(tài),但還會有一部分區(qū)域(如腦橋的三叉神經(jīng))處于興奮狀態(tài)。這樣,它就會發(fā)出“信號”命令面部的咀嚼肌作短暫持續(xù)的縮。于是睡著的人就表現(xiàn)為下頜不由自主地上下左右前后運(yùn)動,從而發(fā)出“吱吱”的磨牙聲。這種夜間磨牙,別人聽得清清楚楚,而磨牙者自己卻完全不知。
夜間磨牙怎么辦?
如果患者有蛔蟲病,要徹底驅(qū)蟲。如果純屬精神心理因素造成的,成人要做到勞逸結(jié)合,兒童則要注意白天不要玩得過于興奮和疲倦。如果夜間磨牙特別嚴(yán)重,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下睡前服用少許鎮(zhèn)靜劑。對于胃腸功能紊亂者,應(yīng)及時服藥調(diào)理胃腸功能??傊灰獙ΠY治療,夜間磨牙可以收到理想的治療效果。
睡眠時有習(xí)慣性磨牙或清醒時有無意識地磨牙習(xí)慣稱為磨牙癥。夜磨牙的病因尚不清楚,目前認(rèn)為與精神性、情緒性、牙源性、系統(tǒng)性、職業(yè)性、自發(fā)性等多種因素有關(guān)。