病例:患者王某,男,52歲,自述口腔潰瘍反復發(fā)作一年余,曾在當?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院多次治療,停藥即復發(fā)。刻診:口舌生瘡伴有潰瘍,口有異味,大便干結(jié),小便短赤,口干舌燥,舌紅苔黃,脈浮數(shù)。
處方:生地黃12克,當歸6克,黃連3克,升麻6克,木通5克,生甘草12克,生大黃6克。3劑,每日一劑,水煎服,分兩次溫服,3劑后癥狀明顯好轉(zhuǎn),繼上方加減調(diào)服9劑,潰瘍?nèi)?,一個月后隨訪未復發(fā)。
復發(fā)性口腔潰瘍在臨床頗為多見,反復發(fā)作,此消彼長,纏綿不愈。筆者常以清胃散和導赤散合方加減治療,效果顯著:
清胃散源于《蘭室秘藏》,導赤散出自《小兒藥證值訣》。清胃散以苦寒瀉火之黃連為君,瀉心火以清胃熱,專于口舌生瘡之癥;生地黃涼血滋陰;牡丹皮涼血清熱;當歸養(yǎng)血活血,對于潰瘍有養(yǎng)血生肌之良效;升麻散火解毒,合黃連使上炎之火得散,內(nèi)郁之熱得降。導赤散專于清心經(jīng)之熱,生地黃滋陰涼血以滋腎涼心;木通利小便而降心火,使熱從溲瀉,有釜底抽薪之意;生甘草瀉火解毒,調(diào)和諸藥。二方相伍,一可清胃涼血,用于胃有積熱;一可清心養(yǎng)陰,治療心經(jīng)熱盛,標本兼顧。
口腔粘膜的急、慢性炎癥,包括復發(fā)性口腔潰瘍、糜爛性口腔扁平苔蘚,義齒性口腔炎盒創(chuàng)傷性病損,如脫牙口瘡;剝脫性齦炎和口腔炎。創(chuàng)傷性潰瘍和多數(shù)非復發(fā)性病損治療后可迅速痊愈。慢性病變和復發(fā)性口腔潰瘍用藥后也能獲得顯著療效,停藥后還會復發(fā)。但對控制復發(fā)也有一點作用。
健客價: ¥48治療復發(fā)性口腔潰瘍。
健客價: ¥32消炎止痛。用于復發(fā)性口腔潰瘍。
健客價: ¥12燥濕,生肌止痛。用于心脾濕熱證口瘡(復發(fā)性口腔潰瘍),癥見口瘡,周圍紅腫,中間凹陷,表面黃白,灼熱疼痛,口干口臭,舌紅。
健客價: ¥28用于治療因缺鈣、鋅引起的疾病,包括骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂并妊娠婦女和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女鈣的補充,小兒生長發(fā)育遲緩,食欲缺乏,厭食癥,復發(fā)性口腔潰瘍以及痤瘡等。
健客價: ¥25用于治療因缺鈣、鋅引起的疾病,包括骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病、妊娠婦女和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女鈣的補充,小兒生長發(fā)育遲緩,食欲缺乏,厭食癥,復發(fā)性口腔潰瘍以及痤瘡等。
健客價: ¥42.5用于治療因缺鈣、鋅引起的疾病,包括骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病、妊娠婦女和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女鈣的補充,小兒生長發(fā)育遲緩,食欲缺乏,厭食癥,復發(fā)性口腔潰瘍以及痤瘡等。
健客價: ¥39葡萄糖酸鈣鋅口服溶液(扶娃): 用于治療因缺鈣、鋅引起的疾病,包括骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂并妊娠婦女和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女鈣的補充,小兒生長發(fā)育遲緩,食欲缺乏,厭食癥,復發(fā)性口腔潰瘍以及痤瘡等。
健客價: ¥51