30多歲的張先生牙疼得兇猛，他來(lái)到鄭大四附院口腔科，想讓醫(yī)生給補(bǔ)補(bǔ)牙，醫(yī)生檢查后診斷為牙髓炎，需求系統(tǒng)醫(yī)治，并引見了整個(gè)醫(yī)治進(jìn)程、費(fèi)用和及時(shí)醫(yī)治的必要性，張先生聽說(shuō)還需求好幾次復(fù)診醫(yī)治，于是他說(shuō)回去想想，分開了醫(yī)院。但過(guò)了一段時(shí)間，他又來(lái)到鄭大四附院口腔科，要求給牙齒拍X線片，經(jīng)拍片后發(fā)現(xiàn)他的那顆牙的髓室底被磨穿了。一問才知，他嫌費(fèi)事又嫌價(jià)錢貴，分開醫(yī)院后去了離家近的一個(gè)小診所看牙，但治了一段時(shí)間后牙齒還疼，他有些擔(dān)憂才又來(lái)到鄭大四附院。醫(yī)生說(shuō)，張先生的這顆牙如今已沒方法保存，只能拔掉了，未來(lái)再做比擬費(fèi)事的鑲牙類型。這主要是以前給他醫(yī)治的牙醫(yī)實(shí)際水平和臨床技藝不過(guò)關(guān)形成的。

　　鄭州大學(xué)第四隸屬醫(yī)院口腔科主任李玉如說(shuō)：“我們?cè)谂R床上常常會(huì)遇到這種狀況，牙齒在其他地方治不好了、治壞了才來(lái)到我們醫(yī)院，這是由于人們對(duì)牙齒安康不注重，經(jīng)常以為補(bǔ)牙很簡(jiǎn)單，從心思上不情愿花錢看牙，嫌費(fèi)事，不想去大醫(yī)院，經(jīng)常就近找牙科診所處理，而有些牙科診所的水平有限，往往會(huì)給患者帶來(lái)更大的費(fèi)事和損傷。”

　　“前面提到的那位張先生，假如在大醫(yī)院的口腔科做正軌的系統(tǒng)醫(yī)治，牙冠及牙根里面的感染物被肅清、消炎后，牙根管里面要密實(shí)填充專用資料，這顆牙的醫(yī)治才算告一段落，假如做得不正軌，感染物沒有被徹底肅清，能夠會(huì)呈現(xiàn)殘髓炎、根尖周炎，牙齒會(huì)持續(xù)疼痛。”李玉如引見說(shuō)，普通來(lái)說(shuō)，在這樣醫(yī)治(即根管醫(yī)治)后，牙齒會(huì)變脆、咬物不慎發(fā)生牙劈裂而被拔掉，醫(yī)生會(huì)建議患者察看2周左右，給這個(gè)牙齒再做個(gè)專用的牙套，稱之為“全冠”，以更好地維護(hù)它，使它可以在口腔中長(zhǎng)期駐留，發(fā)揚(yáng)功用。

　　補(bǔ)牙越早越好

　　口腔科最常見的疾病是齲病，又叫蛀牙，即牙齒的硬組織(琺瑯質(zhì)和牙實(shí)質(zhì))在細(xì)菌作用下被酸溶解、脫鈣構(gòu)成一個(gè)蛀洞。由于牙齒硬組織修復(fù)才能很有限，在蛀洞構(gòu)成后，常常采用修補(bǔ)的辦法，即先將蛀洞四周的腐壞組織去除，消炎后再以適當(dāng)?shù)馁Y料填補(bǔ)進(jìn)去，以便恢復(fù)牙齒的咀嚼功用，避免蛀牙的持續(xù)開展。這種按蛀洞大小、深度、地位選擇適當(dāng)縫補(bǔ)資料填補(bǔ)的辦法俗稱補(bǔ)牙。

　　齲病早期普通無(wú)不適和疼痛癥狀，而只要牙面上顏色的改動(dòng)或有一個(gè)小洞口。假如沒有進(jìn)行及時(shí)醫(yī)治，病變就會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重，從淺齲開展到中齲再到深齲，呈現(xiàn)對(duì)冷熱酸甜等食物刺激敏感的癥狀；當(dāng)損傷接近牙髓，惹起牙髓炎，此時(shí)牙疼會(huì)非常嚴(yán)重；當(dāng)病變?cè)龠M(jìn)一步開展，會(huì)惹起根尖炎、根尖周膿腫，甚至頜骨骨髓炎、牙齒松動(dòng)、零落。牙齒的齲壞及牙髓根尖周炎，會(huì)影響咀嚼，加重胃腸負(fù)擔(dān)，進(jìn)而影響身體安康。而且，齲齒內(nèi)有大量的細(xì)菌及膿液，為一潛在的病灶，當(dāng)機(jī)體抵抗力下降時(shí)，它可以惹起敗血癥或菌血癥。而補(bǔ)牙可以終止這些病的發(fā)作和開展，所以患了齲病就應(yīng)及早補(bǔ)牙，由于蛀洞經(jīng)過(guò)修補(bǔ)后可以阻止齲病向深處開展，及早恢復(fù)牙齒的完好性和功用，維持牙弓的完好。

　　“許多人牙不疼普通想不起來(lái)去看醫(yī)生，其實(shí)，最好的做法是，常常對(duì)著鏡子檢查本人的牙，一旦發(fā)現(xiàn)牙面發(fā)暗、發(fā)黑或牙上有洞，就要及時(shí)去看牙醫(yī)，由于牙洞越淺越好補(bǔ)，越早發(fā)現(xiàn)早醫(yī)治效果越好，一次就能補(bǔ)好牙；而一旦呈現(xiàn)牙疼時(shí)，往往損壞已到了深處甚至已傷及牙神經(jīng)，醫(yī)治就比擬費(fèi)事了，需求把牙神經(jīng)殺死，進(jìn)行復(fù)雜的醫(yī)治，這時(shí)牙齒就易變脆，咬硬東西不慎就易裂、易劈，就像樹得到生機(jī)會(huì)干裂、枯死一樣。”李玉如說(shuō)。因而有條件者要堅(jiān)持定期到醫(yī)院進(jìn)行口腔檢查，或許本人在家對(duì)鏡檢查，早期發(fā)現(xiàn)問題、及時(shí)醫(yī)治。

　　12至18歲是矯正牙齒的“黃金時(shí)期”

　　相關(guān)于補(bǔ)牙來(lái)說(shuō)，矯正牙齒療程較長(zhǎng)，受影響的要素也較多。矯正牙齒就是把陳列擁堵不齊的牙齒排整齊，進(jìn)而改善矯牙者的顏面?zhèn)让布熬捉拦τ谩?/p>

　　牙齒位于牙槽骨中，但牙齒并不是固定不動(dòng)的。牙槽骨的可塑性、順應(yīng)性很強(qiáng)，經(jīng)過(guò)正畸矯治器和矯治技術(shù)，向牙齒施加適宜的外力，在外力的作用下牙槽骨發(fā)作改建，牙齒就會(huì)逐步挪動(dòng)到一個(gè)新地位，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間維持其地位不動(dòng)，牙齒便在新的地位波動(dòng)下來(lái)。這樣，本來(lái)傾斜難看的牙齒就變得整齊美麗了。

　　鄭州大學(xué)第四隸屬醫(yī)院正畸科主任李玉如說(shuō)，現(xiàn)代正畸技術(shù)沒有了嚴(yán)厲的年齡限制，兒童和成人都可以進(jìn)行正畸醫(yī)治，在不同的年齡段處理不同的問題到達(dá)不同的矯治目的。而12至18歲的青少年，恒牙曾經(jīng)全部萌出，是正畸醫(yī)治的“黃金時(shí)期”，大局部的牙齒和頜骨畸形都可以在此時(shí)期進(jìn)行矯正，并且矯正效果好、時(shí)間短，能獲得事半功倍的效果，一旦錯(cuò)過(guò)最佳醫(yī)治機(jī)遇，能夠會(huì)給孩子心思和生理形成影響。

　　假如牙齒和頜骨的地位異常，如“地包天”等，就會(huì)影響到面部和頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育，進(jìn)而影響面部的美觀，給孩子形成很深的自卑感，這些病例則需求更早開端矯治才干獲得稱心的醫(yī)治效果。因而作為家長(zhǎng)，一旦發(fā)現(xiàn)孩子面容不美觀，要及早帶孩子到大醫(yī)院，特別是專科醫(yī)院征詢醫(yī)生，以免耽擱醫(yī)治，形成嚴(yán)重結(jié)果。普通狀況下，有一些牙畸形需求早期進(jìn)行醫(yī)治(3.5～5.5歲)，如“地包天”及咬唇、吮指等口腔不良習(xí)氣。但兒童普通的牙畸形在恒牙曾經(jīng)開端萌出的時(shí)分(8～10歲)到正畸醫(yī)生處作征詢、檢查為宜，由于此時(shí)可以早期、定期察看兒童恒牙萌出進(jìn)程，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)處理問題。

　　兒童錯(cuò)的矯治，在不同的年齡段要采取不同的醫(yī)治辦法：

　　1.乳牙期(3~6歲)：矯治的目的主要是糾正兒童頜面部的前牙反、下頜前突、后牙反及阻礙頜面部正常發(fā)肓及正常功用的口腔不良習(xí)氣。

　　2.替牙期(6~12歲)：此期可呈現(xiàn)部分的牙列不齊，普通不用急于矯正，但關(guān)于前牙反，下頜功用性后縮及上下頜間關(guān)系異常則需求及早矯治。

　　3.恒牙早期(12~18歲)：12歲左右恒牙列接近構(gòu)成，此時(shí)一旦牙齒呈現(xiàn)陳列不齊均不會(huì)自動(dòng)消逝，只能經(jīng)過(guò)口腔正畸?？漆t(yī)生的矯正醫(yī)治方能糾正，此期是兒童牙列不齊矯正的最佳時(shí)期，療效最好，各種牙列不齊均可在此期進(jìn)行矯正。

　　牙齒正畸對(duì)專業(yè)要求很嚴(yán)

　　27歲的袁女士，在鞏義某牙科診所，醫(yī)生給其拔掉4顆牙齒后做矯正，但做著做著做不下去了，要她完畢矯正，患者不稱心，由于牙齒的深覆沒改善，牙齒依然歪歪扭扭，且牙齒呈現(xiàn)松動(dòng)。于是經(jīng)朋友引見，到鄭州大學(xué)四附院、河南省口腔醫(yī)院找到了李玉如大夫，要求持續(xù)醫(yī)治以取得較好的效果。

　　“口腔正畸專業(yè)不像口腔的其他專業(yè)，本科畢業(yè)生接觸很少，很難勝任這一任務(wù)，他們畢業(yè)后必需經(jīng)過(guò)再教育、進(jìn)修學(xué)習(xí)等系統(tǒng)化培訓(xùn)才干從事正畸專業(yè)的任務(wù)，由于它需求更多的臨床經(jīng)歷、現(xiàn)場(chǎng)觀摩和學(xué)習(xí)。牙齒矯正普通需求兩年的時(shí)間，費(fèi)用普通在5000~8000元，其實(shí)資料費(fèi)貴不到哪兒去，主要是醫(yī)生的專業(yè)實(shí)際和臨床操作技術(shù)。某些診所的牙醫(yī)，沒有經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的教育和培訓(xùn)，技術(shù)水平達(dá)不到就盲目展開牙齒矯正，往往會(huì)給患者帶來(lái)意想不到的嚴(yán)重結(jié)果，比方矯正用力不當(dāng)，形成牙根吸收，牙齒松動(dòng)等。”

　　中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)口腔正畸專業(yè)委員會(huì)曾作出明白規(guī)則：牙齒正畸醫(yī)生必需是正畸專科醫(yī)生，并進(jìn)行過(guò)?？漆t(yī)師認(rèn)證。首先必需是口腔醫(yī)生，然后經(jīng)過(guò)2～3年的專業(yè)實(shí)際、技術(shù)培訓(xùn)才干成為口腔正畸?？漆t(yī)生。

　　因而，選擇正畸醫(yī)生一定要慎重，對(duì)醫(yī)生的執(zhí)業(yè)經(jīng)歷進(jìn)行一些理解是必要的。普通來(lái)講，經(jīng)過(guò)2~5年正畸專業(yè)培訓(xùn)后畢業(yè)，取得碩士或博士學(xué)位的口腔醫(yī)師，或有口腔科醫(yī)師行醫(yī)執(zhí)照，做過(guò)3年以上正畸臨床任務(wù)，選擇這樣的醫(yī)生醫(yī)治牙畸形，掌握性更大些。