為了迎接3·15消費(fèi)者權(quán)益日,由中國(guó)消費(fèi)者報(bào)社主辦的“口腔健康與和諧消費(fèi)”口腔專(zhuān)家高峰論壇日前在京舉辦。與會(huì)專(zhuān)家認(rèn)為,口腔保健是人體健康的第一關(guān),成人口腔護(hù)理的首要關(guān)鍵是預(yù)防牙周病。世界衛(wèi)生組織制定的口腔健康標(biāo)準(zhǔn)是:牙齒清潔;無(wú)齲齒;無(wú)疼痛感;牙齦顏色正常,無(wú)出血現(xiàn)象??谇粚?zhuān)家指出,口腔常見(jiàn)疾病的早期癥狀不明顯,易被人們忽視,有很多全身性疾病的早期在口腔有表現(xiàn),常??赏ㄟ^(guò)口腔健康檢查而發(fā)現(xiàn)。
牙周病不但導(dǎo)致牙齒脫落,且可引起心臟等多種全身疾病
牙周疾病是指發(fā)生在牙齒支持組織(包括牙齦、牙周膜、齒槽骨和牙骨質(zhì))的慢性、非特異性、感染性的疾病。根據(jù)疾病侵犯的部位分為兩大類(lèi):牙齦炎和牙周炎。牙周病對(duì)于多數(shù)人來(lái)說(shuō),它的病因主要由于口腔衛(wèi)生不良,牙齒周?chē)逊e了大量的菌斑、牙石,為細(xì)菌的聚集與繁殖提供了有利條件。牙病主要癥狀是牙齦出血,牙齦紅腫,疼痛,嚴(yán)重時(shí)牙齦溢膿,咀嚼無(wú)力,牙齒松動(dòng)。目前,公眾已充分認(rèn)識(shí)到齲齒(蛀牙)對(duì)口腔健康的危害。然而,大部分消費(fèi)者對(duì)于危害性更甚于齲齒的牙周病卻十分陌生。北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院榮文笙博士用一個(gè)很形象的比喻道出了牙周病的危害,“齲齒只會(huì)壞掉一顆牙,而牙周病會(huì)導(dǎo)致一排牙齒脫落”。根據(jù)有關(guān)部門(mén)統(tǒng)計(jì),我國(guó)有2/3的人患有牙周疾病。它是35歲以上人群牙齒缺失的主要原因。牙周疾病不僅是引起成年人牙齒喪失的首要原因,更是影響心臟、肺、腎等重要臟器功能,導(dǎo)致各種死亡率極高疾病的重要成因。有報(bào)告稱(chēng),牙周炎患者發(fā)生冠心病和中風(fēng)的幾率分別為牙周正常者的1。4倍和2。1倍??谇恍l(wèi)生差者容易發(fā)生牙周病,牙周病會(huì)增加呼吸道病原菌在患者咽部的定植,增加肺部感染的發(fā)生。其發(fā)生慢性肺部感染及肺功能降低的幾率是口腔衛(wèi)生良好者的2倍?;贾匕Y牙周炎的孕婦,發(fā)生早產(chǎn)和低體重兒的危險(xiǎn)性是牙周正常孕婦的7。5倍。急性或亞急性感染性心內(nèi)膜炎患者中有30%與牙源性感染有關(guān);細(xì)菌產(chǎn)生大量的內(nèi)毒素并進(jìn)入血液,可引發(fā)血管內(nèi)皮細(xì)胞的一系列病理反應(yīng),誘發(fā)或加重動(dòng)脈粥樣硬化。此外,牙周疾病作為感染病灶,還能引起多種炎癥,如風(fēng)濕性或類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腎小球腎炎、虹膜睫狀體炎及某些皮膚病等。由上可見(jiàn),防治牙周疾病是確保身體健康的重要措施之一。
煙民高發(fā)牙周病,孕婦和上班族也多受牙周疾患侵?jǐn)_
煙民是牙周病高發(fā)人群。牙周病由多種因素引起,包括始動(dòng)因素牙菌斑,以及口腔衛(wèi)生不良、牙石、食物嵌塞等促進(jìn)因素。其中吸煙是引起牙周疾病的促進(jìn)因素之一。吸煙時(shí)煙草燃燒的熱和積聚的產(chǎn)物是局部性刺激劑,使牙齦角化增加和牙面出現(xiàn)棕色柏油樣沉積物,促進(jìn)牙菌斑和牙石量增多,易誘發(fā)或加重牙周疾病的癥狀。此外,吸煙可以使口腔黏膜形成白斑,長(zhǎng)期含著煙在上、下唇間,會(huì)使口腔的灰白斑繼續(xù)受高溫的刺激,而出現(xiàn)皸裂和潰瘍。經(jīng)久不愈的潰瘍,也是致癌的因素之一。孕婦須嚴(yán)防牙周病。美國(guó)牙周病專(zhuān)家大衛(wèi)·帕克特副教授說(shuō):“牙周病患者的口腔猶如一個(gè)‘細(xì)菌蓄水池’,尤其是牙床下,更是裝滿(mǎn)數(shù)以萬(wàn)計(jì)的細(xì)菌。這些細(xì)菌并非永遠(yuǎn)都在口腔內(nèi)活動(dòng),它們會(huì)跟著血液的循環(huán),進(jìn)入身體其他部位如心臟或子宮,使這些部位受感染而發(fā)炎。”上班族易受牙周病侵?jǐn)_。研究表明,精神緊張的人比正常人更少?gòu)氖麦w育鍛煉,更易吸煙、酗酒而產(chǎn)生易怒,孤僻,更少注意自我口腔衛(wèi)生保健。牙周病患者表現(xiàn)出明顯的心理壓力,軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對(duì)等心理因素是精神壓力的一種情緒反應(yīng),它可能是與牙周病關(guān)系最密切的因素。頑固性牙周病患者表現(xiàn)出對(duì)牙科治療的不愉快感、痛感以及消極依賴(lài)、自我相對(duì)脆弱的人格特征。精神壓力常常影響患者的正常工作、生活,反過(guò)來(lái)又加深心理負(fù)面影響,產(chǎn)生強(qiáng)而持久的心理應(yīng)激,超過(guò)機(jī)體的適應(yīng)能力而致病。
牙周疾病可以通過(guò)生活細(xì)節(jié)自行察覺(jué),自我保健
上海第九人民醫(yī)院馮希平教授說(shuō),牙周疾病可以通過(guò)生活細(xì)節(jié)自行察覺(jué):刷牙時(shí)或咬食物時(shí)牙齦出血(牙刷或食物上有血跡);牙齦紅腫、碰時(shí)易出血,牙面有牙石;牙齒有不同程度的松度、咬物無(wú)力、牙根暴露;有口臭,輕壓牙齦可有膿溢出;部分齒列的密合度改變。對(duì)此專(zhuān)家提示從以下方面進(jìn)行牙周保?。鹤龅皆缤硭⒀?、飯后漱口,堅(jiān)持“豎刷牙法”,棄用“橫刷牙法”。兒童晚上刷牙更重要,這樣有利于口腔清潔,防止齲齒、牙周疾病的發(fā)生;養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣,少吃含糖食品,特別是少吃軟性甜食,多吃富含纖維的耐嚼食物,這樣會(huì)增加唾液分泌,有利于清潔牙面。多吃肉、蛋、蔬菜、瓜果等有益于牙齒健康的食物;增加牙齒及口腔的抗病能力。根據(jù)自身情況選購(gòu)牙膏(含氟、含中草藥)、牙刷、牙線,利用牙刷或手指做牙齦按摩,經(jīng)常進(jìn)行叩齒運(yùn)動(dòng),有利于牙齒的穩(wěn)??;定期做口腔保健,兒童每半年,成人每年都要做一次口腔牙齒檢查。發(fā)現(xiàn)牙病及早治療,每半年去醫(yī)院洗一次牙,除掉牙結(jié)石,預(yù)防牙周疾病的發(fā)生;為了保護(hù)牙齒,奉勸煙民少抽煙,最好能戒煙。中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)王興教授認(rèn)為,口腔健康是人體健康的重要部分,是人類(lèi)健康文明的一個(gè)窗口和標(biāo)志,廣大群眾應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持培養(yǎng)合理的口腔護(hù)理習(xí)慣,以科學(xué)的、全面的口腔疾病預(yù)防知識(shí)為導(dǎo)向進(jìn)行日常護(hù)理,從而保證終生有一副健康的牙齒,也是為全身心的健康提供保障。
口腔健康消費(fèi)不能盲從,應(yīng)以預(yù)防口腔疾病為核心
隨著人們生活水平的提高和健康意識(shí)的增強(qiáng),口腔護(hù)理在我國(guó)成為了一個(gè)日漸龐大的市場(chǎng)。有統(tǒng)計(jì)顯示,2004年中國(guó)口腔清潔用品市場(chǎng)規(guī)模達(dá)到75個(gè)億,其中牙膏產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)銷(xiāo)售40億支(以65g/支的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算);2005年我國(guó)牙膏規(guī)模達(dá)45億支,中國(guó)口腔清潔用品市場(chǎng)的規(guī)模將接近78億元。到2010年市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)到181億元。在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中,以牙膏為代表的口腔護(hù)理企業(yè)甚至開(kāi)始有意無(wú)意地將消費(fèi)者引入“誤區(qū)”。一些企業(yè)推崇的“防蛀、固齒”概念成功地在中國(guó)市場(chǎng)攻城略地,也引來(lái)諸多牙膏企業(yè)的爭(zhēng)相追捧,一時(shí)間“防蛀、固齒”成為幾乎所有牙膏都必備的元素。消費(fèi)者在選購(gòu)牙膏時(shí)只能以個(gè)人口味習(xí)慣、價(jià)格、包裝等因素加以區(qū)隔,而以消費(fèi)者為導(dǎo)向、以預(yù)防口腔疾病為核心的消費(fèi)趨勢(shì)卻被眾廠商遺忘。在專(zhuān)家看來(lái),這種盲目推崇防蛀的做法未必可取,因?yàn)槊總€(gè)人在不同的年齡階段對(duì)于口腔護(hù)理產(chǎn)品的需求都是不一樣的,而中國(guó)人的飲食結(jié)構(gòu)和習(xí)慣比較特殊,必須因人、因時(shí)而異。以前,我們的牙齒健康宣傳重點(diǎn)在兒童身上,他們主要面臨的是齲齒問(wèn)題。所以,老百姓對(duì)齲齒的認(rèn)識(shí)相對(duì)充分一些,而對(duì)牙周疾病的認(rèn)識(shí)卻很不夠。對(duì)此,中國(guó)消費(fèi)者協(xié)會(huì)消費(fèi)指導(dǎo)部主任王前虎先生表示,消費(fèi)者應(yīng)培養(yǎng)健康、合理的口腔預(yù)防保健消費(fèi)觀,根據(jù)自身口腔健康需求認(rèn)真選購(gòu)口腔清潔用品。同時(shí),就商家而言,有責(zé)任做到:正確引導(dǎo)消費(fèi)、實(shí)現(xiàn)和諧消費(fèi)。一方面,在產(chǎn)品研發(fā)和投放中,真正以消費(fèi)者的口腔健康為己任;另一方面,在市場(chǎng)宣傳和推廣時(shí),從消費(fèi)者的口腔健康出發(fā),為廣大消費(fèi)者提供一個(gè)真實(shí)、全面的消費(fèi)參考。
中國(guó)口腔衛(wèi)生事業(yè)任重道遠(yuǎn)2001年,經(jīng)過(guò)與業(yè)界專(zhuān)家多次討論,衛(wèi)生部最終下達(dá)了《2010年中國(guó)口腔衛(wèi)生保健規(guī)劃》
規(guī)劃的總目標(biāo)有五個(gè),可以歸納為三個(gè)建立、一個(gè)加強(qiáng)、一個(gè)實(shí)現(xiàn),具體為:建立牙病防治的協(xié)調(diào)機(jī)制,牙病防治指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)、口腔健康數(shù)據(jù)庫(kù);加強(qiáng)口腔健康促進(jìn)與教育;實(shí)現(xiàn)人人享有初級(jí)口腔衛(wèi)生保健目標(biāo)。前四個(gè)目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)最后目標(biāo)的基礎(chǔ)與保障,體現(xiàn)了以農(nóng)村和初級(jí)衛(wèi)生保健為重點(diǎn)的方針。上述文件的形成說(shuō)明我國(guó)政府對(duì)于人民口腔保健的不斷重視,對(duì)我國(guó)口腔醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展起到了積極的推動(dòng)作用。在政府大力支持下,我國(guó)的口腔衛(wèi)生事業(yè)得到了迅速發(fā)展。據(jù)2003年統(tǒng)計(jì),全國(guó)有注冊(cè)口腔醫(yī)生近6萬(wàn)人,比改革開(kāi)放初期增加了10倍;口腔醫(yī)學(xué)院、系84所,是改革開(kāi)放初期的15倍,招生能力近2000人。我國(guó)口腔衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展取得了世人矚目的成績(jī),但與發(fā)達(dá)國(guó)家相比,仍有較大差距,主要是人力資源短缺、水平有待提高,且分布不均;整體服務(wù)能力和服務(wù)水平還有待提高;公眾口腔保健意識(shí)還有待加強(qiáng)。以口腔醫(yī)師和人口比為例,發(fā)達(dá)國(guó)家平均4000人左右有一名牙科醫(yī)生,有些國(guó)家如美國(guó)、日本1000多人有一名牙科醫(yī)生,我國(guó)則是平均2萬(wàn)多人才有一名口腔醫(yī)師。因此,我國(guó)口腔衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展還需做出不懈努力,需要政府加大投入,更需要全社會(huì)的關(guān)注和支持。