1.保持心情愉快,聽(tīng)從醫(yī)囑,定期復(fù)查。
2.飲食:多吃滋陰清熱生津的食物,包括絲瓜,、芹菜、黃花菜、藕和山藥等,避免吃辛辣、油炸、過(guò)咸和過(guò)酸的食物,平時(shí)的營(yíng)養(yǎng)品不能限制太嚴(yán)。
3.盡可能避免使用的藥物:能使外分泌腺體分泌減少引起口干的藥物包括:(1)抗膽堿類(lèi)藥;(2)抗高血壓藥:α-阻滯劑(可樂(lè)定),β-阻滯劑(心得安,復(fù)合型β-阻滯劑);(3)利尿劑;(4)抗抑郁藥:阿米替林,去甲阿米替林等,(5)肌痙攣藥:胺苯環(huán)庚烯,美索巴莫,(6)泌尿系用藥:烏拉膽鹼,羥丁寧,(7)心臟藥:磷酸雙異苯吡胺,(8)帕金森用藥:卡比多巴,左旋多巴,(9)減充血?jiǎng)?撲而敏,左旋麻黃鹼等。
4.注意口腔衛(wèi)生:口干、唾液少、齲齒和舌皸裂者要注意口腔衛(wèi)生,防止口腔細(xì)菌增殖,每天早晚至少刷牙2次,選用軟毛牙刷為宜,飯后漱口,忌煙酒,減少物理因素的刺激,繼發(fā)口腔感染者可用多貝爾液漱口,有齲齒者要及時(shí)修補(bǔ),平日用麥冬、沙參和甘草等中藥泡水代茶飲保持口腔濕潤(rùn),口腔念珠菌感染者可用制霉菌素。適當(dāng)飲水或用人工唾液,經(jīng)常用無(wú)糖口香糖(木糖醇)咀嚼,目前有一種“百奧素”系列產(chǎn)品對(duì)維護(hù)口腔衛(wèi)生有較好的療效??诜乃幬镉协h(huán)戊硫酮(舒雅樂(lè),膽維他):15-30mg/日,最近的新藥有Evoxac(化學(xué)名cevimeline,西維美林)對(duì)口眼干燥(尤其是眼干)更有效,半衰期長(zhǎng),療效持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),出汗和腹痛等副作用小。
5.保護(hù)眼睛:眼淚少使眼干澀,防御功能下降,異物感,可引起角膜損傷,易發(fā)生細(xì)菌感染、視力下降及其它眼病,應(yīng)注意防止眼干燥,可用人工淚液如1%甲基纖維素、羥甲基纖維素或聚乙烯醇眼液點(diǎn)眼,但作用時(shí)間短,而緩釋人工淚液或0.1%透明質(zhì)酸眼液[國(guó)內(nèi)有潤(rùn)濕舒點(diǎn)眼液(透明質(zhì)酸+氯霉素)]療效較好,病情嚴(yán)重者用0.5%-2.0%的可的松眼藥水點(diǎn)眼,能較快緩解癥狀,但停藥后易復(fù)發(fā),不能長(zhǎng)期使用,以免角膜變薄穿孔。有眼刺激癥者用2%乙酰半胱氨酸眼液,3-4次/日,可使病理性粘液條分解。夜間戴潛水鏡防止淚液蒸發(fā),睡前涂眼膏,保護(hù)角膜。另外1%環(huán)孢素眼液滴眼,2-3次/d,可顯著增加淚液分泌。對(duì)于有角膜上皮缺損者可用貝復(fù)舒點(diǎn)眼液(堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子),促進(jìn)修復(fù)和再生,每次l~2滴,每天4~6次,時(shí)間不宜超過(guò)2周。對(duì)于伴發(fā)眼瞼炎、細(xì)菌性結(jié)膜炎、角膜潰瘍等可用抗菌素眼液如四環(huán)素眼膏等。另外,還可進(jìn)行淚點(diǎn)封閉,減少淚液排出,其方式有用膠原蛋白栓做暫時(shí)封閉或激光永久性封閉。
6.低鉀性腎小管酸中毒者:注意長(zhǎng)期補(bǔ)充20%枸櫞酸鉀和小蘇打,調(diào)整水和電解質(zhì)平衡。
7.口腔潰瘍者:用金銀花、白菊花或?yàn)趺犯什轀仁诨虼栾嫛?/p>
8.鼻腔干燥者:用生理鹽水滴鼻,不用油性潤(rùn)滑劑,以免吸入引起類(lèi)脂性肺炎。
9.陰道干燥者:可用潤(rùn)滑劑,保持陰道衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲。