近年來(lái),盡管人們對(duì)健康體檢越來(lái)越重視,但如何正確體檢,依舊讓許多人“懵圈”。因此,在體檢中心,你能看到這樣的情形:
有人將當(dāng)天早上空腹抽血理解為提前一天不能吃晚飯,結(jié)果排隊(duì)候檢時(shí)間太久,剛抽完血就餓暈。
有人抽血前猛灌水,以為能讓粘稠的血液變“稀”。
有人還在服用避孕藥、抗生素、維生素C,就來(lái)體檢……
90%的體檢者不知道,這些做法都會(huì)擾動(dòng)體檢結(jié)果,令其失真。
究竟如何體檢才能得到準(zhǔn)確的結(jié)果?來(lái)聽(tīng)聽(tīng)中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院檢驗(yàn)科主任李紅玉怎么說(shuō)!
體檢需要“空腹”多久?當(dāng)天不吃早餐即可
李紅玉指出,為了確保檢測(cè)結(jié)果客觀準(zhǔn)確,很多血液檢驗(yàn)都要求病人“空腹”。這是因?yàn)?,普通進(jìn)餐后,血甘油三酯將增高50%,血糖增高15%,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶及血鉀增加15%。
空腹是有時(shí)間限制的,上一餐到抽血時(shí)間間隔過(guò)短或者過(guò)久都不好。“空腹標(biāo)準(zhǔn)為約8到14小時(shí)無(wú)熱量攝入,當(dāng)天早晨不吃早餐就可以了。”李紅玉主任解釋,如果空腹時(shí)間達(dá)到18小時(shí)以上,機(jī)體已經(jīng)處于輕度“饑餓”的狀態(tài)。
在饑餓狀態(tài)下,血液中多種成分會(huì)發(fā)生改變:首先是代謝相關(guān)的一系列指標(biāo),如血糖、血脂、血清蛋白、血酮體等;另外肝腎功能相關(guān)的指標(biāo)也會(huì)發(fā)生異常,如血清膽紅素等、肌酐、尿酸等。
注意:
?如果一個(gè)人當(dāng)天八點(diǎn)半到十點(diǎn)半之間抽血,前一天晚上無(wú)需禁食,盡量保持平時(shí)的生活習(xí)慣,正常飲食,飯菜宜清淡,不飲酒、咖啡、濃茶。
第二天早晨,不吃早餐到醫(yī)院,注意抽血前少喝或不喝水,不要吃冷飲或吸煙,也不要做鍛煉運(yùn)動(dòng),平靜地到醫(yī)院等候采血。
測(cè)血脂前三天少吃油膩食品
“體檢須知”中經(jīng)常不厭其煩地要求體檢前要“清淡飲食”。李紅玉指出,這是因?yàn)楦叩鞍咨攀晨墒寡蛩兀蛩峒把痹龈?,高脂肪飲食可使甘油三酯大幅度升高,?dòng)物內(nèi)臟等高核酸食物則可導(dǎo)致血尿酸明顯增高。
注意:
油膩飲食是影響血脂檢測(cè)的最主要因素。由于甘油三酯受飲食影響很大,受檢者須在體檢前3天內(nèi)少吃或不吃高脂食品,不要飲酒,同時(shí)檢測(cè)前嚴(yán)格空腹12小時(shí),才能得到一個(gè)客觀準(zhǔn)確的血脂結(jié)果。
此外,高脂飲食可造成血中乳糜微粒增加,檢測(cè)時(shí)脂濁的血清會(huì)對(duì)其他大多數(shù)檢測(cè)項(xiàng)目產(chǎn)生影響,而導(dǎo)致其他項(xiàng)目的不準(zhǔn)確。
查大便潛血少吃動(dòng)物內(nèi)臟血液
一些特殊的檢查,由于檢測(cè)方法的不同,會(huì)對(duì)飲食有特殊的要求。李紅玉說(shuō),最常見(jiàn)的當(dāng)屬大便潛血試驗(yàn),如果采用的是“聯(lián)鄰甲苯胺化學(xué)法”檢測(cè),那么檢測(cè)前三天應(yīng)禁食動(dòng)物血液、內(nèi)臟及富含葉綠素的蔬菜等,但是,如果采用“膠體金”法,則不必特殊要求。
注意:
由于體檢者往往不了解體檢中心采用的是何種檢測(cè)方法,最保險(xiǎn)的方案還是在檢測(cè)前三天不吃動(dòng)物血液、內(nèi)臟,也不要大量進(jìn)食綠葉蔬菜。
服用減肥藥和維C?停藥三天再體檢
因某種病情正在服藥,體檢前要不要停藥?不少老年人和慢性病患者在體檢時(shí)經(jīng)常遇到這個(gè)難題。
注意:
李紅玉主任告訴小編,有很多慢性病患者必須常年規(guī)律服藥,如高血壓、糖尿病、某些術(shù)后的抗凝治療患者等。由于這些患者貿(mào)然停藥或推遲服藥會(huì)引起不良事件,甚至遭遇生命危險(xiǎn),所以應(yīng)在規(guī)律服藥、改善病情后,再接受健康體檢。
如果正在服用抗生素類(lèi)藥品、維生素C、減肥藥物或避孕藥,則應(yīng)待停藥3天后再接受體檢。因?yàn)檫@些藥品會(huì)影響到很多項(xiàng)目的檢測(cè)準(zhǔn)確性,如維生素C,由于其具有很好的還原性,因此會(huì)干擾大多數(shù)基于“氧化還原反應(yīng)”而檢測(cè)的項(xiàng)目,導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確。
體檢前兩天別做劇烈運(yùn)動(dòng)
小編曾在一間體檢中心遇到這樣的情況:由于等候人數(shù)較多,有年輕的體檢者在走廊里來(lái)回走動(dòng),或者和朋友們談笑風(fēng)生,結(jié)果被體檢醫(yī)生大聲提醒“靜坐等候,不要來(lái)回走動(dòng)”。
被批評(píng)的人當(dāng)然一臉委屈,覺(jué)得醫(yī)生好粗魯、好不解風(fēng)情
卻不知道醫(yī)生這樣要求,是為了避免干擾體檢結(jié)果的準(zhǔn)確性。
不僅候診時(shí)不能來(lái)回走動(dòng),體檢當(dāng)天早上如果進(jìn)行鍛煉,也會(huì)影響體檢結(jié)果。
李紅玉主任指出,運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)可通過(guò)影響機(jī)體代謝、神經(jīng)——內(nèi)分泌功能,引起血液、體液成分的改變。劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致肌紅蛋白、肌酸激酶等物質(zhì)的升高。由于激素的改變,即使是輕度的活動(dòng)和情緒激動(dòng),也會(huì)引起血糖、非酯化脂肪酸、乳酸等升高。有一些激素類(lèi)檢測(cè)對(duì)“平靜狀態(tài)”的要求更加嚴(yán)格,體檢者在體檢前可向體檢機(jī)構(gòu)詳細(xì)咨詢。
注意:
體檢前兩天不要做劇烈運(yùn)動(dòng),抽血檢測(cè)的1個(gè)小時(shí)前也不宜進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)。采血前不要來(lái)回走動(dòng),應(yīng)保持心緒穩(wěn)定,別喜出望外或者憂傷煩躁。
以下是非常有用的“體檢冷知識(shí)”,遲到大王和女士們請(qǐng)一定讀完。
早晨采血最晚別超過(guò)十二點(diǎn)
各醫(yī)院體檢中心多采取預(yù)約制,但糟糕的交通狀況加上有人習(xí)慣性遲到,經(jīng)常遇到姍姍來(lái)遲的體檢者。團(tuán)體體檢中經(jīng)常有這樣的情形:有人十一點(diǎn)才進(jìn)了體檢大廳,往往這時(shí),采血處已經(jīng)人去臺(tái)空。有些遲到者對(duì)此憤憤不平,認(rèn)為醫(yī)院服務(wù)不到位。其實(shí),這和體檢的化驗(yàn)要求有關(guān)。
“人的代謝在一天之中是波動(dòng)的。一般來(lái)講,正常人血清物質(zhì)水平的參考范圍都是以早上8:00左右為基線來(lái)進(jìn)行定義,”李紅玉指出,體檢化驗(yàn)要求早上7∶30~8∶30采空腹血,最遲不宜超過(guò)12∶00。太早或太晚都會(huì)因?yàn)轶w內(nèi)生理性內(nèi)分泌激素的影響,使檢測(cè)值失真,或偏離既有的參考范圍而呈現(xiàn)異常狀態(tài)。
女性月經(jīng)前后盡量別抽血查肝功
李紅玉提醒,對(duì)于女性,一般的檢查應(yīng)避開(kāi)生理期。婦女來(lái)例假、懷孕等生理狀況均可影響血液檢測(cè)結(jié)果,所以女性月經(jīng)期前后不宜進(jìn)行婦科檢查、血常規(guī)檢查、肝功能檢查等。
乳腺紅外線檢查也最好選擇在月經(jīng)干凈后一周。但是,如果要進(jìn)行性激素的檢測(cè),則應(yīng)該選擇月經(jīng)第三天的時(shí)候進(jìn)行采血,才能反應(yīng)卵泡初期各項(xiàng)指標(biāo)的基礎(chǔ)水平。
如本用療品于條治下可件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染: 1. 下呼吸系統(tǒng)感染:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 2. 中耳炎:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 3. 竇炎:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 4. 皮膚及皮膚軟組織感染:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌葡萄球菌、大腸桿菌或克雷白桿菌引起。 5. 尿路感染:由大腸桿菌、克雷白桿菌或腸桿菌引起。 盡管本品對(duì)以上
健客價(jià): ¥28.5阿莫西林克拉維酸鉀(7:1)片功效:本品可用于治療如下條件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染: 1、下呼吸系統(tǒng)感染:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 2、中耳炎:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 3、竇炎:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 4、皮膚及皮膚軟組織感染:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌葡萄球菌、大腸桿菌或克雷白桿菌引起。 5、尿路感染:由大腸桿菌、
健客價(jià): ¥16