服用胰島素的糖友
運(yùn)動(dòng)前中后應(yīng)嚴(yán)格血糖監(jiān)測(cè)和調(diào)整,防止低血糖發(fā)生。
糖友每日運(yùn)動(dòng)時(shí)間及強(qiáng)度應(yīng)相對(duì)固定,每天的胰島素和口服藥劑量應(yīng)根據(jù)根據(jù)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)來(lái)調(diào)整。遵循「由大劑量至小劑量」,「由粗調(diào)至細(xì)調(diào)」的調(diào)整方法:
大劑量(高強(qiáng)度/長(zhǎng)時(shí)間)的運(yùn)動(dòng)通常需要減少餐前胰島素劑量50%或考慮暫??诜?
小劑量(低強(qiáng)度/短時(shí)間)的運(yùn)動(dòng),胰島素或口服藥劑量可以不作調(diào)整。
例如:參加長(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)動(dòng),比如全天的徒步運(yùn)動(dòng),應(yīng)減少運(yùn)動(dòng)前一天睡前胰島素劑量50%和運(yùn)動(dòng)當(dāng)天的餐前胰島素及運(yùn)動(dòng)后的胰島素劑量30~50%,并且減少運(yùn)動(dòng)當(dāng)天睡前胰島素劑量的10~20%。
運(yùn)動(dòng)中常見(jiàn)并發(fā)癥處理
運(yùn)動(dòng)中常見(jiàn)的并發(fā)癥是低血糖和心血管事件。
低血糖
運(yùn)動(dòng)中發(fā)生低血糖(≤3.9mmol/L)多見(jiàn)于1型糖尿病。
這種情況應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng),進(jìn)食碳水化合物30~50g,在恢復(fù)運(yùn)動(dòng)前至少休息15分鐘讓食物被吸收,可以重復(fù)進(jìn)食,直至血糖>5.5mmol/L才能恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。
有時(shí)由于運(yùn)動(dòng)將糖原耗盡,糖友出現(xiàn)嚴(yán)重低血糖,對(duì)口服食物沒(méi)有反應(yīng),別遲疑,立即送醫(yī)院急診室。
建議糖友們?cè)谝葝u素注射和吃飯后1~3小時(shí)運(yùn)動(dòng),并且血糖范圍應(yīng)在5.5~13.9mmol/L才能運(yùn)動(dòng)。
外出運(yùn)動(dòng)時(shí)要隨身攜帶血糖測(cè)定儀和一些糖果、餅干、糕點(diǎn)等,以便在發(fā)生心慌、手抖、饑餓等低血糖反應(yīng)時(shí)及時(shí)進(jìn)食。如果運(yùn)動(dòng)時(shí)間長(zhǎng)而費(fèi)力,應(yīng)每隔30分鐘進(jìn)食一些點(diǎn)心。
過(guò)量運(yùn)動(dòng)可能會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)后數(shù)小時(shí)或夜間發(fā)生遲發(fā)性低血糖,如果睡前血糖<7.0mmol/L,預(yù)示可能會(huì)發(fā)生低血糖,那么睡前要進(jìn)食一些碳水化合物。
另外提醒糖友們,外出時(shí)應(yīng)隨身攜帶糖尿病識(shí)別卡,并注明在意識(shí)不清時(shí),請(qǐng)將口袋內(nèi)糖果放入口中或立即送醫(yī)院急診室搶救。
心腦血管事件
可能有心絞痛、心肌梗死、腦出血、猝死等。
運(yùn)動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)胸悶,心前區(qū)壓榨性疼痛,甚至放射至頸、頷、手臂、后背及胃部,氣促、出汗、寒顫、惡心、眩暈、意識(shí)障礙、昏厥等癥狀,應(yīng)判斷發(fā)生了心腦血管事件。
這時(shí)如冠心病心絞痛發(fā)作,可先服用硝酸甘油;如血壓顯著升高,可給予硝苯地平舌下含服;如心跳呼吸停止,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇等,并立即呼叫救護(hù)車。
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調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥59清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥78鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623益氣養(yǎng)陰、滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥26益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥12滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。 那格列奈不適用于對(duì)磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價(jià): ¥39本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲 雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用對(duì)磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價(jià): ¥31益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法·運(yùn)動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法·運(yùn)動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。
健客價(jià): ¥60改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。)
健客價(jià): ¥35改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。)
健客價(jià): ¥25