強(qiáng)迫行為的幾種表現(xiàn):
1、強(qiáng)迫檢查:患者為減輕強(qiáng)迫性懷疑采取的措施。如反復(fù)檢查自己是否忘記鎖門。
2、強(qiáng)迫清洗:為了消除對(duì)臟物或細(xì)菌污染的擔(dān)心，害怕被污染或是污染其他人，害怕被細(xì)菌、傳染病或是其他環(huán)境因素污染，害怕被品質(zhì)惡劣道德敗壞的人污染。
3、強(qiáng)迫詢問:為了消除懷疑給患者帶來的焦慮，常反復(fù)詢問他人給予解釋。
4、強(qiáng)迫性儀式動(dòng)作:患者為減輕或防止強(qiáng)迫觀念引起的緊張不安采取的動(dòng)作。如，每天必須10點(diǎn)上床睡覺。
5、強(qiáng)迫性遲緩:因儀式動(dòng)作而行動(dòng)遲緩，如出門前反復(fù)檢查門窗是否已鎖，而導(dǎo)致上班遲到。
四、一些關(guān)于強(qiáng)迫癥的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)
1、只有大約三分之一的強(qiáng)迫癥患者接受了適當(dāng)?shù)乃幬镏委?，不?0%的患者接受了循證心理治療。
2、強(qiáng)迫癥是繼抑郁癥，酒精/藥物依賴，社交恐懼癥之后，第四位常見的精神障礙，終身發(fā)病率為1%-3%。世界衛(wèi)生組織將強(qiáng)迫癥納入全球非致死性疾病的主要原因之一。
3、成人強(qiáng)迫癥患者男性與女性的患病比例為1:1。強(qiáng)迫癥患者的發(fā)病年齡呈現(xiàn)雙峰分布，童年期的平均發(fā)病年齡為10歲，青春期或成年早期的平均發(fā)病年齡為21歲。男孩的發(fā)病年齡早于女孩，30歲以后發(fā)病的患者則較為少見。在童年期發(fā)病的強(qiáng)迫癥患者中，男孩較女孩相比，更易患強(qiáng)迫癥，患病的性別比例為2:1到3:1。與此相反，青春期男孩與女孩的患病比例為1:1.4。
4、一般情況下，強(qiáng)迫癥的癥狀隨著病程遷延而逐漸加重。如果強(qiáng)迫癥未經(jīng)治療，通常病程遷延并且癥狀此消彼長(zhǎng)。大部分患者的癥狀會(huì)逐漸消退，約在一年的時(shí)間內(nèi)逐漸恢復(fù)正常，少部分患者病程會(huì)超過一年，病情持續(xù)波動(dòng)，可達(dá)數(shù)年。
5、發(fā)病原因目前不明，據(jù)相關(guān)研究評(píng)估，童年期發(fā)病的強(qiáng)迫癥患者有45-65%可遺傳性，青春期或成年發(fā)病的強(qiáng)迫癥患者有27-47%的可遺傳性。
五、易與強(qiáng)迫癥誤診的其他疾病
1、抑郁癥:抑郁癥患者常常反思，易被誤認(rèn)為強(qiáng)迫觀念;抑郁性反思是抑郁癥的主要表現(xiàn)，如常因自身不足或負(fù)性自我評(píng)估內(nèi)疚。
2、焦慮癥:焦慮癥的特點(diǎn)是擔(dān)心，易被誤認(rèn)為強(qiáng)迫性思維;焦慮癥患者通常關(guān)注現(xiàn)實(shí)生活問題，如經(jīng)濟(jì)、健康和親人，并不是強(qiáng)迫癥患者不切實(shí)際的想法。
3、精神障礙:精神障礙往往存在妄想信念，而強(qiáng)迫癥與之類似，如害怕感染艾滋病病毒而拒絕摸門把手;不同在于強(qiáng)迫癥患者清楚地知道他們的想法荒謬，卻不能控制自己的行為，而精神障礙患者不能正確認(rèn)知自己的思想和行為。
4、多動(dòng)癥:多動(dòng)癥患者存在注意缺陷，做事拖延的特征;強(qiáng)迫癥患者需要將事情做好的「恰到好處」或以一個(gè)完整的方式進(jìn)行，強(qiáng)迫癥患者不能及時(shí)的完成任務(wù)，存在強(qiáng)迫性遲緩，易與多動(dòng)癥混淆;重要的是，務(wù)必確定注意缺陷是否存在精神儀式或強(qiáng)迫性思想。
五、強(qiáng)迫癥的治療方法
隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)證明，暴露與阻止反應(yīng)療法(ERP)或認(rèn)知療法對(duì)強(qiáng)迫癥治療更為有效。美國(guó)精神病學(xué)會(huì)推薦CBT(包含ERP)和SSRIs類藥物為治療強(qiáng)迫癥的安全且有效的一線治療方法;美國(guó)兒童青少年精神病學(xué)會(huì)和美國(guó)心理學(xué)會(huì)推薦CBT(含ERP)為治療兒童、青少年及成人強(qiáng)迫癥安全有效的治療方法之一。
常用的藥物包括:帕羅西汀，氟伏沙明，氟西汀，西酚普蘭，艾司西酚普蘭和舍曲林等。采用藥物治療的患者，藥物維持治療時(shí)間通常為1-2年，然后視具體情況逐漸減量。但是，強(qiáng)迫癥的藥物試驗(yàn)主要是短期藥物試驗(yàn)，主要涉及年輕人或中年人，并且缺乏長(zhǎng)期的獲益數(shù)據(jù)和危險(xiǎn)因素，以及兒童和老年人強(qiáng)迫癥患者的使用情況。
以上治療請(qǐng)尋找專業(yè)人士進(jìn)行，不要自行診斷治療。
其實(shí)我們身邊那些說著自己有強(qiáng)迫癥的人并不一定真的有強(qiáng)迫癥，更多時(shí)候我們是為了給自己找一個(gè)借口，給自己找一個(gè)心理歸屬。在我們嘻嘻哈哈開著玩笑的時(shí)候，真正的強(qiáng)迫癥患者，在努力隱藏自己的癥狀，飽受著強(qiáng)迫癥對(duì)生活的困擾。也許你的身邊就有真正的強(qiáng)迫癥患者，只是你不知道而已。但是一旦發(fā)現(xiàn)，還請(qǐng)理解他們，并帶他們立即就醫(yī)。
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健客價(jià)： ￥37舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后，繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。初始治療有反應(yīng)后，舍曲林在治療強(qiáng)迫癥的二年時(shí)間內(nèi)，仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
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健客價(jià)： ￥48抑郁發(fā)作、強(qiáng)迫癥、神經(jīng)性貪食癥，可作為心理治療的補(bǔ)充用于減少貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價(jià)： ￥2281、抑郁癥及相關(guān)癥狀的治療。 2、強(qiáng)迫癥癥狀治療。
健客價(jià)： ￥751、抑郁發(fā)作; 2、強(qiáng)迫癥(OCD)。
健客價(jià)： ￥104抑郁發(fā)作，強(qiáng)迫癥，精神性貪食癥，可作為心理治療的補(bǔ)充，用于減少貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價(jià)： ￥24用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀。也用于治療強(qiáng)迫癥。
健客價(jià)： ￥60主要用于抑郁癥，亦可用于治療強(qiáng)迫癥。
健客價(jià)： ￥19.5各種抑郁性精神障礙。包括輕性或重性抑郁癥，雙相情感性精神障礙的抑郁相，心因性抑郁及抑郁性神經(jīng)癥。
健客價(jià)： ￥32各種神經(jīng)癥所致的焦慮狀態(tài)，如廣泛性焦慮癥 ；原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍等軀體疾病伴發(fā)的焦慮狀態(tài)。
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