多見(jiàn)于機(jī)關(guān)干部和教師等腦力工作者和畢業(yè)班學(xué)生，常常導(dǎo)致他們工作和學(xué)習(xí)困難神經(jīng)衰弱的癥狀表現(xiàn)有:腦力易興奮，回憶聯(lián)想增多，學(xué)習(xí)工作不專心，對(duì)光和噪聲敏感，易激惹;腦力易疲乏，工作和學(xué)習(xí)時(shí)間稍長(zhǎng)，就感到頭脹頭昏和頭痛，注意力不集中，掌握不住書里的中心內(nèi)容，記憶差，學(xué)習(xí)活動(dòng)效率下降，有力不從心感;頭脹痛或緊張性頭痛，無(wú)固定部位，有惡心，無(wú)嘔吐，學(xué)習(xí)時(shí)頭痛加劇，如果情緒松弛或經(jīng)過(guò)充分休息，頭痛明顯減輕;睡眠障礙，出現(xiàn)入睡困難，難以睡熟，早醒，醒后不易再睡，夢(mèng)多，因惡夢(mèng)而苦惱;植物神經(jīng)功能紊亂，心動(dòng)過(guò)速，血壓波動(dòng)，多汗，厭食，便秘，腹瀉，尿頻等;繼發(fā)性反應(yīng)，過(guò)分關(guān)注自己的癥狀，產(chǎn)生疑病，焦慮不安，使癥狀惡化，形成惡性循環(huán)社會(huì)心理因素是神經(jīng)衰弱的主要病因如工作學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)過(guò)重，持續(xù)的精神過(guò)度緊張，考試壓力大，學(xué)習(xí)目標(biāo)超過(guò)實(shí)際能力，人際關(guān)系緊張，競(jìng)爭(zhēng)激烈，親屬死亡和生活受挫等社會(huì)心理因素會(huì)否致病，取決于刺激的性質(zhì)強(qiáng)度和作用的時(shí)間，還與個(gè)人性格有關(guān)患者的性格特點(diǎn)是:膽怯，自卑，敏感，多疑，依賴性強(qiáng)，缺乏自信，任性，急躁，自制力差。

　　我國(guó)提出的神經(jīng)衰弱診斷標(biāo)準(zhǔn)是:

　　1.符合神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，即有癥狀，妨礙學(xué)習(xí)生活或社交，無(wú)法擺脫痛苦，主動(dòng)求醫(yī)，病程至少3個(gè)月。

　　2.以腦功能衰弱癥狀為主，有后述癥狀的三項(xiàng):衰弱癥狀，腦力易疲勞，沒(méi)有精神，感到腦子遲鈍，注意力不集中，記憶差，腦力工作效率下降，體力也易疲勞;情緒癥狀，煩惱，心情緊張，易激惹，有輕度焦慮和抑郁;興奮癥狀，感到精神易興奮，回憶和聯(lián)想增多，伴有不快感;肌肉緊張性疼痛，頭痛，股體肌肉酸疼;睡眠障礙，入睡困難，多夢(mèng)，醒后感到不解乏，睡眠感喪失，夜間不眠，白天打磕睡。

　　3.排除其他疾病存在緊張的社會(huì)心理因素和具有易感素質(zhì)或一定性格特征將有助于診斷神經(jīng)衰弱宜以心理防治為主，輔以理療藥物治療等要建立良好的醫(yī)患關(guān)系，引導(dǎo)患者認(rèn)識(shí)疾病的性質(zhì)，找出病因，排除焦慮情緒，增強(qiáng)自我克服疾病的信心還要合理安排生活作息制度，堅(jiān)持鍛煉，參加文體活動(dòng)，建立合適的學(xué)習(xí)工作目標(biāo)，克服和糾正不良性格緩解升學(xué)就業(yè)壓力，減輕學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，調(diào)整教學(xué)計(jì)劃，改善教學(xué)方法，提供合理的膳食營(yíng)養(yǎng)，均是預(yù)防神經(jīng)衰弱的重要措施。對(duì)神經(jīng)衰弱患者可使用安定等藥物取得一些心理效應(yīng)，施行生物反饋認(rèn)知療法也有療效。我國(guó)學(xué)者曾用悟踐心理療法和森田療法治療神經(jīng)衰弱患者，獲得較好療效悟踐，心理療法的前身是快速綜合療法，由我國(guó)學(xué)者李心天等人在50年代運(yùn)用治療神經(jīng)衰弱患者，治療的核心是使患者對(duì)疾病能正確認(rèn)識(shí)，即認(rèn)識(shí)神經(jīng)衰弱的根本原因是自己對(duì)生活事件不能正確認(rèn)知和評(píng)價(jià)，導(dǎo)致精神過(guò)度緊張而發(fā)病，大腦元器質(zhì)性損害;通過(guò)治療，讓患者主動(dòng)參與改變自身狀態(tài)的治療活動(dòng)，建立積極的心理狀態(tài)，以消除衰弱癥狀該法總療程4周，每日治療半天，分三階段:一是認(rèn)識(shí)疾病，消除焦慮;二是消除病因，恢復(fù)健康;三是通過(guò)調(diào)整生活制度和鍛煉鞏固健康該療法治療大學(xué)生神經(jīng)衰弱療效達(dá)100%森田療法由日本森田正馬教授于1920年始創(chuàng)，主要用于神經(jīng)衰弱強(qiáng)迫癥和恐怖癥等神經(jīng)癥的治療。森田認(rèn)為神經(jīng)衰弱是患者假想主觀臆斷的，患者具有疑病素質(zhì)，由于精神(如感覺(jué)注意之間)的交互作用，使某種感覺(jué)越來(lái)越過(guò)敏，形成精神內(nèi)部沖突治療的原則是任其自然，為所當(dāng)為對(duì)癥狀和情緒變化完全服從，放棄抗拒，就會(huì)消除精神內(nèi)部沖突，切斷精神交互作用，以消除衰弱癥狀如睡眠者，越企圖趕快入睡，就越難人睡，如果任其自然，不強(qiáng)求人睡，由于睡眠的本能會(huì)自然人睡為所當(dāng)為是要求患者該做什么事就繼續(xù)做，不受癥狀所困擾住院森田療法總療程一月，分四階段:一是絕對(duì)臥床期，隔離患者，使其對(duì)癥狀聽(tīng)之任之，逐漸安靜，產(chǎn)生生活欲望;二是輕工作期，讓患者白天到戶外做輕微活動(dòng);三是重工作期，讓患者讀書，勞動(dòng)，體驗(yàn)工作的愉快;四是生活訓(xùn)練期。森田治療有住院和門診多種形式，住院治療有利于患者從原環(huán)境的惰性狀態(tài)中脫離出來(lái)，通過(guò)病友之間的相互交往，寫日記和體會(huì)，加上醫(yī)生指導(dǎo)，可使癥狀很快消失我國(guó)許多學(xué)者運(yùn)用森田療法治療神經(jīng)癥患者，并使治療方法不斷完善和深化，取得可喜的療效。

　　以下是神經(jīng)衰弱實(shí)例(肖水源，1989):

　　某男，35歲，教師，因失眠精神差易疲勞來(lái)就診患者4年前因感到工作壓力大而開(kāi)始失眠，表現(xiàn)入睡困難，每晚要2-3小時(shí)方能入睡，睡后極易驚醒，輕微響聲都不能忍受，夢(mèng)多，白天昏昏欲睡，不能堅(jiān)持上完一節(jié)課，記憶力和學(xué)習(xí)效率下降，一看書便心煩意亂，印象不深，熟人的名字有時(shí)也叫不出近3個(gè)月來(lái)頭昏，頭痛，眼花，情緒急躁，常因小事嘆息不已患者病前性格多疑敏感，不果斷，易急躁，自信心低，情緒不穩(wěn)檢查時(shí)患者對(duì)稍強(qiáng)的光線或一般噪聲不能忍受，無(wú)其他障礙表現(xiàn)，認(rèn)為自己的疾病非常頑固，難以治愈，甚為著急，主動(dòng)訴述病情，求治心切根據(jù)前述診斷標(biāo)準(zhǔn)，可診斷為神經(jīng)衰弱。