濕疹是一種慢性、復(fù)發(fā)性、瘙癢性、炎癥性皮膚疾病。兒童發(fā)病率高達約10%~20%，成人發(fā)病率約1%~3%。濕疹常自嬰兒發(fā)病，通常在5歲前發(fā)病，部分患者可以延續(xù)終生。濕疹并不是單純的皮疹而已，濕疹作為過敏進程的起始，部分患者可以后續(xù)出現(xiàn)過敏性鼻炎、過敏性哮喘、過敏性結(jié)膜炎等特應(yīng)性疾病。因此，應(yīng)該積極治療濕疹，阻斷過敏進程。

　　濕疹兩大危害

　　損害生活質(zhì)量?；颊呖梢蚱ふ?、嚴重瘙癢導(dǎo)致睡眠缺失。通常60%的濕疹患者有睡眠障礙，在疾病發(fā)作期這個比例可上升到83%。還會因飲食限制損害生活質(zhì)量。

　　影響心理健康。濕疹嚴重影響小兒的發(fā)育及心理健康，抑郁癥在兒童及成人濕疹患者的發(fā)病率較高。最近的報告表明，濕疹還可能與多動癥有關(guān)聯(lián)。因此，小兒的濕疹值得引起家長以及醫(yī)生們重視，應(yīng)積極治療，避免影響發(fā)育及心理健康，否則悔之晚矣。

　　為什么會患濕疹

　　遺傳因素。目前研究表明，濕疹的發(fā)病與遺傳、環(huán)境、感染、免疫異常以及皮膚屏障功能下降等有關(guān)。具體來說，濕疹是在自身遺傳易感性的基礎(chǔ)上，加上外界環(huán)境因素或感染因素的刺激，以及皮膚屏障的破壞，最終造成的皮膚免疫異常。

　　食物過敏或吸入性過敏原致敏。濕疹患者可以因食物過敏或者吸入性過敏原致敏。常見食物過敏原有牛奶、雞蛋、花生、魚蝦等；吸入性過敏原有塵螨、真菌、花粉、貓狗毛及皮屑等。部分患者需要積極尋找過敏原及致病或加重的原因。城市寵物飼養(yǎng)的增多、奶粉及喂養(yǎng)不合適和家庭室內(nèi)環(huán)境等因素，也可能是部分患者過敏的原因之一。

　　環(huán)境因素。環(huán)境因素在濕疹發(fā)病中也具有重要作用。城市化工業(yè)化進程、食品添加劑和防腐劑、環(huán)境污染（比如汽車的尾氣，裝修房子揮發(fā)的苯、甲醛等）、經(jīng)濟水平提高和生活方式改變等，都可造成濕疹發(fā)病率的升高。

　　皮膚屏障缺陷。濕疹患者的皮膚屏障功能是有缺陷的，皮膚太干燥，天然保濕因子減少，就會引起異常免疫反應(yīng)，形成濕疹。過度清潔是濕疹一個很重要的發(fā)病及加重因素。

　　患兒出生后，從羊水溫暖、濕潤的環(huán)境來到干燥、寒冷、充滿過敏原的環(huán)境，家長又生怕不干凈，過度清洗，把胎脂等保護性物質(zhì)過度清洗掉了，進一步破壞了皮膚屏障，因而導(dǎo)致濕疹的發(fā)生和加重。所以對于部分輕癥患者，千萬避免過度清潔，給予外用保護性潤膚劑就可以達到治療的效果。

　　治療保健有三招

　　第一招護膚：“金鐘罩鐵布衫”。避免過度清潔和刺激皮膚，理性選擇和使用醫(yī)學護膚品，并堅持長期、足量使用，保護和修復(fù)皮膚屏障，形成保護皮膚的“金鐘罩鐵布衫”，從而避免濕疹的發(fā)生和加重。

　　皮膚的保護屏障主要由角質(zhì)形成細胞和細胞間脂質(zhì)組成，形成所謂的“磚墻結(jié)構(gòu)”。角質(zhì)形成細胞構(gòu)成磚塊，即皮膚最外面的細胞，細胞間的脂質(zhì)構(gòu)成黏合物。因此，盡量避免使用過熱的水和肥皂，不要過度頻繁清潔、搓澡，否則會把那些保護性油脂及角質(zhì)形成細胞搓掉，進一步破壞皮膚的磚墻屏障。

　　使用潤膚劑可以改善皮膚干燥、止癢，避免過敏原及細菌產(chǎn)物進一步進入體內(nèi)。部分輕癥的嬰兒濕疹，單純使用潤膚劑護膚就可以治愈，即使是重度濕疹，醫(yī)學護膚品的使用也會減輕癥狀，應(yīng)盡量減少外用藥物的用量。

　　盡量選擇經(jīng)過皮膚科測試鑒定的、適合敏感皮膚或濕疹皮膚的醫(yī)學保濕護膚品和清潔用品。外用藥物如果為霜劑，建議在使用潤膚劑之前15分鐘使用，乳膏則在潤膚劑使用15分鐘之后使用。

　　第二招激素治療：“降龍十八掌”。《射雕英雄傳》中洪七公大俠的降龍十八掌至剛至猛，無堅不摧，很像皮膚科治療濕疹中外用激素類藥物，效果顯著，快速起效。但是由于醫(yī)學科普不足及很多民間的誤解，多數(shù)患者、家屬甚至醫(yī)生都有“激素恐怖癥”的問題。

　　所謂“激素恐怖癥”是指一提到激素治療就會談虎色變，經(jīng)常有患者來門診問我藥物中是否含有激素，激素多不多。實際上，激素外用治療時，絕大多數(shù)激素成分停留于皮膚內(nèi)，與口服或者注射激素不同，副作用相對較小，目前是很多皮膚疾病的一線首選治療藥物。只要是科學合理地使用，完全沒有必要過于恐懼，以免貽誤了濕疹治療的最佳時機。

　　局部間斷外用糖皮質(zhì)激素藥物，并配合潤膚保濕劑是目前公認的治療濕疹一線首選療法。但是由于濕疹病因及發(fā)病機制比較復(fù)雜，應(yīng)該遵循分期治療、分級治療的原則，合理使用激素類藥物，建議咨詢皮膚?？漆t(yī)師具體指導(dǎo)用藥。

　　第三招避險：“凌波微步”。天龍八部里面大理王子段譽，雖然武功不濟，六脈神劍時靈時不靈，但是仗著自己的逃跑神器—“凌波微步”，經(jīng)常化險為夷。濕疹容易反復(fù)發(fā)作，不易控制，因而治療最重要的策略之一便是避免策略，猶如凌波微步一般，在生活中衣食住行各個方面趨利避害，避免濕疹的反復(fù)發(fā)作和加重。

　　衣。穿衣著裝選擇棉制品衣物，以寬松為宜，由于部分患者對羊毛過敏，應(yīng)盡量避免直接接觸羊毛衣物。新衣服最好使用柔化劑清洗后再穿著，避免刺激皮膚。

　　食。注意觀察對所進食物的反應(yīng)，避免進食可致敏食物。盡量避免食用含有食品添加劑甚至抗生素的食品?？诜嫔鷮τ诟靖纳七^敏癥狀有明確幫助，可以根據(jù)個人情況選擇合適的益生菌。

　　住。保持適宜的溫度環(huán)境和清潔的生活環(huán)境，減少霧霾、塵螨、動物毛、花粉、真菌等過敏原的刺激。

　　行。過敏患者外出時一定盡量把自己武裝起來，盡可能遮擋外露部位，盡量避免霧霾天氣外出，如需外出也要保護皮膚，避免外露，清潔皮膚，使用護膚品。