老年人一般發(fā)生脫位時,可能會發(fā)生突然的聲音,關(guān)節(jié)部變形,不能活動或感到疼痛等自覺癥狀,給生活和自身健康帶來不少的影響,下面小編就為大家好好說說老人關(guān)節(jié)脫位的相關(guān)知識,想了解的不妨看看。
什么是關(guān)節(jié)脫位檢查
骨與骨之間,由關(guān)節(jié)囊及韌帶連接而成為關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)脫位,通常是因外傷而致關(guān)節(jié)囊破裂及韌帶損傷,使兩骨之間的正常關(guān)系發(fā)生改變。這種脫位又稱外傷性關(guān)節(jié)脫位。如果脫位的關(guān)節(jié)面彼此完全不相接觸,叫做完全脫位,如果尚有部分接觸者,即稱不完全脫位。
關(guān)節(jié)脫位的原因有直接外力和間接外力,以間接外力為多見。脫位關(guān)節(jié)以肩、肘、髖和下巴、手指等部位最易發(fā)生。脫位主要是傷后關(guān)節(jié)畸形、疼痛,無伴發(fā)骨折時,局部血腫不明顯,在淺表的關(guān)節(jié)可摸到光滑的關(guān)節(jié)面,關(guān)節(jié)活動喪失,有時伴有血管神經(jīng)受累。一般發(fā)生脫位時,可能會發(fā)生突然的聲音,但如果是嬰幼兒便很難發(fā)覺。
所以,當(dāng)老人受傷后,關(guān)節(jié)脫位、疼痛、活動困難或不能活動,都應(yīng)該引起注意。老人關(guān)節(jié)脫位通常影響活動的關(guān)節(jié),如踝、膝、髖、腕、肘,但最常見的是肩和手指關(guān)節(jié)。不活動的關(guān)節(jié),如在骨盆的關(guān)節(jié),當(dāng)使關(guān)節(jié)固定在一起的韌帶被牽拉或撕裂時,也能被分開。椎骨的脫位如果損害神經(jīng)或脊髓就能危及生命。顯著的椎骨間脫位,損傷脊髓,導(dǎo)致癱瘓。
關(guān)節(jié)脫位檢查項目
一般關(guān)節(jié)脫位的情況下都是使用X線檢查關(guān)節(jié)正側(cè)位片可確定有無脫位、脫位的類型和有無合并骨折,防止漏診和誤診。
1、有明顯外傷史。
2、臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛與腫脹、畸形、彈性固定及關(guān)節(jié)盂空虛。
3、X線檢查可明確脫位的部位、程度、方向及有無骨折及移位。
4、檢查脈搏,在傷側(cè)距離心臟的遠(yuǎn)處摸脈搏,例如手肘脫臼檢查橈動脈,肩部脫臼檢查肱動脈,足踝脫臼檢查足背動脈等,并在病患傷肢的指甲上,施壓後放松,測其恢復(fù)正常顏色的時間,正常值應(yīng)小於兩秒,若摸不到脈搏或指甲顏色恢復(fù)很慢,表示受傷嚴(yán)重或固定包扎的力度太緊,必須加以放松。
5、檢查遠(yuǎn)端運動及感覺功能,要求患者自行擺動上,下肢體,觸摸病患手指或腳趾,視其是否能辨識清楚,若患者意識不清,則輕輕掐患者觀察其疼痛反應(yīng)情形。