如果結(jié)節(jié)過大，或生長(zhǎng)速度很快，可能會(huì)壓迫到周圍的組織、器官，導(dǎo)致聲音嘶啞、呼吸困難、吞咽困難等。

　　功能：

　　有些結(jié)節(jié)可以自主分泌甲狀腺激素，就會(huì)導(dǎo)致甲亢，表現(xiàn)為怕熱、多汗、心慌、手抖、失眠、消瘦、腹瀉、月經(jīng)失調(diào)等。

　　有些結(jié)節(jié)可能伴有甲減，表現(xiàn)為怕冷、皮膚干燥、水腫、體重增加、嗜睡、沒精神、腹脹、便秘、月經(jīng)失調(diào)等。

　　3.甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)惡變嗎？

　　甲狀腺結(jié)節(jié)中有5%～15%為惡性。有些結(jié)節(jié)剛一發(fā)現(xiàn)就是惡性的；有些結(jié)節(jié)剛發(fā)現(xiàn)的時(shí)候是良性，但有可能在后期轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒浴?/p>

　　所以發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)后，定期復(fù)查非常重要。

　　4.結(jié)節(jié)鈣化等同于癌嗎？

　　甲狀腺結(jié)節(jié)有沒有鈣化主要是通過B超、CT等檢查看出來的。

　　結(jié)節(jié)鈣化≠癌。良性結(jié)節(jié)也可以有鈣化；惡性結(jié)節(jié)可以沒有鈣化。

　　發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)內(nèi)有鈣化，可以仔細(xì)閱讀一下B超中的描述：砂礫樣細(xì)鈣化是惡性表現(xiàn)，環(huán)形或大塊狀鈣化基本都是良性表現(xiàn)。

　　5.有什么辦法可以縮小結(jié)節(jié)？

　　如果結(jié)節(jié)是傾向于惡性的，需要及早手術(shù)。

　　如果結(jié)節(jié)是傾向于良性的，可以嘗試以下方法縮小結(jié)節(jié)：

　　藥物：口服甲狀腺素。藥物療效很不理想，只有很少一部分人服藥后有結(jié)節(jié)縮小。

　　手術(shù)：手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)，除非結(jié)節(jié)體積很大或有反復(fù)出血，否則良性結(jié)節(jié)一般不選擇手術(shù)治療。

　　消融術(shù)：包括熱消融、無水乙醇注射、碘131治療等。消融術(shù)問世時(shí)間比較短，其安全性、不良反應(yīng)、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)等問題還需要長(zhǎng)期觀察和科學(xué)驗(yàn)證。目前主流醫(yī)學(xué)界并沒有廣泛推薦使用消融術(shù)。

　　通過以上分析可以看出，目前并沒有縮小結(jié)節(jié)的好方法。所以對(duì)于甲狀腺良性結(jié)節(jié)，醫(yī)生一般只囑咐患者定期復(fù)查。

　　6.什么樣的結(jié)節(jié)需要手術(shù)治療？

　　有下列情況需要考慮手術(shù)治療：

　　穿刺活檢證明是惡性的結(jié)節(jié)；

　　增長(zhǎng)迅速、高度懷疑是惡性的結(jié)節(jié)；

　　體積很大、有壓迫癥狀的結(jié)節(jié)；

　　合并甲亢的結(jié)節(jié)（可以手術(shù)，也可以碘131治療）；

　　反復(fù)出血的結(jié)節(jié)。

　　7.結(jié)節(jié)手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎？

　　如果手術(shù)切除得不徹底、有殘留，術(shù)后就有可能會(huì)復(fù)發(fā)。如果復(fù)發(fā)后再次手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)比初次手術(shù)高5～10倍。

　　這就要求醫(yī)生在手術(shù)中盡量能切除徹底，手術(shù)難度會(huì)比較大。

　　8.有甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)該吃無碘鹽嗎？

　　（1）如果合并甲亢，或是做碘131前

　　就需要吃無碘鹽，而且不能吃海帶、紫菜、蝦貝等含碘量高的食物。

　?。?）如果合并橋本甲狀腺炎

　　不需要吃無碘鹽，吃一般的加碘鹽即可，但要少吃海帶、紫菜、蝦貝等含碘量高的食物。

　?。?）如果是單純的良性結(jié)節(jié)

　　飲食就沒什么特殊要求了，只要不是每天吃大量海鮮就沒關(guān)系。畢竟，沒有甲狀腺問題的人，每天吃大量海鮮也會(huì)吃出問題的。

　　9.有甲狀腺結(jié)節(jié)可以正常運(yùn)動(dòng)嗎？

　?。?）如果合并甲亢或甲減

　　那么最好在甲狀腺功能完全恢復(fù)正常后再運(yùn)動(dòng)。

　?。?）如果甲癌在吃甲狀腺素抑制TSH

　　那么只能進(jìn)行低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，比如走路、太極拳、低強(qiáng)度的廣場(chǎng)舞等。

　　運(yùn)動(dòng)過程中要注意，如果有心慌、胸悶、胸痛、頭暈、眼前發(fā)黑等情況，要停止運(yùn)動(dòng)、馬上休息、及時(shí)看醫(yī)生。

　?。?）如果是單純的良性結(jié)節(jié)

　　可以和正常人一樣運(yùn)動(dòng)。