近年來(lái)越來(lái)越多的男性患上了不育癥，可相當(dāng)多的男性朋友因?yàn)?ldquo;害羞”拒絕看醫(yī)接受治療。一些人由于初期對(duì)不孕不育癥的認(rèn)識(shí)不清楚，等到病情極為嚴(yán)重了才來(lái)治療。殊不知，不孕不育癥初期病情較輕，是治療的最佳時(shí)期。養(yǎng)病如養(yǎng)虎，患有不育癥的男性朋友千萬(wàn)不可諱疾忌醫(yī)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

　　男性不育怎么檢查？

　　近年來(lái)，男性壓力也越來(lái)越大，加之不健康的生活方式、諱疾忌醫(yī)的心理，嚴(yán)重影響了男性的身體健康尤其是生殖健康，也影響了家庭幸福。診斷是否不育癥，目前主要按照世界衛(wèi)生組織WHO的定義：婚后無(wú)避孕，有正常性生活一年以上不能懷孕者。有些不育癥會(huì)有相關(guān)癥狀：如白濁、射精疼痛、排尿困難、無(wú)精癥、精子數(shù)量太少、陽(yáng)痿、血精等，但這并非必有癥狀，很多不育癥患者并沒(méi)有明顯癥狀。

　　男性不育查三項(xiàng)

　　第一項(xiàng)分析染色體因素

　　當(dāng)精子數(shù)目過(guò)少、活動(dòng)能力過(guò)低、精子大量畸形或根本就沒(méi)有精子存在時(shí)，就應(yīng)當(dāng)考慮到染色體方面存在著問(wèn)題。男性第二性征發(fā)育不全或性功能低下并有女性化表現(xiàn)、兩側(cè)睪丸平均體積小于10毫升、卵泡生成素高于正常者，或睪丸雖然發(fā)育、第二性征發(fā)育正常而精子極少或根本沒(méi)有精子者，則應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步檢查常染色體。常見(jiàn)的染色體異常為47，XXY型，一旦被檢查證實(shí)，就沒(méi)有必要進(jìn)行治療，因?yàn)橹委熓遣豢赡苡行У摹?/p>

　　第二項(xiàng)檢查促性腺激素

　　進(jìn)行促性腺激素測(cè)定，對(duì)判斷男性下丘腦-垂體-性腺軸的功能狀態(tài)有著重要的價(jià)值。通過(guò)觀測(cè)卵泡生成素值的高低，可了解睪丸發(fā)育或受到損害的程度。在正常情況之下，男子曲細(xì)精管的生精作用的發(fā)揮，主要是由腦垂體卵泡生成素的分泌來(lái)促進(jìn)的。當(dāng)然，這要在雄激素睪丸酮正常的情況下得到實(shí)現(xiàn)，因?yàn)檠胁G丸酮不足，即使垂體分泌的卵泡生成素正常，其精液也會(huì)發(fā)生問(wèn)題。就單純睪丸發(fā)育不全來(lái)說(shuō)，睪丸發(fā)育越差，生精障礙越明顯，血清中的卵泡生成素值就越高。之外，黃體生成素及泌乳素的檢測(cè)也有非常重要的臨床價(jià)值。當(dāng)睪丸生精功能損害時(shí)，黃體生成素反應(yīng)明顯低于卵泡生成素。當(dāng)染色體異常、睪丸萎縮時(shí)，黃體生成素也會(huì)明顯高于染色體正常者。這對(duì)于黃體生成素偏高的男性不育者，提示應(yīng)當(dāng)考慮染色體是否正常。泌乳素升高，也會(huì)導(dǎo)致男性不育，常見(jiàn)睪丸萎縮、精子數(shù)量減少、精子活力下降。

　　第三項(xiàng)做特殊項(xiàng)目檢驗(yàn)

　　抗精子抗體檢查?？咕涌贵w陽(yáng)性者，往往還會(huì)同時(shí)伴有其他方面的問(wèn)題，而且有的還與這一陽(yáng)性有密切關(guān)系。對(duì)于精子質(zhì)量極差、精子數(shù)目少、畸形精子多的患者，盡管排除了染色體異常的可能，必須進(jìn)行抗精子抗體的檢查，因?yàn)榭咕涌贵w陽(yáng)性本身就完全可以導(dǎo)致如此，抗精子抗體陽(yáng)性還有可能伴有其他方面的問(wèn)題。比如，抗精子抗體陽(yáng)性者中大約有70%左右的人同時(shí)感染解脲脲原體，這也是導(dǎo)致不孕不育的重要原因之一。臨床研究發(fā)現(xiàn)，精液中包括解脲脲原體在內(nèi)的一些病原微生物陽(yáng)性病例，精液中抗精子抗體含量有明顯增加趨勢(shì)。無(wú)論是抗精子抗體、還是解脲脲原體，都是精子質(zhì)量的“大敵”。在解脲脲原體感染的患者中，抗精子抗體陽(yáng)性率比正常未感染者高得多，說(shuō)明男性解脲脲原體感染是產(chǎn)生抗精子抗體的一種誘因。如果抗精子抗體陽(yáng)性的患者，進(jìn)一步檢查解脲脲原體，若發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性應(yīng)同時(shí)治療。