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懷孕1個月,開孕激素保胎,是未雨綢繆,還是畫蛇添足?

2017-07-24 來源:小紅姐產(chǎn)房故事  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:這種方法也并不可靠。首先,正常妊娠的孕激素水平波動范圍很大。其次,女性身體內(nèi)孕激素水平低更多的可能是胚胎發(fā)育不良的結(jié)果,而不是導(dǎo)致要流產(chǎn)的原因。而就是在診斷為黃體功能不全的患者中,也有一半孕激素水平是正常的。

  中國孕婦和國外的孕婦有一個很有意思的區(qū)別:國外的孕婦,懷孕之后,高興極了,開始享受孕期生活。國內(nèi)的孕婦呢,懷孕之后,成了焦慮的開始,保胎成了最主要的工作。

  前幾天,看新聞,一位25歲的孕婦到一家醫(yī)院婦產(chǎn)科,要求醫(yī)生開孕激素“保胎”。

  25歲的小雨懷孕2個多月了,自從懷孕以來,她就變了一個人,在網(wǎng)上尋找懷孕知識,聽說“孕激素可以預(yù)防流產(chǎn)“,而且身邊的好幾個同事就是在孕期服用孕激素來保胎的。她就也來到醫(yī)院,要求醫(yī)生給她開孕酮保胎。

  “為什么要開孕酮?”

  “擔(dān)心流產(chǎn),想保胎。”

  “你有出血、腹痛等先兆流產(chǎn)的癥狀嗎?”

  “沒有呀。”

  “懷孕前月經(jīng)正常嗎?”

  “很正常。”

  接診的醫(yī)生連問了幾個問題,就基本明白了:這又是一個自己嚇唬自己,盲目要求開孕激素保胎的孕婦。

  在我們醫(yī)院,也經(jīng)常碰到這樣的年輕孕婦,一懷上孩子,就開始焦慮,總擔(dān)心自己的孕激素不足,沒有力量保住孩子,害怕胎兒流產(chǎn),于是就想通過藥物來提高孕激素水平,增加保險系數(shù),也求得一個心安。

  其實,這種做法不僅不能起到未雨綢繆的作用,反而畫蛇添足。

  為什么這么說?

  孕酮在醫(yī)學(xué)上被稱作孕激素,它是孕早期支持孕囊正常生長發(fā)育必不可少的一種激素,孕酮低了是流產(chǎn)的原因之一。

  在臨床上,有可能孕酮低的孕婦主要是這么幾類人:

  月經(jīng)不規(guī)律(三五個月來一次)的女性。

  患有多囊卵巢綜合征、懷孕時年齡大于35歲的女性。

  而在整個懷孕人群中,女性臨床妊娠總的流產(chǎn)率大約為15%左右,目前大約有一半的女性是因為胚胎染色體異常而導(dǎo)致自然流產(chǎn),其他主要的原因為母體因素,而真正是因為黃體功能不全引起孕激素水平缺乏最終導(dǎo)致流產(chǎn)所占的比例是很小的。

  而且,就是臨床檢測,女性身體孕激素水平異常,需要補充孕激素,這種方法也并不可靠。首先,正常妊娠的孕激素水平波動范圍很大。其次,女性身體內(nèi)孕激素水平低更多的可能是胚胎發(fā)育不良的結(jié)果,而不是導(dǎo)致要流產(chǎn)的原因。而就是在診斷為黃體功能不全的患者中,也有一半孕激素水平是正常的。

  也就因為這樣,國際上都不推薦常規(guī)測定孕激素水平來指導(dǎo)補充孕激素來保胎。在歐美等國家,很少有醫(yī)生使用黃體酮(孕激素)來進行所謂的防治流產(chǎn)治療。

  所以,對于年紀在30歲以下,身體健康孕婦,不用盲目用孕激素,均衡的營養(yǎng)和良好的情緒,是最好的“保胎”良藥。

 

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